门冬胰岛素30/70治疗2型糖尿病的有效性和安全性观察

目的 探讨门冬胰岛素30/70治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性.方法 选择T2DM患者70例,随机分为观察组36例、对照组34例.观察组给予门冬胰岛素30/70强化降糖治疗方案治疗,对照组给予生物合成人胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素治疗.连续治疗2周后,比较两组血糖控制情况及低血糖发生率、住院天数、胰岛素用量.结果 两组治疗后空腹、三餐后2h血糖水平均明显低于治疗前(P均＜0.05),两组治疗后空腹、三餐后2h血糖水平比较无统计学意义.观察组低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05),住院天数、胰岛素用量两组无统计学差异.结论 门冬胰岛素30/70治疗T2DM安全、有效.     

糖尿病患者甲状腺激素水平分析

目的:分析住院糖尿病患者的甲状腺激素水平,探讨甲状腺功能对糖尿病的临床意义.方法:入选240例住院糖尿病患者,分析患者的血清总甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及促甲状腺激素(TSH).对于不同性别、不同年龄患者之间的甲状腺激素水平进行比较,根据糖尿病患者的病程、糖化血红蛋白、血糖情况分别对其甲状腺功能情况进行分析.结果:240例糖尿病患者中,甲状腺功能异常者60例(25％),其中男性26( 10.8％),女性34例(14.2％).甲状腺功能减退症患者53例(22.1％),其中临床甲减患者19例(7.9％),亚临床甲减34例(14.2％).患者年龄越大、病程越长、血糖控制越差,则其TSH水平越高,FT3水平越低(p＜0.05).结论:糖尿病患者合并高比率的甲状腺功能减退症,临床工作中要关注糖尿病患者的甲状腺功能,尤其对于女性、高龄、病程长、血糖控制差的患者更应引起重视.     

黄芪五苓散联合激素治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的:观察黄芪五苓散联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:将58例难治性肾病患者随机分为两组,对照组27例采用常规激素治疗,治疗组31例,采用激素加黄芪五苓散加减治疗,两组疗程均为12个月。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪五苓散联合激素对难治性肾病综合征有较好临床疗效。     

ACEI与ARB的肾脏保护及临床应用

肾素血管紧张素系统在慢性肾脏疾病的病理生理过程中起重要的作用。研究显示,ACEI和ARB通过降低血压及不依赖于其降压作用的其他机制来发挥其肾脏保护作用。ACEI和ARB可以显著降低慢性肾脏病患者的尿蛋白,减少终末期肾病的发生,延缓慢性肾功能衰竭患者进入肾脏替代治疗。