我国围产儿死亡率时空变化及预测研究

目的 研究我国围产儿死亡率的时空变化趋势并进行预测.方法 收集2005-2018年围产儿死亡率相关数据,使用ArcGIS 10.2软件绘制围产儿死亡率分布地图,用Stata 14.0软件进行空间相关分析,使用SPSS 19.0软件进行整合移动平均自回归模型(ARIMA)预测分析.结果 2005-2018年,围产儿死亡率...     

县域医疗服务共同体改革前后医疗费用情况对比分析——以安徽省阜南县为例

目的 了解县域医疗服务共同体(简称县域医共体)改革给患者带来的医疗费用变化,对医共体政策带来的影响进行评价,明确医共体改革给基层群众带来的福祉和影响。方法 对阜南县医共体改革前后的住院量、医疗总费用、医疗总费用中医保可报销费用以及医保实际支付费用和个人支付费用进行统计描述。采用配对t检验对比医共体改革前后的变化。结果 医共体改革后年住院量增长了26.7%,改革前人均医疗总费用增长率为9.2%,而改革后则为1.8%,人均医疗总费用增长率大幅降低;人均医保实际支付费用则依旧持续升高;而人均个人支付费用则由改革前的年度12.0%的增长率下降为改革后的6.7%的负增长,使得人均个人支付费用不断下降。改革后各项指标全县医疗总费用高于改革前,而人均个人支付费用则低于改革前,P＜0.01。结论 医共体改革有效地控制了个人医疗费用的上涨,同时加大了医保的投入,给基层公民来了实惠。医共体改革的实施有利于合理分配使用医疗资源,减轻各地医疗负担,降低基层人民的治疗费用,也达到了合理使用医保费用的目的。     

肉松中总汞的直接检测方法和不确定度分析

目的 建立肉松中总汞的直接测汞仪分析方法，同时建立不确定度评定方法，使高含量样品测定结果更加准确和可靠。方法 采用直接测汞仪对肉松样品进行测定，建立本实验室分析方法；分析某高含量样品的检测过程，通过数学模型，找出影响结果准确度的来源，建立直接测汞仪测定肉松中总汞的不确定度评定方法。结果 本方法检出限为0.002 ng,样品的最低检出限为0.2μg/kg,线性相关系数r>0.999,相对标准偏差(RSD)<5.0%,质控样品结果在标准范围内，与原子荧光光谱法比较，测定结果差异无统计学意义(t=2.179,P>0.05);某高含量的样品结果表示为(2.43±0.38)mg/kg,K=2。结论 本方法适用于样品中总汞的快速测定；影响测定结果的主要因素中，由标准曲线拟合造成的不确定度影响最大，第2位是样品在重复平行测量时产生的影响。