基于数据挖掘的王笑民教授治疗非小细胞肺癌的用药规律

目的：基于数据挖掘方法,对王笑民教授治疗非小细胞肺癌用药规律进行探究。方法：收集王笑民教授中医药治疗非小细胞肺癌病历资料并建立数据库,采用Excel、SPSS Statistics 25.0、SPSS Modeler18.0统计软件进行频数、聚类及关联规则分析等,对用药规律进行总结。结果：本研究纳入病例168例,男82例,女86例,年龄33～83岁,症状以咳嗽、咳痰、眠差等常见,中医辨证以瘀毒、相火妄动、脾虚等多见。纳入中药处方424首,涉及药物181味,高频中药29味,归经以肺、肝、脾为多,药性以寒、微寒、温为主,药味以甘、苦、辛多见。聚类分析得到5个药组。关联规则分析得到28条,白花蛇舌草-龙葵-白英-半枝莲-车前子,柴胡-法半夏-白芍,生黄芪-防风-炒白术常联合使用。症-证-药关联分析得出非小细胞肺癌患者以瘀毒证最为常见,常用半枝莲、白花蛇舌草、白英、龙葵、车前子。结论：王笑民教授治疗非小细胞肺癌,重在从肺、肝、脾论治,以清肺解毒、活血通滞、疏肝醒脾为治,明确邪正辨证关系及疾病发展的不同阶段,选择合适用药。     

中医外治法治疗放射性肠炎研究进展

正放疗作为腹盆腔恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,对提高局部肿瘤控制率、降低复发转移率意义重大。虽然近些年来放疗精准度在不断提高,但随着腹盆腔恶性肿瘤发病率的提高、放疗技术的普及,放射性肠炎的患病人数也呈现较大     

王笑民治肾解毒法维持治疗晚期非小细胞肺癌经验

王笑民教授认为,经由一线化疗、靶向、免疫等攻毒治疗后的晚期非小细胞肺癌患者,主要表现为整体“内虚”合肿瘤局部“燚”毒异常活跃之象,认为其发病一方面由于心神不力,肾精变异,则癌毒内生;一方面由于元精衰败,异化之阳生,导致癌毒具有“燚”的功能属性。针对这一虚实夹杂的证候特点,采用治肾解毒法,明君火,补元阴,抑坎阳,泻膀胱,从而恢复心神清明,相火居于本位而安的状态;清热解毒,化瘀解毒,从而遏制亢进无度的“燚”,最终达到人体与肿瘤和谐共存,即“带瘤生存”的目的。     

中医药治疗慢性放射性肠炎的Meta分析

目的:系统评价中医药治疗慢性放射性肠炎的疗效。方法:采用计算机检索Cochrane Central、PubMed、EM-BASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、国家知识基础设施数据库(简称中国知网,China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(简称维普资讯,Chinese Citation Database,CCD)、中国学术期刊数据库(简称万方数据库,China Science Periodical Database,CSPD),搜集中医药治疗慢性放射性肠炎的随机对照临床试验,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:筛选出文献207篇,根据文献纳排标准,排除189篇,最终纳入18项临床研究,1427例患者,其中观察组724例,对照组703例。观察组患者临床有效率(RR=1.31,95%CI为1.25~1.39,P<0.00001)高于对照组,观察组患者肠镜下黏膜损伤缓解率(RR=1.33,95%CI为1.08~1.65,P=0.008)较对照组为高,观察组在减少炎症介质、提高免疫功能、缩短治疗时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),中医药组在提高生命质量水平方面优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药可有效缓解慢性放射性肠炎患者腹痛、腹泻、便血、乏力等相关症状,且能有效促进肠黏膜的愈合。     

基于象思维浅析“火水未济”病机及其应用

文章从《周易》卦象入手，探索人体之于此两卦之间的联系。结合文献，对火水未济的基本概念、病因病机、临床表现、中医辨治进行整理与探究分析，最终从不同病证出发，阐释火水未济病机与疾病发生发展之间的关系，从中得到临证启示，以期为今后中医理论的传承与发展奠定基础。     

王笑民教授用大剂解毒攻毒药治癌经验

文章从癌病发生发展的基本病机出发,通过对王笑民老师癌毒理论的探析,总结出临证治疗癌病的一种思路。由于癌毒其性炎热,易流窜充斥全身的特殊性,因此治疗癌病应从根源上清解癌毒。此外,王笑民老师认为癌毒是异常的邪火,所以治疗上应相应适当增加解毒药物的剂量,从而提出了大剂解毒攻毒的治疗方法。文中介绍了王笑民教授临证使用大剂量解毒抗癌药的治病经验,并列举了相关病案进行浅析,证明了对症逐步增加解毒的药力可以有效缓解患者症状并在有限的时间内降低相关肿瘤指标。     

中医药改善三阴性乳腺癌术后患者生活质量临床观察

目的 观察中医药改善三阴性乳腺癌术后放射治疗、化学药物治疗后患者生活质量的临床疗效。方法 2016年3月—2017年12月,根据纳入、排除标准从首都医科大学附属北京中医医院等9家北京三甲医院收入314例患者,中医组(198例)辨证论治服用中药,观察组(116例)不接受与三阴性乳腺癌相关的中医药治疗,每3～6个月对所有患者进行一次随访,直至完成3年随访。根据针对乳腺癌患者的生活质量量表、医院焦虑抑郁量表、Piper疲乏量表中文版和匹兹堡睡眠质量指数评价患者的生活质量。结果 中医组针对乳腺癌患者的生活质量量表总评分及生理状况、情感状况、功能状况及附加关注评分改善程度均大于观察组(P<0.05,P<0.01)。中医组医院焦虑抑郁量表中焦虑和抑郁评分改善程度均大于观察组(P<0.01)。中医组Piper疲乏量表中文版总评分及子维度行为、情绪、感觉、认知评分的改善程度均大于观察组(P<0.01)。匹兹堡睡眠质量指数总评分及各子维度评分改善程度组间差异均无统计学意义。结论 中医药治疗可改善三阴性乳腺癌患者疲乏程度,缓解焦虑抑郁情绪,提高整体的生活质量,且药物安全性良好。     

中医外治法治疗急性放射性皮炎疗效的Meta分析

目的 利用Meta分析法评价中医外治法治疗急性放射性皮炎的临床疗效.方法 采用计算机检索Cochrane Central、PubMed、EM-BASE、Web of Science、Science Direct、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方...     

基于数据挖掘探讨燕京肿瘤医家秦厚生治疗头颈部恶性肿瘤用药规律

目的 基于数据挖掘探讨燕京肿瘤医家秦厚生治疗头颈部恶性肿瘤用药规律。方法 自首都医科大学附属北京中医医院病案室名老中医案卷中，筛选秦厚生治疗头颈部恶性肿瘤诊疗医案，采集医案的西医诊断及治疗、中医症状、组方用药信息等建立数据库，并进行描述统计分析、关联规则分析和聚类分析。结果 共纳入有效数据170条，接受手术治疗者约54.7%,放疗者约28.5%;带瘤者约78.2%;高频症状为头颈部疼痛(75)、肿物(28)、身痛(27)、憋闷(13)、乏力(11);涉及药物共154味，药物频次居前3位的是功劳叶(85)、黄芩(74)、板蓝根(74);药物类别居于前3位的是清热药(41.9%)、补虚药(12.1%)、解表药(7.1%);药性以寒为主，药味以甘居多，药物归经主入肺经。对高频药物进行关联规则分析和聚类分析。结论 对于头颈部恶性肿瘤，秦厚生教授在治疗原则上以清热解毒为主，配以养阴生津，辅以引经药助药上达于头面；在用药方面，喜用既能清热解毒，又可养阴生津的功劳叶，药组如白薇+茵陈+生牡蛎等。