用Alabama分析法比较安氏Ⅰ类错中国人与美国白人颅颌面结构差异

目的:研究中国安氏Ⅰ类错成人与美国安氏Ⅰ类错白人牙颌颅面形态结构的差异。方法:从西安市11所大学2098名新生中选取符合标准的101名(男53名、女48名)安氏Ⅰ类错样本。拍摄头颅定位X线片,用第四军医大学口腔医学院头影测量软件测量,用Alabama分析法与美国安氏Ⅰ类错白人颅颌面测量结果进行比较分析。结果:中国西安地区安氏Ⅰ类错成人上下颌突度大,面型较突;平面倾斜度、上下中切牙倾斜度及下中切牙至NB线距均较大;Y轴相对SN平面夹角增大,生长方向为后下。结论:与美国安氏Ⅰ类错白人比较,中国西安地区安氏Ⅰ类错成人颅面结构呈现颌骨突度大、下切牙唇倾及下颌趋向后下等特征。     

正畸临床He平面倾斜的预防与治疗

he平面倾斜是正畸临床较常见的一种错he畸形，表现为2侧咬合平面不在同一水平位置，一侧高，另一侧低，严重时可以造成颌位改变及颜面不对称畸形，对美观与功能的影响较大(图1)。但瓶床医生往往对这一问题重视不够，甚至出现因正畸治疗而引起he平面倾斜的情况。为此，有必要对临床he平面倾斜的病因、诊断、预防与处理方法进行分析与讨论。     

进修医师口腔正畸学教学模式初探

口腔正畸学是集多学科于一体的口腔医学学科.如何在短期内使进修医师迅速掌握口腔正畸学理论知识和提高临床实践能力,是口腔医学教育工作者探讨的问题.第四军医大学口腔医学院采用新的教学方法,实施新的考核标准,培养进修口腔医师,取得了良好的教学效果.     

不同周龄大鼠骨髓基质干细胞成骨与成脂分化平衡的研究

目的研究不同周龄大鼠骨髓基质干细胞成骨与成脂肪能力。方法不同周龄(幼年组:2周,成年组:3个月,老年组:18个月)大鼠骨髓基质干细胞原代培养,成骨诱导分化,矿化结节染色,计算矿化率。成脂肪诱导分化,显微镜下观察脂肪滴及检测油红-O染色阳性细胞率。结果全骨髓细胞贴壁的方法得到大鼠骨髓基质干细胞,幼年组成骨分化的矿化率最高,老年组最低。成脂肪诱导油红-O染色阳性率老年组最高,幼年组最低。结论随着年龄的增长骨髓基质干细胞成骨能力减弱,成脂肪能力增强。     

雌激素治疗对骨质疏松大鼠牙槽骨改建中细胞凋亡的影响

为探讨雌激素对骨质疏松牙槽骨改建中细胞凋亡的影响及意义,本研究在建立SD大鼠骨质疏松模型的基础上,用TUNEL法染色观察细胞凋亡在骨质疏松以及雌激素治疗后的牙槽骨中的变化.结果显示对照组在拔牙一个月时创窝骨修复区内骨组织中可见大量凋亡的骨细胞,两个月时,可见骨细胞凋亡数量较一个月时稍有减小.骨质疏松组在一个月时骨组织中少见骨细胞凋亡.两个月时,凋亡细胞的数量变化很小.骨质疏松雌激素治疗组一个月时,在新生骨小梁中可见大量凋亡的骨细胞,两个月时凋亡细胞均减少.结论雌激素可以通过促使破骨细胞凋亡而抑制降低破骨细胞骨吸收作用.     

丹参对骨髓培养中破骨细胞生成的影响

目的：研究丹参对体外骨髓细胞培养中破骨细胞生成的作用。方法：采用小鼠长骨骨髓体外培养方法,通过检测抗酒石酸磷酸酶（ＴＲＡＣＰ）阳性细胞生成数,反映破骨细胞的生成情况。结果：１．０ｇ／Ｌ丹参可明显抑制ＴＲＡＣＰ阳性细胞的生成,其生成数仅为对照组的２９．８％;ＰＧＥ２（１０－７ｍｏｌ／Ｌ）及１．２５（ＯＨ）２Ｄ３（１０－８ｍｏｌ／Ｌ）产生明显的促进作用,与对照组比较,ＴＲＡＣＰ阳性细胞生成数分别增加了６．０４和６．６８倍;丹参还可明显抑制ＰＧＥ２和１．２５（ＯＨ）２Ｄ３的作用,混合培养组ＴＲＡＣＰ阳性细胞生成数仅仅是单纯加ＰＧＥ２和１．２５（ＯＨ）２Ｄ３组的３５．２％和３９．３％,特别是多核破骨细胞数大量减少。结论：丹参可抑制骨髓细胞体外培养中破骨样细胞的生成,主要抑制破骨母细胞向成熟破骨细胞的转化,而成骨细胞可能在其中发挥了作用     

去势大鼠骨髓基质干细胞分离培养鉴定及增殖特性的变化

目的:对去势大鼠骨髓基质干细胞(BMSCs)进行分离培养鉴定,研究去势后大鼠BMSCs增殖特性的变化.方法:以去势大鼠作为绝经后骨质疏松症模型,分为去势组和假手术组.密度梯度离心分离骨质疏松大鼠的BMSCs,利用BMSCs的多向分化培养及流式细胞仪分析对去势大鼠BMSCs进行鉴定,倒置相差显微镜观察细胞增殖情况,MTT法测量两组BMSCs增殖能力.结果:去势组大鼠体质量、雌二醇及整体股骨骨矿物质密度(BMD)与假手术组比较差异有显著性(P＜0.01),诱导培养后两组大鼠BMSCs油红O染色和Von Kossa's染色实验阳性,流式细胞仪显示骨髓间充质细胞具有的表面抗原CD29和CD44阳性而造血干细胞具有的表面抗原CD45和CDl33为阴性.MTT法测定在7 d内,去势组细胞的增殖速率要高于假手术组.结论:成功建立了大鼠骨质疏松模型.采用成骨诱导和成脂诱导也进一步证实了所分离的细胞为具有多向分化潜能的BMSCs.去势后3mo大鼠BMSCs增殖能力增强.     

儿科护士疼痛管理知识及态度的调查分析

目的调查儿科护士疼痛管理知识及态度现状,为提高儿科护士疼痛管理水平提供依据。方法采用中文版儿科护士疼痛知识与态度调查量表对961名儿科护士进行问卷调查,分析其疼痛管理知识及态度现状、疼痛管理工具使用情况、疼痛管理知识及态度的影响因素。结果研究对象的答题平均正确率为(38.8±7.8)%。多元线性回归结果显示,科室、是否有护士长管理经验、是否通过疼痛知识培训是护士疼痛管理知识及态度的影响因素(P<0.05),可解释29.7%的变异量。结论儿科护士缺乏疼痛管理知识,建议加强疼痛管理教育,拟定与临床实践切实相关的儿童疼痛管理培训。     

正畸矫治安氏Ⅰ类边缘病例模糊综合评判系统的建立

目的：应用模糊数学方法,从给出明确矫治设计的安氏Ⅰ类拔牙和非拔牙矫治病例中获取信息,将之用于边缘病例的诊断。方法：从给出明确矫治设计的88例安氏Ⅰ类拔牙和非拔牙矫治病例中,随机抽取70例,利用逐步判别分析,获得诊断所需的7项主要指标,用其余18例检验判别函数式,计算各指标的贡献率,建立拔牙与非拔牙集合,构建模糊数学模型。据此模型计算临床病例在两集合中的得分值并根据其值大小确定分类。结果：该模型对15例边缘病例可给出明确诊断,临床诊断符合率为83．3％。结论：模型设计较合理,有较好的临床应用价值。     

成人骨性Ⅲ类错牙合患者正畸去代偿前后下切牙区牙槽骨形态特征的CBCT研究

目的比较正畸去代偿前后严重的成人骨性Ⅲ类错牙合患者下切牙区牙槽骨形态变化情况。方法对15例接受正畸-正颌联合治疗的严重成人骨性Ⅲ类错牙合患者(男9例,女6例,平均年龄23.6岁),分别在治疗前(T0期)和正颌手术前1个月(T1期)进行CBCT摄片。分别测量正畸前及术前正畸结束时下切牙区牙槽骨形态,包括牙槽骨厚度、牙槽骨附着高度、牙根长度等指标。相关数据采用SPSS15.0统计软件进行配对t检验。结果正畸去代偿前后的比较结果显示:1正畸去代偿以后下切牙唇倾度增大,根尖点距舌侧骨皮质距离变小(P<0.01);2牙槽骨厚度未见明显改变;3唇舌侧牙槽骨附着高度矫治后均有降低,尤其是舌侧牙槽骨附着高度降低显著(P<0.01);4牙根长度测量未见明显改变。当下切牙进行较大范围的唇向倾斜运动时,牙根向舌侧骨皮质靠近,牙槽骨附着高度进一步降低。结论在成人骨性Ⅲ类错牙合的矫治中,由于需要在不良的牙槽骨形态中移动下切牙,必须密切关注其牙周组织状况、牙槽骨形态变化以及牙根与牙槽骨的关系,选择恰当的矫治方案,减少下切牙过度地唇舌向移动,避免不良反应的发生。