X-线立体定向放射治疗腹膜后转移癌32例分析

目的　探讨 X-线立体定向放射治疗腹膜后转移癌的疗效。方法　回顾分析立体定向放射治疗 32例腹膜后转移癌的临床资料。采用体部定位箱和负压袋及腹带固定 ,作皮肤标记点 ,螺旋 CT薄层强化扫描。三维TPS系统下制定立体放疗计划。设 5～ 6个非共面野。采用优化方案 ,均以 90 %等剂量曲线包及靶区。分割剂量每日 3～ 4 Gy。根据各野权重进行剂量分配 ,鳞癌总剂量为 6 0 Gy/ 2 0次 / 4周或 5 6 Gy/ 14次 / 3周。腺癌总剂量为 75Gy/ 2 5次 / 5周或 6 8Gy/ 17次 / 3.5周。结果　治疗 10次时 ,腹部及腰部疼痛消失者 12例 ,占有疼痛症状者 5 4 .5 %(12 / 2 2 ) ,治疗结束时疼痛症状消失者 18例 ,占 82 % (18/ 2 2 )。 3个月后 CT复查 ,病变达 CR 5 6 .3% ,PR 4 3.7% ,总有效率为 10 0 %。 6个月 CT复查示 CR6 5 .6 % ,PR31.3%。 1、2年生存率分别为 93.8%和 75 %。结论　X-线立体定向放射治疗腹膜后转移癌结果较为满意 ,副反应小 ,可以作为腹膜后转移癌的首选治疗方法     

伽玛刀联合化疗治疗小细胞肺癌回顾性分析

目的：回顾性分析伽玛刀联合化疗治疗小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）的临床疗效,探讨伽玛刀在联合化疗治疗SCLC中的作用。方法选取21例应用伽玛刀联合化疗治疗的小细胞肺癌进行相关资料及疗效分析。结果全组患者完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）11例,无变化（SD）3例,进展（PD）1例,总有效率为81．0％;1年总生存率为75.2％,2年总生存率为33．7％。结论伽玛刀联合化疗治疗小细胞肺癌近期疗效尚可,不良反应低,但对总生存率影响不大,远期疗效有待进一步观察。     

术前卡培他滨同步放疗治疗局部晚期低位直肠癌的临床研究

目的评价术前卡培他滨同步放化疗治疗局部晚期（Dukes B/C期）低位直肠癌的临床疗效及不良反应。方法对16例局部晚期低位直肠癌患者放疗＋同步口服卡培他滨,4-6周后行手术治疗。结果同步放化疗后肿瘤缩小,手术切除率100%,保肛率为62.5%（10/16）,局部复发率为6.25%（1/16）。主要的不良反应为白细胞减少、消化道反应和手足综合征。结论对于局部晚期低位直肠癌患者术前卡培他滨同步放疗可以提高手术切除率,保肛率、降低局部复发率,而不良反应小,是有效治疗局部晚期低位直肠癌的新方案。     

有机磷农药中毒肾脏损伤的临床研究

[目的]研究有机磷中毒肾脏损的诊断与治疗。[方法]应用临床农药中毒资料进行研究。[结果]2279例有机磷中毒患者中,有27例并发肾脏损伤,占1．2％[结论]对有机磷农药中毒的病人,为了早期预防肾脏损伤的发生,入院后的前5日内必须每天作尿常规检查1次;每2日作肾功能检查1次。治疗以改善肾脏的微循环为主,早期应用激素对肾脏功能的恢复极有利。     

超声引导经皮脾内注射鱼肝油酸钠治疗肝硬变性脾功能亢进13例

1材料和方法 1.1材料男11例,女2例,年龄14岁～61岁,肝功能A级4例,B级6例,C级3例.都有食管静脉曲张.脾脏肋下3 cm～10 cm.常有出血症状、体征18例次.血小板(Pt)数(21～64)×109/L,白细胞(WBC)计数(2.4～3.4)×109/L,血红蛋白(Hb)70 g/L～135 g/L,骨髓穿刺检查排除了血液病,且骨髓中出现相应的外周血细胞系的幼稚细胞过度增生.     

流感病毒咽拭子处理方式对其病毒分离率影响的研究

目的 通过采用咽拭子中加入青链霉素混合液或使用过滤器直接过滤标本的方式,对比两种处理方法对流感病毒分离率的影响。 方法 选择2017年10月1日至12月31日贵阳市哨点医院及各区、市、县疾控中心采集的流感样病例(ILI)咽拭子中PCR核酸检测阳性的标本200份,将同一份标本分为两份,一份加入青链霉素混合液（双抗）4℃过夜,另一份使用0.22μm的过滤器直接过滤标本,采用 MDCK 细胞进行流感病毒的分离培养,通过观察CPE（细胞病变效应）确定病毒收获时间进行HA（血凝）试验,并对病毒液进行无菌试验。 结果 （1）200份标本经两种方法分别处理后,双抗组病毒液受细菌污染数为37瓶,病毒液污染率为18.5%;过滤膜处理组病毒液受细菌污染数为4瓶,病毒液污染率为2%,双抗处理组污染率高于过滤膜处理组,差异有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=29.594, P=0.000<0.05）;（2）去除污染的毒株后,双抗处理组分离流感病毒97株,分离率为48.5%;过滤膜处理组成功分离流感病毒102株,则病毒分离率为51.0%,滤膜处理组病毒分离率与双抗处理组比较,差异无统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=0.250,P=0.617>0.05）。 结论 两种方法处理流感病毒咽拭子标本后,病毒分离率无明显差异,但使用过滤器直接过滤标本的方式可显著降低病毒分离期间被细菌污染的风险。     

醋酸奥曲肽在恶性肿瘤所致肠梗阻治疗中的临床效果观察

目的:探讨醋酸奥曲肽对不能手术治疗的胃肠道恶性肿瘤所致肠梗阻临床疗效。方法:回顾性分析2007年8月-2013年2月收治的恶性胃肠道肿瘤所致的恶性肠梗阻患者60例,分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予常规治疗,包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、全胃肠外营养支持治疗,治疗组给予常规治疗加醋酸奥曲肽3~12 d,比较2组疗效。结果:治疗组临床症状较对照组明显改善,腹痛、腹胀缓解率分别为80%和53.3%(P=0.029),肛门恢复排气、排便比率分别为60%和23.3%(P=0.001),治疗组胃肠平均减压量少于对照组,中位数分别为208 ml/d和498 ml/d(P=0.032)。结论:常规治疗加醋酸奥曲肽治疗胃肠道恶性肿瘤所致恶性肠梗阻能明显改善患者临床症状和有效提高生活质量。     

脑星形细胞瘤50例术后放疗临床分析

脑部原发性肿瘤的治疗多首选手术治疗,但单纯手术复发率极高,术后加放疗可以延长生存期及复发时间.现将我科1993年9月～1996年9月收治的50例脑星形细胞瘤术后放疗患者资料分析、报道如下.     

低剂量X线照射垂体区治疗老年良性前列腺增生症临床研究

目的 探讨低剂量X线照射垂体区治疗老年良性前列腺增生症（BPH）的临床疗效。方法 用6mV X射线外照射BPH患者脑垂体区，每次1．2Gy，每周2次，总剂量4．8～6．0Gy；测定治疗前后尿流率和残余尿量的变化。结果 近期有效率78％，1年有效率70％，照射后尿流率明显增加（P〈0．05）。结论 该疗法无创伤，简便、安全，是年老多病不能手术治疗或药物治疗无效的BPH患者的首选治疗方法。     

康泰克用药不良反应1例

患者,男、21岁,因发热伴皮疹3天入院。入院前3天因鼻塞、流涕、头痛自服康泰克2粒,未服其它任何药物。次日鼻塞、流涕、头痛症状缓解,但发现双下肢皮肤有多个散在圆形红色充血性皮疹,疼痛,稍觉痒感。当日下午又自觉畏寒、发热、皮疹增多、渐在头面部、上肢皮肤出现,躯干皮肤未见,未治疗,来我