社区糖尿病患者量化饮食和运动治疗的疗效观察

目的通过对糖尿病患者进行量化饮食治疗和运动治疗,探索社区糖尿病管理的有效模式,以有效控制血糖,降低医疗费用。方法选取社区内空腹血糖小于11.1mmol/L的2型糖尿病患者129人,按病情匹配分为强化管理组(64例)和普通管理组(65例)。强化管理组采用一对一的指导和监督,量化饮食和运动治疗,有针对性的进行健康教育和心理疏通。普通管理组为一般的健康教育和门诊治疗。观察两组干预一年后的病情控制情况和医药费用的情况。结果强化管理组平均空腹血糖为5.8mmol/L,比普通管理组的7.1mmol/L有明显降低,糖化血红蛋白强化管理组为5.9%,普通管理组为7.0%。强化管理组医药费平均每人每月下降32.25元,下降幅度为20.12%,普通管理组平均每人每月下降12.47元,下降幅度为4.54%。结论量化饮食和运动治疗在社区糖尿病干预中疗效优于普通干预组,且医药费用明显降低。     

人骨唾液蛋白和基质金属蛋白酶-9在风湿性心脏病瓣膜表达的研究

<正>人骨唾液蛋白(hBSP)是细胞外基质中的一种酸性糖蛋白,主要分布在矿化的组织中,由成骨细胞、破骨细胞和软骨细胞表达和分泌。近年来对于其在肿瘤骨转移性钙化方面引起了人们的普遍关注。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)是一种锌离子依赖性明胶酶,可降解细胞外基质成分,在     

儿茶素对Caco-2细胞胆固醇摄取的影响及机制研究

目的： 研究儿茶素（Catechin，Cat）对Caco-2细胞胆固醇摄取的影响，以及可能的作用机制。方法： 利用胆固醇：甲基β环糊精复合物（Chol：MβCD）建立Caco-2细胞脂质蓄积模型。不同浓度的儿茶素（20、40、60 μmol·L^-1）处理细胞24 h，结合油红O染色法观察细胞内的脂质蓄积，酶法测定细胞内胆固醇含量及分布，qRT-PCR及Westernblot检测胆固醇代谢相关基因NPC1L1和SREBP-2的表达。结果： 与空白组相比，Chol：MβCD处理组细胞内红色脂滴颗粒以及胆固醇含量明显增加。20~60 μmol·L^-1儿茶素不仅可以不同程度地减少细胞内红染脂滴的形成，而且可以显著降低细胞内总胆固醇和游离胆固醇的含量，以及胆固醇酯在总胆固醇中的比例。此外，儿茶素可以剂量依赖性地降低胆固醇代谢相关基因NPC1L1及SREBP-2的mRNA和蛋白表达。其中以60 μmol·L^-1 Cat处理组的作用最为显著（P<0.01）。结论： 儿茶素可能通过下调胆固醇代谢相关基因NPC1L1和SREBP-2的表达，进而减少Caco-2细胞摄取胆固醇及蓄积。     

网络健康管理平台对脑卒中患者自我效能及康复效果的影响

目的探讨网络健康管理平台对脑卒中患者自我效能、自我行为管理及日常生活活动能力的影响。方法采用随机对照研究,以新疆地区某三级甲等医院入住康复科120例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规健康管理,观察组在常规健康管理的基础上,通过网络健康管理平台对其实施6个月的健康管理干预,比较两组患者自我效能、自我行为管理、日常生活活动能力的差异。结果观察组出院后6个月自我效能得分、自我饮食控制能力得分及日常生活活动能力得分均高于对照组(t=2.68,P=0.01;t=2.49,P=0.02;t=2.82,P=0.01)。结论网络健康管理平台可提高脑卒中患者的自我效能、自我饮食控制能力和日常生活活动能力,可作为脑卒中康复期患者健康管理的有效途径。     

二苯乙烯苷对H2O2诱导的血管内皮细胞P选择素和E选择素表达的影响

目的研究二苯乙烯苷(TSG)对H2O2诱导损伤的人脐静脉内皮细胞P选择素和E选择素表达的影响。方法运用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测P选择素和E选择素的mRNA和蛋白表达。结果 200μmol/L的H2O2作用人脐静脉内皮细胞24 h,P选择素和E选择素的mRNA和蛋白表达水平均明显上调,与空白对照组比较,差异具有显著性(P<0.01),但TSG预处理人脐静脉内皮细胞4 h后再加200μmol/L H2O2作用24 h,H2O2诱导的内皮细胞P选择素和E选择素的mRNA和蛋白表达水平降低,与H2O2处理组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论 TSG通过降低黏附分子P选择素和E选择素的表达可保护内皮细胞免受氧化应激损伤,影响动脉粥样硬化进程。     

盐酸胺碘酮注射液与3种临床常用输液的配伍稳定性分析

目的：分析盐酸胺碘酮注射液与0．9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液和10％果糖注射液的配伍稳定性。方法以临床常规剂量为参考,将盐酸胺碘酮注射液加入以上3种临床常用输液中,然后将其放置于室温环境下避光或不避光24h,最后采用HPLC法对配伍后溶液中药物在不同时间点的含量进行测定,并测定溶液的pH值,观察其外观性状。结果盐酸胺碘酮注射液与3种临床常用输液配伍后,在24 h内无论避光还是不避光,其含量均保持稳定,且pH值与外观性状均无明显变化。结论在24 h内,盐酸胺碘酮注射液与3种临床常用输液的配伍具有较好的稳定性。     

乳腺实体性乳头状癌6例并文献复习

目的 探讨乳腺实体乳头状癌的临床病理特征并对国内外相关文献进行复习,以提高对乳腺实体乳头状癌的认识和病理诊断水平.方法 归纳6例乳腺实体性乳头状癌患者的临床资料,分析其组织学特征和免疫表型,并结合国内外相关文献进行总结.结果 6例实体乳头状癌发病年龄49～72岁;组织学主要表现为终末导管小叶单位呈膨胀性生长,充填整个导管腔,形成实性片状结构.实性生长区域中有纤细的纤维血管轴心形成,轴心周围细胞呈栅栏状排列或围绕纤维血管轴心形成假菊形团样结构;免疫组织化学显示肿瘤细胞神经内分泌标记出现不同程度阳性表达,ER、PR均呈阳性表达,CK5/6肿瘤细胞阴性,仅呈巢团周围肌上皮和纤维血管轴心肌上皮散在阳性表达,Ki-67呈低表达,c-erbB-2呈阴性表达.结论 乳腺实性乳头状癌是一种比较少见的病理类型,好发于老年女性,具有特征性的组织学和免疫组织化学特点,预后较好.     

浙江省公共政策健康影响评价执行情况分析

运用爱德华政策执行模型对浙江省公共政策健康影响评价进行分析, 总结其在政策执行标准、政策资源、政策执行者意向和管理组织结构4个方面的实践情况和存在问题, 为促进全国健康影响评价试点工作提供参考。分析结果显示, 浙江省初步构建了公共政策健康影响评价机制, 取得了阶段性成效, 但仍存在一些问题, 包括政策内容与执行策略的不完善, 领导决策和顶层设计的不足, 政策执行主体在态度、理解程度和执行偏好方面的差异, 以及跨部门协作中各部门权责体系的不明确。为进一步推动公共政策健康影响评价工作的顺利开展, 浙江省应积极推动顶层设计强化政策保障, 整合优化政策资源, 逐步建立健全多元整体协同的健康治理机制, 以跨部门协作为健康共建路径, 促进公共政策健康影响评价工作的高质量发展。     

游离雌三醇时间分辨免疫荧光分析法的建立

目的建立游离雌三醇（uE3）时间分辨免疫荧光分析（TRFIA）方法。方法采用竞争抑制一步法建立检测uE3的TRFIA分析方法，并对该试剂的各项性能指标进行评价。结果该方法的灵敏度为0．14nmol／L，线性范围为0．14—120nmol／L，回收率为97．7％。分析内和分析间变异系数分别为1．6％-4．1％和4．4％-8．8％。与E2、孕酮和睾酮的交叉反应率分别为0．24％、0．36％和0．40％。149份血样用本试剂与进口的同类试剂同时检测，其相关系数为0．925。结论试剂盒各项指标均达到临床检测要求，可替代国外同类产品试剂盒。     

信息干预对PCI术后患者遵医行为的影响

随着物质生活水平的逐年提高,冠心病(CHD)发生率与病死率明显上升。皮冠状动脉介入术(PCI)是目前冠状动脉病变患者的重要治疗手段之一,信息干预有助于PCI术后患者改变不良的行为方式,建立健康的行为方式,从而提高生活质量。