云克联合雷公藤多苷对 Graves 眼病眼球球后软组织周长及面积的影响

目的：观察99 Tc-亚甲基二磷酸盐（99 Tc-MDP ，云克）对Graves眼病患者眼球的球后软组织周长及面积的影响。方法选择68例Graves眼病患者，在131Ⅰ治疗基础上，随机分为治疗组和对照组，对照组使用雷公藤多甙治疗，治疗组在雷公藤多甙治疗基础上加云克治疗。治疗前及治疗后12周行眼部彩超检查，测量球后软组织周长及面积。结果治疗组眼球球后软组织周长及面积较对照组减少，两者差异有统计学意义（P＜0．01）。结论使用云克可缩小Graves眼病患者眼球球后软组织周长及面积，减轻球后软组织水肿。     

糖尿病足感染中耐甲氧西林表皮葡萄球菌SCCmec分型临床研究

目的 研究分离于糖尿病足感染(DFI)溃疡创面的耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的SCCmec分型特点及不同型别的耐药特征.方法 2008年1月-2010年6月从天津某医院390例DFI溃疡中分离出70株表皮葡萄球菌,提取细菌的DNA,用聚合酶链反应(PCR)方法检测mecA基因,并对MRSE进行SCCmec分型;采...     

雷替曲塞加奥沙利铂对比PF方案放化疗治疗食管癌的临床观察

目的:观察雷替曲塞+ 奥沙利铂化疗对比5- 氟尿嘧啶（5-FU ）联合顺铂的方案（PF方案）同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:选取2012年1 月至2014年12月连云港节第二人民医院84例病理确诊的中晚期食管癌患者,随机分为试验组雷替曲塞+ 奥沙利铂方案同步放化疗40例和对照组PF方案同步放化疗44例,采用三维适形放疗（DT= 60Gy/30f）。 化疗方案:试验组为雷替曲塞2.5 mg/m2,静滴d1,奥沙利铂130 mg/m2,静滴d2;对照组为5-FU 500 mg/m2,静滴d1～5,顺铂25mg/m2,静滴d1～3。化疗均于放疗第1、29d 应用,化疗2 个周期。比较两组患者的近期疗效和不良反应。结果:试验组缓解率（response rate ,RR）、完全缓解（completeresponse,CR）、1 年生存率均高于对照组（87.50% vs . 79.54% ,P = 0.329;32.50% vs . 18.18% ,P = 0.130;82.50% vs . 79.50% ,P=0.701）,差异均无统计学意义。不良反应方面,试验组恶心呕吐、食欲不振、白细胞下降、放射性食管炎、心脏毒性明显减轻（P < 0.05）,其他不良反应两组相似（P> 0.05）。 结论:雷替曲塞+ 奥沙利铂方案联合放化疗治疗中晚期食管癌患者,近期疗效与PF方案同步放化疗相当,治疗不良反应明显下降,值得临床进一步行多中心、大样本研究。      

护理安全管理对在血透室院内感染控制效果的影响

目的:分析血液透析中强化护理安全管理对于控制院内感染发生的效果。方法:患者选择了2017年6月一2018年6月我院治疗的80例,在治疗期间分析研究了血液透析护理过程易发生的感染问题,结合这些问题采取了相应的安全管理措施,并对比了措施前后的血液透析护理效果。结果:我院实施安全控制措施后,感染事件的发生率由原来6.3%降为2.5%,患者对于护理过程的投诉率由原来的5.0%降为2.5%,护患之间纠纷的发生率由原来的3.8%降为1.3%。对于实施前后的数据可以发现感染安全措施具有一定的效果,数据的差异体现出统计学意义(P0.05)。结论:在血液透析患者的护理中,针对血液透析易发生的感染问题采取必要的安全措施,有利于提升护理的整体质量。     

糖尿病足感染中耐甲氧西林葡萄球菌的脉冲场凝胶电泳分型研究

目的研究分离白糖尿病足感染溃疡创面的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）的分子流行病学特点。方法收集2008年1月至2010年6月从天津医科大学代谢病医院388例糖尿病足溃疡住院患者中分离的24株MRSA和18株MRSE菌株,应用脉冲场凝胶电泳方法对菌株进行同源性分析。结果MRSA菌株相似系数为42％～97％,分为11型（A—K）,12株为A型克隆株（其中11株分离于2008年的1至5月）,包含12个亚型;B型2株;c型2株;其余8型各1株。MRSE菌株相似系数为34％～100％,分14型（A—N）,5株A型克隆株中3株A1亚型,A2、A3亚型各1株;其余13型各1株。结论本院糖尿病足病科2008年1至5月分离的MRSA菌株很可能有A型MRSA克隆株的暴发流行,2008年6月至2010年6月呈散发感染;2008年1月至2010年6月分离的MRSE菌株呈散发性,未发现有克隆株暴发流行。     

60岁以上2型糖尿病患者骨量异常与轻度认知障碍的相关性研究

目的探讨60岁以上2型糖尿病(T2DM)患者骨量异常与轻度认知障碍(MCI)的相关性。方法对2016年1月至2022年3月在南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科住院的60岁以上的T2DM患者进行回顾性分析, 收集患者的全髋、股骨颈和第1～4腰椎椎体骨密度, 并计算骨密度T值, 评估患者总体认知功能及各认知域功能, 包括即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延时记忆、工作记忆、处理速度、执行功能。根据MCI诊断标准将患者分为正常认知组及MCI组, 根据骨密度检测结果将患者分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组。组间比较采用t检验、Mann‐WhitneyU检验、χ2检验、单因素方差分析、Kruskal-WallisH检验。采用多因素logistic回归分析法分析60岁以上T2DM患者骨量减少、骨质疏松与MCI高风险的相关性。结果共纳入60岁以上T2DM患者267例, 其中正常认知组165例, MCI组102例;骨量正常、骨量减少及骨质疏松3组分别为119、108和40例。MCI组骨量减少、骨质疏松的患病率均高于正常认知组[分别为48.0%(49/102)、35.8%(59/165)和22....     

不同操作方法对后牙Ⅱ类深洞复合树脂充填的疗效比较

目的:对比不同操作在后牙树脂充填中的临床疗效。方法:随机选择临床需要充填的Ⅱ类深洞133例(189颗)。实验分为4组,分别采用制备釉质斜面和不制备斜面、水平充填和斜方充填,评价充填后的成功率、边缘密合度以及固位情况。结果:充填后1、6、12个月,Ⅳ组在成功率、边缘密合度及固位性方面较I组有显著性差异(P<0.05)。结论:复合树脂在后牙Ⅱ类深洞的充填中制备釉质斜面、斜方充填的临床疗效明显优于不制备斜面和水平充填。     

创新卫生事业管理服务区域经济发展

近年来,我国大力推进深化医药卫生体制改革,医疗保障制度不断完善,医疗服务体系不断健全,群众享受到的医疗服务水平有了明显的提高。但随着经济的发展和人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗卫生服务也提出了更高要求。因此,我们在看到改革所取得的成绩的同时,也应清醒的看到,在我国医疗卫生服务体系中还存在着资源配置不均衡,服务可及性差、效率不高、费用增长过快、质量参差不齐等诸多问题,广大群众普遍关注的“看病难、看病贵”问题仍未得到根本解决。本文主要对卫生事业管理服务过程中一些问题进行了探讨,提出了一些如何提升经济发展的方法,供大家参考。     

心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响探讨

目的 探讨心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响.方法 选取我院2014年11月—2015年11月收治的122例剖宫产患者为研究对象,以随机法将其分为对照组和观察组,其中对照组61例,采用常规护理,观察组61例,在常规护理的基础上增加心理护理、健康教育.对2组患者的护理满意度进行对比.结果 观察组护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为剖宫产患者实施心理护理及健康教育,可显著提高患者的护理满意度,值得推广.