经会阴直肠、乙状结肠部分切除术联合肛门紧缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂12例疗效观察

目的观察经会阴直肠、乙状结肠部分切除术(Altemeier术)联合肛门紧缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效。方法 12例Ⅲ度直肠脱垂患者采用Altemeier术联合肛门紧缩术治疗,观察患者手术治愈率、术后并发症、术后复发率、术后恢复时间、手术时间、术中出血量、肛门功能改善情况,对治疗效果进行综合评价。结果 12例患者均顺利完成手术,均一期愈合,无围手术期死亡病例发生。痊愈11例,好转1例,治愈率91.66%。术中出血量50～120 mL,手术时间70～130 min,住院时间7～12 d。术后患者出现继发性出血0例、便秘2例、肛门疼痛4例、排便习惯改变3例。术后6月回访,12例患者Wexner失禁评分由术前(10.3±3.3)分降至术后(3.7±2.4)分,差异有统计学意义(P <0.05);肛管静息压(ARP)及肛管最大收缩压(AMCP)分别由术前(2.00±0.56) kPa、(4.50±1.16) kPa升至术后(8.50±2.25) kPa、(18.60±2.50) kPa,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 Altemeier术联合肛门紧缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂效果... 更多     

痔病和肛裂患者生命质量量表的汉化和信效度评价

目的评价痔病和肛裂生命质量量表(HEMO-FISS-QoL questionnaire, HF-QoL)中文版(Chinese version of HF-QoL, HF-QoL-C)在中国痔病人群中的信效度。方法本研究于2021年11月至2022年11月采用自制一般资料问卷、HF-QoL-C、36条目简明健康状况调查问卷(the 36-item short form health survey, SF-36)、Goligher分级、Giordano痔病症状严重程度评分(Giordano severity of hemorrhoidal symptom questionnaire, GSQ)等在6家医院肛肠科对痔病患者进行问卷调查, 回收有效问卷760份。运用SPSS 21.0和AMOS 26.0软件对数据进行信度和效度分析。结果 HF-QoL-C和各维度Cronbach’’s α系数为0.831～0.960, 分半系数为0.832～0.915;主成分探索性因子分析提取出4个公因子;验证性因子分析显示结构效度尚可接受(χ2/df=8.152, RSMEA=0.097, CFI=0.88...     

复杂性肛瘘术后复发的原因及其预防

目的：探讨复杂性肛瘘复发的主要原因和防治措施。方法：回顾性分析850例复杂性肛瘘中17例复发患者的临床资料。结果：内口遗漏和处理不当、挂线方法不正确、支管遗漏和引流不畅为主要复发原因。结论：复杂性肛瘘手术后成功的关键是选择适当的手术方法。     

PPH结合传统术式治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂22例疗效观察

为了探讨治疗成人直肠脱垂的有效方法,采用PPH结合硬化剂注射和肛门紧缩术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂22例,观察其临床疗效。结果显示,21例一次成功,1例复发经再次手术治愈,有效率达100％,无手术并发症。结果表明,应用PPH结合传统术式治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂,具有操作简单,疗效确切,安全有效等优点。     

生肌玉红膏纱条换药对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响

低位肛瘘瘘管只穿过内括约肌,外口常只有一个,距肛缘较近（3～5cm）,临床最为常见。由于低位肛瘘常规手术创口分级为Ⅱ类切口,手术中常不予以缝合,故术后创口愈合时间较长,常伴随有创面疼痛、瘙痒、渗液过多等临床症状。为减轻低位单纯性肛瘘患者术后痛苦,缩短创面愈合时间,我们应用生肌玉红膏纱条对低位单纯性肛瘘术后患者换药,经观察发现,其可促进创面愈合,总结报道如下。     

中医药在混合痔术后镇痛的临床运用近况

传统外剥内扎术治疗混合痔,疗效确切,治愈率高,已得到肛肠界的认可.持续而剧烈的疼痛严重影响患者术后康复和生活质量,制约了手术治疗肛门疾病的推广.中医药在镇痛方面积累了宝贵的临床经验,现就中医药在混合痔术后镇痛的临床运用近况综述如下.     

STARR术结合中药辨证治疗直肠前突型便秘20例

目的：探讨STARR手术结合中药辨证治疗出口梗阻性便秘的临床疗效。方法：采用吻合器对20例出口梗阻性便秘患者实施STARR手术,结合辨证内服中药。结果：20例患者住院5~7d,随访3~12个月,排便障碍情况均得到改善,全部有效。结论：STARR手术结合中药辨证治疗直肠前突型出口梗阻性便秘安全有效,操作简便。     

白头翁汤加味保留灌肠治疗溃疡性结肠炎60例临床观察

目的：观察用中药汤剂白头翁汤加味保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,观察两组患者治疗后临床症状的改善情况.结果：治疗组（白头翁汤加味保留灌肠）和对照组（口服水杨酸偶氮磺胺吡啶）,治疗组和对照组总有效率分别为93.94%和77.78%,有统计学差异（P〈0.05）.结论：白头翁汤加味保留灌肠用于治疗溃疡性结肠炎具有显著效果.     

补肾健脾法联合FOLFOX化疗方案治疗脾肾阳虚型大肠癌患者的疗效观察

目的 探讨补肾健脾药方联合FOLFOX化疗方案治疗脾肾阳虚型大肠癌患者的临床疗效。方法 选取2019年8月—2021年8月期间昆明市中医医院收治的辨证为脾肾阳虚型的中晚期大肠癌患者92例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组接受单纯FOLFOX化疗方案治疗,治疗组患者接受FOLFOX化疗方案+健脾补肾法治疗,21 d为1个化疗周期。治疗3个周期后,观察比较两组患者临床疗效[疾病控制率(Disease control rate, DCR)]、化疗毒副作用发生及分级情况,治疗前后的中医症状积分、生活质量[生活质量问卷(Quality of life, QOL)、KPS评分量表(Karnofsky, KPS)]以及肿瘤标志物[血清癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen, CEA)以及血清糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)]水平。结果 治疗后治疗组DCR为93.33%(42/45)明显高于对照组75.00%(33/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状积分较治疗前降低,差异有统计学意...     

三黄止血胶囊在肛门疾病中的应用价值

为探讨三黄止血胶囊在出血性肛门疾病中的应用价值．对1286例肛肠疾病患者应用三黄止血胶囊治疗,2～3次／d,4～6粒／次,口服。结果显示,显效524例（40．7％）,有效721例（56．1％）．无效41例（3．2％）．总有效率为96．8％（1245／1286）。结果表明,口服三黄止血胶囊治疗出血性肛门疾病使用方便,疗效确切,无毒副作用。