β-七叶皂苷钠对大鼠局灶性脑缺血再灌注后AQP4蛋白表达的影响

目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注脑组织缺血区AQP4蛋白的表达情况及β-七叶皂苷钠的治疗作用和可能机制。方法采用大鼠大脑中动脉闭塞法(MCAO)制作局灶性脑缺血再灌注模型。应用干-湿比重法、TTC染色、免疫组化SABC法分别测定脑含水量、脑梗死体积及水孔蛋白4(aquaporin4,AQP4)的表达。结果假手术组AQP4蛋白有轻微的表达,而模型组、治疗组缺血损伤后表达升高,脑含水量增高,梗死脑组织出现,给予β-七叶皂苷钠的治疗组AQP4蛋白的表达下降,脑含水量明显降低,脑梗死体积减少,且β-七叶皂苷钠中高剂量组明显优于低剂量组(P<0.05)。结论脑缺血再灌注脑组织缺血区AQP4蛋白表达的上调与脑水肿的发生发展与有密切的关系,而β-七叶皂苷钠有抑制脑水肿发生的作用。     

脑电图变化在甲泼尼龙治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病中的临床意义分析

目的探讨甲泼尼龙治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的脑电图(EEG)结果改变及其与认知生活能力的关系。方法选取2010年1月‐2014年12月神经内科收治的60例DEACMP患者,使用甲泼尼龙治疗,并在治疗前、发病或病情较重期和治疗后1个月对其行简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评分和EEG检测,采用SPSS18.0软件行统计学分析。结果治疗后患者MMSE、ADL评分及EEG表现均有显著改善(P均0.05),但EEG结果与各量表评分之间无显著相关性(P均0.05)。结论甲泼尼龙能显著改善DEACMP患者的认知水平、生活能力及EEG表现,EEG结果并不能有效反映患者生活能力和认知功能的改善。     

西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的探讨西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将70例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(西酞普兰联合重复经颅磁刺激疗)和对照组(西酞普兰治疗),每组35例。于治疗前和治疗1、2、3、4、6周末进行汉密尔顿抑郁量表、简易智力状态检查量表、日常生活能力量表评定。结果治疗后两组HAMD评分较治疗前均显著降低(P均0.05),研究组在治疗1、2、4周末较对照组降分更明显(P0.05),治疗6周末两组差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周后,两组MMSE、ADL评分均比治疗前有显著升高(均P0.05),且两组在两项评分比较中差异具有统计学意义(P=0.02和0.04)。结论西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁与单用西酞普兰抗抑郁疗效相当,但起效更快。     

醒脑解毒汤联合常规治疗细菌性脑膜炎疗效观察及对炎症因子的影响

目的：观察醒脑解毒汤联合常规治疗细菌性脑膜炎的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法：选取96例细菌性脑膜炎患者,根据病例尾号按照奇偶数字法分为观察组和对照组各48例。对照组给予注射用头孢曲松钠、地塞米松等常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用醒脑解毒汤治疗。观察比较2组临床疗效、炎症因子水平变化及并发症发生率。结果：观察组总有效率为89.58%,对照组为72.92%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组C-反应蛋白（CRP）、血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、脑脊液中白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组各项指标均低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率为2.08%,对照组为4.17%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：醒脑解毒汤联合常规治疗细菌性脑膜炎疗效显著,可有效抑制炎症反应,且并发症相对较少,有利于病情康复。