重庆市艾滋病抗病毒治疗定点医疗机构诊疗质量调查分析

<正>重庆市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)报告病例数近年迅速增加,艾滋病的流行进入快速增长期,并对社会、经济和家庭造成严重的影响~([1-2])。为进一步加强和规范艾滋病防治工作,重庆市于2013年逐步将艾滋病免费抗病毒治疗由疾病预防控制(简称疾控)机构移交至定点医疗机构。然而各定点医疗机构的诊疗水平参差不齐,抗病毒治疗工作质量还有待进一步     

草乌叶总生物碱对小鼠免疫功能的影响

草乌叶Folium Aconiti Kusnezoffi系蒙古族习用药材,为毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb.的干燥叶,收载于<中国药典>2005年版.草乌叶性平,味辛、涩,有小毒,具清热解毒、止痛、抗炎等功效.几百年来,蒙医临床上常用草乌叶复方制剂治疗心绞痛、慢性胃炎、乙型肝炎、胰腺癌、再生障碍性贫血、流行性腮腺炎、卵巢囊肿、结核等疾病,均有较好的疗效[1].由于传统中医药均使用草乌即北乌头的块根,因此对草乌块根的化学成分及药理作用的研究较多,而对常用蒙药品种草乌叶的化学成分及药理作用的研究报道较少.现代药理学证明草乌叶总生物碱有抗炎和镇痛作用[2],其中乌头碱还具有降血糖[3]和抗癌等作用[4],但草乌叶总生物碱的免疫作用尚未见报道.本实验以ICR小鼠为实验动物,主要研究了草乌叶总生物碱对小鼠免疫功能的影响.     

草乌叶抗炎作用的研究

[目的]探讨草乌叶的抗炎作用。[方法]草乌叶用乙醇制成浸膏后分别用氯仿和正丁醇萃取,然后采用小鼠耳壳肿胀实验和棉球肉芽肿实验观察两种萃取物的抗炎作用。[结果]草乌叶正丁醇和氯仿萃取物分别以50、100、150(/kg·d)剂量灌胃,能明显抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀(P<0.01),抑制棉球所致小鼠肉芽肿形成(P<0.01或P<0.05)。[结论]草乌叶正丁醇和氯仿萃取物均具有抗炎作用。     

草乌叶总生物碱对小鼠免疫功能的影响

草乌叶Folium Aconiti Kusnezoffi系蒙古族习用药材,为毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb.的干燥叶,收载于<中国药典>2005年版.草乌叶性平,味辛、涩,有小毒,具清热解毒、止痛、抗炎等功效.几百年来,蒙医临床上常用草乌叶复方制剂治疗心绞痛、慢性胃炎、乙型肝炎、胰腺癌、再生障碍性贫血、流行性腮腺炎、卵巢囊肿、结核等疾病,均有较好的疗效[1].由于传统中医药均使用草乌即北乌头的块根,因此对草乌块根的化学成分及药理作用的研究较多,而对常用蒙药品种草乌叶的化学成分及药理作用的研究报道较少.现代药理学证明草乌叶总生物碱有抗炎和镇痛作用[2],其中乌头碱还具有降血糖[3]和抗癌等作用[4],但草乌叶总生物碱的免疫作用尚未见报道.本实验以ICR小鼠为实验动物,主要研究了草乌叶总生物碱对小鼠免疫功能的影响.     

获得性免疫缺陷综合征合并弓形虫脑病57例临床分析

目的总结获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并弓形虫脑病的临床特征,为临床诊治提供参考。方法回顾性收集AIDS合并弓形虫脑病患者临床资料,计算弓形虫脑病占AIDS患者中枢神经系统疾病的比例,总结其临床特征及使用甲氧苄啶-磺胺甲唑联合阿奇霉素治疗弓形虫脑病的效果。结果 (1)弓形虫脑病占AIDS合并中枢神经系统病变的10.0%,症状以头痛、发热、肢体活动障碍最常见,头颅CT/MRI提示89.5%患者呈多发病灶,多见于顶叶、颞叶、基底节区,增强后提示76.9%呈环形强化灶,59.0%呈结节状强化灶,79.5%周围可见水肿带。(2)CD4~+T细胞均值(65.8±59.3)个/μL;弓形虫抗体IgG阳性检出率(50.0%)高于IgM(11.5%)(P0.05),酶联免疫吸附试验(ELISA)检测弓形虫抗体IgG阳性率高于快速金标法(P0.05);42.6%患者脑脊液压力升高,66.0%患者脑脊液蛋白升高。(3)甲氧苄啶-磺胺甲唑联合阿奇霉素治疗弓形虫脑病好转率84.2%。结论弓形虫脑病为AIDS患者常见的中枢神经系统病变,临床症状无特异性,影像学检查有一定的特征性;好发于CD4~+T细胞计数较低的患者,弓形虫抗体IgG可作为辅助诊断依据,脑脊液检查无特异性,甲氧苄啶-磺胺甲唑联合阿奇霉素治疗疗效好。     

草乌叶抗炎作用的研究

[目的]探讨草乌叶的抗炎作用.[方法]草乌叶用乙醇制成浸膏后分别用氯仿和正丁醇萃取,然后采用小鼠耳壳肿胀实验和棉球肉芽肿实验观察两种萃取物的抗炎作用.[结果]草乌叶正丁醇和氯仿萃取物分别以50、100、150/(kg·d)剂量灌胃,能明显抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀(P<0.01),抑制棉球所致小鼠肉芽肿形成(P<0.01或P<0.05).[结论]草乌叶正丁醇和氯仿萃取物均具有抗炎作用.     

重庆市主城区首起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎疫情分析

目的对重庆市主城片区首起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情开展流行病学调查,总结疫情特征规律。方法按COVID-19《防控方案(第二版)》要求,开展现场流行病学调查,收集病例信息、发病诊疗过程、临床表现、实验室检测、暴露史以及人群接触情况等信息,制作疫情报告诊疗经过时间轴。结果此次COVID-19疫情由输入性病例导致,共报告6例确诊病例。主要以生活方式等近距离接触方式传播,其中4例由密切接触者中筛查出。6例病例临床症状以发热、咳嗽为主;病例年龄最大70岁、最小11岁,已全部临床治愈,住院日最长39天、最短10天,平均19.3天。结论病例发现越早,越利于治疗,越利于处置疫情;密切接触者筛查可能是发现新冠病例/感染者的主要途径之一。