经尿道前列腺切除术、经尿道前列腺等离子剜除术治疗BPH患者的术后康复和控尿功能比较及对睾酮、前列腺特异抗原水平的影响

目的 比较分析经尿道前列腺切除术(TURP)、经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的术后康复、控尿功能及对睾酮(T)、前列腺特异抗原(PSA)水平的影响.方法 将无锡市第九人民医院及复旦大学附属华山医院2017年4月至2019年4月间收治的100例BPH患者随机分为观察组及对照组;对照组...     

腹腔镜前列腺癌根治术常见并发症及处理方法

近年来,中国前列腺癌的发病率逐年上升[1],而前列腺癌根治术是治疗局限性前列腺癌的标准方法.该术式目前主要通过以下几种途径进行：开放前列腺癌根治术、腹腔镜下前列腺癌根治术、机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术.目前在中国治疗局限性前列腺癌的首选方法仍然为腹腔镜下前列腺癌根治术,自从1997年Schuessler等[2]报道了首例腹腔镜下前列腺癌根治术以来,该技术已经取得了长足的进展,它与开放手术相比较具有操作空间开阔、解剖层次清晰、出血少、恢复快等特点,但因为该手术的复杂性,手术时并发症的预防及处理仍然是关键问题.各中心报道腹腔镜前列腺癌根治术手术并发症从2％～17％不等[3-5].下面对腹腔镜前列腺癌根治术手术并发症预防及处理措施进行讨论.     

经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法回顾性分析98例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为A组(经尿道膀胱钬激光碎石术联合PKRP治疗)62例与B组(经皮膀胱造瘘钬激光碎石术联合PKRP治疗)36例。比较两组患者手术总时间、碎石时间、前列腺电切时间、术后住院时间、术后6 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛药使用率,以及手术前后的国际前列腺症状评分法(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分和患者满意度等指标。结果两组患者的手术总时间、膀胱冲洗时间、拔除尿管时间、术后住院时间、并发症发生率、住院满意度及术后血红蛋白水平、白细胞计数、血清钠水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而B组患者碎石时间长于A组,前列腺电切时间短于A组,术后6 h的疼痛VAS评分及镇痛药物使用率高于A组(均P<0.05)。两组患者术后的IPSS和QOL评分均低于术前(均P<0.05),但两组术后的IPSS和QOL评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论经皮膀胱造...     

全人照护模式对老年膀胱癌患者术后生命质量及心理社会适应的影响

目的探讨全人照护模式运用于老年膀胱癌患者术后对改善生命质量和心理社会适应的效果。方法选取老年膀胱癌手术患者47例作为对照组,实施术后常规护理;再选取老年膀胱癌手术患者35例作为干预组,实施术后全人照护模式护理。观察并记录2组护理前后生命质量评分、心理社会适应评分和治疗依从性。结果干预组护理后生命质量评分显著优于对照组(P0.05),心理社会适应评分显著低于对照组(P0.05),患者治疗依从性显著高于对照组(P0.05)。结论全人照护模式运用于老年膀胱癌术后可明显改善患者生命质量,减轻心理社会适应问题,提高治疗依从性,值得推广。     

iTRAQ 结合2 DLC-MS／MS 技术筛选前列腺癌差异表达蛋白

目的：应用同位素标记相对和绝对定量技术（ iTRAQ）结合二维液相色谱-串联质谱技术（2DLC-MS/MS）筛选前列腺癌差异表达蛋白。方法将前列腺穿刺活检的组织标本分为三组：良性前列腺增生组（20例）、前列腺癌组（20例）以及前列腺上皮内瘤组（10例）。对这些组织标本进行蛋白提取、定量和酶解。 iTRAQ标记后（其中114标记良性前列腺增生组,116标记前列腺癌组,117标记前列腺上皮内瘤组）,进行2DLC-MS/MS分析。利用ProteinPilot软件（版本3.0）对MS/MS肽段进行分析,在International Swissprot （090210,human）数据库中搜寻蛋白并定量。差异表达蛋白界值设定：大于1.5倍或小于0.66倍且P＜0.05认为二者之间存在显著差异表达。 Western-blot 进一步验证了TPD52、Prohibitin-2、EF-Tu、Decorin 的表达。结果总共鉴定出760种蛋白。相对于良性前列腺增生,前列腺癌差异表达蛋白共有46个,其中有20个蛋白明显上调,26个蛋白明显下调。 Western-blot 的验证结果与这些蛋白的表达变化相符合。结论通过iTRAQ技术分析得到的前列腺癌差异表达蛋白可靠,iTRAQ技术为筛选出有意义的前列腺癌生物标记物提供了一个良好的平台。