GlideScope(R)视频喉镜在麻醉气管插管中的应用

目的　评价GlideScope　视频喉镜在静吸复合麻醉气管插管中的应用价值。方法200例ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级、接受外科手术并施行静吸复合麻醉的患者,其中运用GlideScope视频喉镜（GS组）和3号 Macintosh直接喉镜（ML组）进行气管插管各100例。分析比较两组患者麻醉插管不同时间点无创血压（NBP）和心率（HR）、声门暴露时间、Cormark-Lehane分级、插管次数和插管时间。结果　与GS组比较,ML组声门暴露时患者NBP和HR的增加程度较为显著（P〈0．01）,且恢复速度较慢。两组的声门暴露时间无明显差异。GS组插管时间明显长于ML组（P=0．001）,其声门暴露较好（P=0．001）。结论　在静吸复合麻醉气管插管过程中,与普通Macintosh直接喉镜相比,GlideScope视频喉镜能提高声门暴露的程度,操作时患者心血管反应较小;但不能缩短声门暴露时间和插管时间。     

GlideScope~视频喉镜在麻醉气管插管中的应用

目的评价GlideScope~视频喉镜在静吸复合麻醉气管插管中的应用价值。方法200例ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级、接受外科手术并施行静吸复合麻醉的患者,其中运用GlideScope~视频喉镜(GS组)和3号Macintosh直接喉镜(ML组)进行气管插管各100例。分析比较两组患者麻醉插管不同时间点无创血压(NBP)和心率(HR)、声门暴露时间、Cormark-Lehane分级、插管次数和插管时间。结果与GS组比较,ML组声门暴露时患者NBP和HR的增加程度较为显著(P<0.01),且恢复速度较慢。两组的声门暴露时间无明显差异。GS组插管时间明显长于ML组(P=0.001),其声门暴露较好(P=0.001)。结论在静吸复合麻醉气管插管过程中,与普通Macintosh直接喉镜相比,GlideScope~视频喉镜能提高声门暴露的程度,操作时患者心血管反应较小;但不能缩短声门暴露时间和插管时间。     

GlideScope(R)视频喉镜在麻醉气管插管中的应用

目的 评价GlideScope(R)视频喉镜在静吸复合麻醉气管插管中的应用价值.方法 200例ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级、接受外科手术并施行静吸复合麻醉的患者,其中运用GlideScope(R)视频喉镜(GS组)和3号Macintosh直接喉镜(ML组)进行气管插管各100例.分析比较两组患者麻醉插管不同时间点无创血压(NBP)和心率(HR)、声门暴露时间、Cormark-Lehane分级、插管次数和插管时间.结果 与GS组比较,ML组声门暴露时患者NBP和HR的增加程度较为显著(P＜0.01),且恢复速度较慢.两组的声门暴露时间无明显差异.GS组插管时间明显长于ML组(P=0.001),其声门暴露较好(P=0.001).结论 在静吸复合麻醉气管插管过程中,与普通Macintosh直接喉镜相比,GlideScope(R)视频喉镜能提高声门暴露的程度,操作时患者心血管反应较小;但不能缩短声门暴露时间和插管时间.     

气道管理设备的应用特点

目的:总结几类气道管理设备:喉罩通气、食道气道双腔导管、纤维光学导丝喉镜、视频Mac喉镜气管插管系统以及GlideScope9视频喉镜的优缺点以及应用前景。资料来源:检索Medline 1990-01/2006-02与气道管理设备相关的文献,检索词“airway management”,限定文献语言种类为英文。资料选择:对资料进行初审,选择与应用喉罩通气、食道气道双腔导管、纤维光学导丝喉镜、视频Mac喉镜气管插管系统以及GlideScopeK视频喉镜进行气管插管研究插管成功率、插管相关并发症发生率有关的文献。纳入标准:①对成年病例的随机对照研究。②临床研究实验或者病例报告。③包括对一般气道或者困难气道的研究。排除标准:①对儿童插管的研究。②重复性研究。数据提炼:共收集到有关喉罩通气、食道气道双腔导管、纤维光学导丝喉镜、视频Mac喉镜气管插管系统以及GlideScopeK视频喉镜的文章86篇,36篇符合纳入标准,排除的50篇为对儿童插管研究或重复性研究。资料综合:正确的喉罩置入不会影响声带功能,患者戴喉罩时可以发声。其成功率在90%以上。其优点在于无论麻醉师的经验是否足够均可以快速而又容易的置入喉罩,降低咳嗽发生的频率和置入后的咽喉炎发生率。食道气道双腔导管可获得有效通气,其在急救情况下的应用十分成功。缺点是只有成人型号。纤维光学导丝喉镜的灵活性使其在应用时不需要调整患者头部和颈部的位置,主要缺点是视野有限及高昂的购买和维护费用。视频Mac喉镜气管插管系统的观察和操作可在一个轴上完成。GlideScopeK视频喉镜可以在屏幕上提供一个更为清晰的喉视野,插管可以根据图像指示进行调整,而不是只凭操作者的肉眼所见进行调整。结论:这些新型的气道管理设备都在不同程度上降低了插管难度,提高了插管成功率,相对减少了插管相关并发症的发生。在现代麻醉医师培养中应加入对这些新设备特征的介绍,以及掌握基本操作方法。