带状疱诊误诊为阑尾炎1例

<正>患者男,53岁。于2d前无明显诱因出现脐周部及右下腹疼痛不适,呈持续性钝痛并向右侧腰部放射,急性起病,伴恶心,未吐,纳差,无发热及腹泻,血象正常,在卫生所给予盐酸左氧氟沙星、甲硝唑抗炎治疗,自感腹痛加重去医院就诊,查麦氏点压痛(+),以“急性阑尾炎”收入普外科。该患者平素身体健康,无肝炎、结核等急慢性传染病及密切接触史,患“慢性胆囊炎”病史20余年。入院查体:一般情况好,生命体征平稳,腹部皮肤未见皮诊及溃疡,心肺(-)。腹部平坦,未见肠型及蠕动波,莫裴氏征(-),脐周部压痛,无肌紧张及反跳痛,麦氏点压痛(+),闭孔内肌试验(-),腰大肌试验(-),肝肾区     

益气升白汤治疗肿瘤化疗中白细胞降低20例

目的:观察益气升白汤治疗化疗引起白细胞减少症的疗效。方法:治疗组20例采用益气升白汤(黄芪、党参、枸杞子、黄精、黑木耳、当归等)和鲨肝醇;对照组20例只用鲨肝醇。结果:治疗组有效率为90%明显高于对照组40%,且起效较快,维持时间较长。结论:益气升白汤对化疗所致的白细胞减少的恢复具有明显的促进作用,有利于化疗的顺利进行。     

益肾安神散治疗更年期综合征63例

目的:观察益肾安神、平肝潜阳类中药配伍治疗妇女更年期综合征的疗效。方法:采用自拟益肾安神散(柴胡、紫河车、百合、龟版、龙牡、天麻等)治疗本病63例,同时设维生素类对照组30例。结果:治疗组总有效率95%,对照组73%,P<0.05。结论:本方有补肾平肝、安神定志的功效。     

论情志疗法及机理

情志疗法,即运用情志相胜理论治疗情志病证或躯体病证的疗法.<内经>按五行归属,将情志与五脏的关系概括为"心在志为喜""肝在志为怒""肺在志为忧""脾在志为思""肾在志为恐",但五志与五脏不是简单机械的对应关系.情志伤人其临床所见错综复杂,既可伤及本脏,也可依五行生克乘侮规律伤及它脏,或不按规律伤及脏腑.情志致病既可见形病,也可见神病,最终导致形神俱病.因此情志疗法也有"五行相胜"和非"五行相胜"情志疗法之分.由于情志致病主要影响五脏气机,故情志病证应运用情志相胜理论,并以协调五脏气机为治疗目的.     

骨盆外固定支架治疗不稳定骨盆骨折

骨盆骨折是严重的创伤,常合并其他脏器损伤,死亡率高达5%～20%[1],死亡原因主要是失血性休克.早期复位及有效固定可减轻腹膜后血肿及防止搬动时再次出血,因此,对于骨盆骨折伴有多发伤的患者,及时用外固定架复位骨折和有效固定,有利于进行复苏及控制出血和治疗其他损伤.做为最终治疗也明显优于其他方法.笔者于1999年2月～2004年2月应用上述方法治疗15例骨盆骨折患者取得了满意结果,现报告如下.     

吻合器痔上黏膜环切术60例围术期护理

2007年8月～2008年7月,我们采用吻合器痔上黏膜环切(PPH)术治疗痔疮患者60例,并给予精心围术期护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

改良Winograd术治疗趾嵌甲症

趾嵌甲症是外科门诊的常见病 ,自 1994年 5月～1998年 10月 ,笔者应用改良Winograd术治疗 2 7例趾嵌甲症 ,效果良好 ,总结如下。1　病历资料1.1　一般资料本组男 10例 ,女 17例 ,平均年龄 2 6( 16～ 5 6)岁。平均病程 3 .2 ( 2～ 7)年。单趾发病者 16例 ,双趾发病者 11例 ,共44处。Frost分型[1] :趾甲正常但甲刺或甲钩长入周围组织者 2 4例 ( 3 8处 ) ;趾甲正常甲唇肥大阻塞甲沟者 2例 ( 2处 ) ,趾甲侧缘内翻生长压迫甲沟内组织者 1例 ( 4处 )。并发甲沟炎者 5例 ,合并甲癣者 4例。1.2　手术方法仰卧位 ,常规行趾神经阻滞麻醉 ,趾根上…     

自制中药涂抹剂外用治疗褥疮的辨证调护

笔者用中药外治法治疗褥疮，收到确切的临床效果，深受患者欢迎，现将自制中药涂抹剂的配伍及外治操作方法、注意事项、辨证调护介绍如下。     

系统追踪在安全输血护理管理中的应用

目的探讨系统追踪在安全输血护理管理中的应用方法与效果。方法成立系统追踪小组,制订追踪标准,确定追踪路径及内容,运用追踪方法对输血患者进行安全输血追踪检查。根据追踪结果,确定高风险项目,制订改进措施并严格落实。结果护理人员输血相关知识考核成绩提高(P0.01);安全输血合格率、血标本采集合格率、输血前评估率、护理记录合格率、血袋返回率均提高(P0.01或P0.05)。结论系统追踪方法在安全输血护理管理中是行之有效的。