Fogarty导管和血管内膜修复剂在深静脉血栓中的应用

目的:探讨深静脉血栓使用Fogarty导管和血管内膜修复剂治疗的方法。方法:回顾分析286例深静脉血栓形成者,经Fogarty导管拉栓和使用血管内膜修复剂的临床资料。结果:286例深静脉血栓中238例(83.22％)取栓后疗效满意,48例(16.78％)效果欠佳,行自体大隐静脉转流。结论:深静脉血栓形成原则上应早期施行溶栓治疗,溶栓失败后尽量在48～72h之内施行手术取栓。但绝大多数患者就诊时已超过72h,对于血栓形成的远端器官的功能障碍明显者,仍应争取手术取栓。对取栓后效果欠佳或再栓塞者,可用自体大隐静脉转流。血管内膜修复剂常用的有葛根素、β-七叶皂甙钠、威利坦、爱脉郎、乌司他丁等,但以乌司他丁效果较好。     

急性胰腺炎58例治疗体会

<正> 本文报告了我院1996年至1999年收治的急性胰腺炎58例,结合文献对急性胰腺炎的治疗讨论如下。1 临床资料1.1 一般资料 急性胰腺炎58例,其中水肿型43例,坏死型15例。男24例,女34例。平均年龄45.5岁。合并胆囊多发结石、胆管结石     

头孢曲松引发双硫仑样反应1例

患者，男，42岁。因指外伤缝合后输注头孢曲松3．0g／d已3天。既往无心脏病史，曾多次输注该药，此次皮试亦为阴性。第3天输液结束后曾饮酒2杯，约50g，渐发面色潮红，胸闷，气紧。开始患者以为是饮酒过快引起未加注意，1h后，患者感到症状加重同时呕吐3次就诊于本院。查体：T37．8℃，P120次／min，R35次／min，BP90／03mmHg，烦躁，口唇紫绀，全身发红。EKG示窦性心动过速，余正常。急给予吸氧地塞米松15mg静点，约2h后患者症状消失，一切恢复正常。第4、5日连续输注头孢曲松未发生该现象。考虑患者输液后饮酒致双硫仑样反应。     

“自伤性”口腔溃疡手术治疗体会

“自伤性”口腔溃疡属创伤性口腔溃疡一种 ,临床并不少见 ,我们自 1993年～ 1999年接诊 18例病人 ,8例病人常规治疗痊愈 ,10例病程在 2个月以上 ,常规治疗效果不佳 ,后经综合治疗 手术治疗而使溃疡愈合。本文对该组患者进行临床分析 ,现将治疗体会进行回顾性总结。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例中 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄最小 7岁 ,最大 68岁 ,以 4 0～ 60岁年龄组发病率最高 ,平均年龄 54 2 7岁 ,其中 10例行手术治疗后痊愈 ,8例常规药物治疗后痊愈。1.2　临床表现 :因长期不良习惯咬颊、舌、唇 ,以及残根残冠 ,锐利牙尖的磨擦刺激…     

透明质酸钠关节腔注射联合牙合垫治疗不可复性关节盘前移位的疗效评价

目的:评价关节腔注射透明质酸钠联合稳定性牙合垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位的临床疗效。方法:将在郑州市口腔医院就诊的40例不可复性盘前移位的患者随机分为实验组和对照组,实验组采用关节上腔注射透明质酸钠联合稳定性牙合垫治疗,对照组采用单纯的关节上腔注射透明质酸钠治疗,对比分析两组患者在治疗前、治疗后、治疗后3个月、6个月时的Friction颞下颌关节紊乱指数、疼痛视觉模拟评分(VAS)和最大开口度。结果:两组患者治疗后开口度、疼痛程度及颞下颌关节紊乱症状及体征与术前比较均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组患者治疗后同时点比较,张口度差异不明显(P>0.05)。实验组患者治疗后及治疗后3、6个月时VAS、颞下颌关节紊乱指数(craniomandibular index ,CMI)和颞下颌关节功能障碍指数(dysfunction index , DI)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节上腔注射透明质酸钠联合牙合垫治疗颞下颌关节不可复性盘前移位疗效优于单纯的关节上腔注射治疗透明质酸钠。     

疏清饮治疗急性根尖周炎40例临床观察

急性根尖周炎为临床常见病多发病，常规口内治疗一般需３～５次，患者痛苦较大。我们自１９９６年４月至１９９８年２月，对４０例急性根尖周炎患者进行根管一次性充填后，口服疏清饮进行治疗，并设常规西药对照组３５例对比观察，报告如下。１一般资料选择７５例患者，随...     

颈动脉内膜剥脱预防缺血性脑卒中46例临床分析

目的：对应用颈动脉内膜剥脱术改善大脑血液循环、预防和治疗缺血性脑卒中进行评价。方法：1999年10月～2002年6月经MRI筛选对46例颈动脉狭窄度超过50％的患者行颈动脉内膜剥脱术。所有病例均采用颈丛阻滞麻醉，对双侧颈动脉均有狭窄者，采用术侧颈动脉临时转流术。结果：随访2～24个月，45例(98．7％)患者术后恢复良好，1例（2．2％)术后30d死于严重心肺功能不全。结论：严重颈动脉狭窄患者行预防性内膜剥脱术，对预防和治疗缺血性脑卒中的发生具有满意的疗效。     

唇裂整复术意外鼻石1例

鼻石亦称鼻腔结石，是一种较少见的疾病。至今由唇裂整复术意外见到鼻石口腔科未见报告，现将我院遇到1例报告如下；患者，女，15岁。因先天性唇裂（左Ⅲ度）1岁时曾在本院行唇裂整复术。术后患儿哭闹不止伤口有部分感染红唇拆缝线后有复裂。14年后因上唇形态及鼻翼有畸形，故又来本院，门诊以“唇裂畸形见期整复”收住院治疗。体检：一般无特殊。口腔颌面情况；两侧上唇及鼻翼不对称，畸形明显。左侧上唇皮肤有一“Z”形瘢痕至鼻底，左侧鼻翼明显塌陷，鼻尖鼻小柱偏斜，鼻孔较健侧宽约1．5cm，扁平通气差。左侧红唇不丰满有一“A”形复裂…     

乙状结肠憩室穿孔误诊1例

乙状结肠憩室穿孔在临床上并非常见,其复杂、多变的症状易引起误诊．合并粪性腹膜炎时死亡率很高,采用恰当的处理方法非常重要．笔者认为一次性切除病变部位,做改良 Paul-Mikulicz手术更有利于患者的恢复,适合基层医院推广．随着人们生活水平提高,老年人长期低纤维素饮食会导致该病发生率上升, 值得注意．