银杏叶提取物联合高压氧治疗老年阿尔茨海默症的疗效

目的探究银杏叶提取物联合高压氧治疗老年阿尔茨海默症的疗效。方法选取老年阿尔茨海默症病人98例,按随机数字表法分为2组,各49例。对照组采用银杏叶提取物进行治疗,观察组在此基础上联合高压氧治疗。对比2组临床疗效、血清指标及不良反应发生率。结果观察组治疗后简易精神状态量表评分、日常生活能力量表评分高于对照组,阿尔茨海默症认知量表评分低于对照组（P < 0.01）;观察组治疗后超氧化物岐化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、细胞生长因子β1水平均高于对照组,丙二醛、白细胞介素1β水平均低于对照组（P < 0.01）;观察组乏力、恶心、头晕、失眠、皮疹发生率与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论银杏叶提取物联合高压氧治疗老年阿尔茨海默症可有效提高临床疗效,改善血清相关指标,且不良反应少,值得临床推广。     

西洛他唑对脑梗死患者血小板聚集功能的影响及二级预防的作用

目的观察西洛他唑对脑梗死患者血小板聚集功能及二级预防的作用。方法选择在泰兴市人民医院神经内科住院的脑梗死患者72例,随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上予以西洛他唑100mg,早晚各1次;对照组予以拜阿司匹林100mg,每晚1片,分别在入院当时及服用药物后2、4、8、12、24周,监测血小板聚集功能、再次发生脑梗死及不良反应发生的情况。结果两组患者血小板聚集功能及再次发生脑梗死情况比较差异无统计学意义,但对照组有3例出现消化道出血,5例出现牙龈出血,而治疗组无一例出血情况的发生。结论西洛他唑更适宜应用于脑梗死患者的二级预防。     

1,25-二羟基维生素D3对脑室内注射链脲佐菌素大鼠认知功能和脑内cleaved-caspase-3表达的影响

目的 观察1,25-二羟基维生素D3对双侧脑室内注射链脲佐菌素(ICV-STZ)诱导阿尔茨海默病(AD)模型大鼠认识功能的影响,并探讨其作用机制.方法 36只SD大鼠随机分为3组:假手术组,模型组和治疗组.Morris水迷宫测试大鼠认知功能,比色法检测各组大鼠皮质和海马丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量,免疫组织化学法检测脑内cleaved-caspase-3表达.结果 Morris水迷宫测试中,与假手术组大鼠逃逸潜伏期(秒)(10.31±2.33)比较,模型组大鼠逃逸潜伏期(36.54±4.56)显著延长,(P =0.000),治疗组(26.58±2.50)比模型组潜伏期显著缩短(P=0.003).与模型组大鼠皮质和海马MDA含量(nmol/mg)[(9.81±2.23),(5.09±0.74)]比较,治疗组大鼠皮质和海马MDA含量[(6.12±1.14),(3.77±0.41)]显著减少(P=0.001,P=0.002),与模型组大鼠皮质和海马GSH含量(g/L)[(1.57 ±0.56),(1.39±0.43)]比较,治疗组大鼠皮质和海马GSH含量[(2.98±0.52),(3.05±0.78)]显著增加(P =0.005,P=0.002).免疫组织化学染色显示,与模型组皮质和海马cleavedcaspase-3阳性细胞数[(32.47±8.22),(28.58±4.32)]比较,治疗组皮质和海马阳性细胞数[(16.85±7.31),(18.12±5.64)]显著减少(P=0.021,P=0.003).结论 1,25-二羟基维生素D3能够改善STZ诱导的大鼠认知功能障碍,其机制与改善脑内氧化应激和减少神经细胞凋亡有关.     

高血压脑出血微创血肿清除术后血清TNF-α及IL-6的动态变化

目的探讨高血压脑出血患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）的动态变化及微创血肿清除术对两者的影响。方法分别采用放免法和ELISA法检测48例高血压脑出血患者（分为微创术组和内科组）出血后第1天及治疗后第2、7、14天血清TNF-α和IL-6含量,并测定两组治疗前、治疗后第14天中国中风神经功能缺损评分（CSS）。结果治疗前两组TNF-α、IL-6含量及CSS比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,术后第14天时微创术组的TNF-α、IL-6水平和CSS分值明显低于内科组（P〈0.05）。结论微创血肿清除术可抑制或减轻急性脑出血患者TNF-α、IL-6的急剧增加,对改善脑损伤程度、减少炎症及免疫反应具有较高的应用价值。     

心前区撞击致心室扑动一例

心前区撞击致心室扑动一例杨立新，张秀英，张有光，李金海，康歌，丁春琴河南电力医院，４５０００５患者男，３０岁。１９９３年１２月２日１７时在进行体育活动时被人用肘部猛撞心前区，当即感心悸、胸闷，继而出现面色苍白、意识丧失、小便失禁，急送我院。查体：Ｂｐ...     

非酒精性Wernicke脑病二例

目的探讨Wernicke脑病患者的临床和影像学特点。方法分析2例非酒精性Wernicke脑病患者的临床资料。结果 2例患者均为消化道晚期肿瘤行手术治疗、术后有营养不均衡、发病前有葡萄糖注射液补液史。2例患者均有意识障碍和典型的头颅MRI信号改变,即双侧丘脑内侧、中脑顶盖及导水管周围的高T_2信号;维生素B_1补充治疗后患者的症状有不同程度的好转。结论导致维生素B_1缺乏的高危因素、临床表现及典型的头颅MRI表现是临床上Wernicke脑病早期诊断的重要线索。早期足量维生素B_1治疗效果好。高危患者应注意预防Wernicke脑病的发生。     

七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血临床观察

目的观察脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效。方法收集2000～2005年住院的急性脑出血患者92例,分为治疗组和对照组,进行疗效对比。结果治疗组和对照组的总有效率分别为81％和61％（P〈0．05）。治疗组和对照组死亡率分别为1．7％和13％（P〈0．05）。发病14d,治疗组血肿有所吸收,周围有轻微低密度区（水肿）;对照组血肿吸收不明显,周围水肿明显。结论七叶皂苷钠能够促进血肿吸收,明显抑制脑水肿的发生、发展,并且显著缩短水肿带的消失时间,对脑出血急性期有明显疗效。