海岛居民急性氟乙酰胺中毒15例抢救体会

氟乙酰胺 (ｆｌｕｏｒｏａｃｅｔａｍｉｄｅ)是一种高效、剧毒、高残留的有机氟类灭鼠剂。纯品为无臭、无味、不易挥发的白色结晶。笔者于 2 0 0 0年 11月收治了某海岛居民急性氟乙酰胺中毒 15例 ,均抢救成功。现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组病例均为男性 ,年龄 17～ 35岁。因为早餐时误食含有氟乙酰胺毒物的大米粥 ,于进食后 0 .5～ 2ｈ陆续发病。所有患者发病时均有头晕、恶心、呕吐、乏力的症状。其中口吐白沫 4例 ,四肢抽搐 5例 ,口唇紫绀 3例 ,血压下降 4例。均无昏迷、瞳孔改变、皮肤粘膜出血等现象。1.2　实验室检查　…     

经直肠B超诊断前列腺增生的图像特征及对手术的指导作用

目的总结经直肠B超诊断前列腺增生(BPH)的图像特征及对手术的指导作用。方法回顾性分析92例BPH患者经直肠B超图像特征,并根据B超探查结果选择合理治疗方法。结果 B超诊断BHP符合率95.65%、漏诊率3.26%、误诊率1.08%;BPH病灶多呈均匀细小光点,内腺以低回声为主,外腺以强回声为主;包膜清晰占62.92%。确诊为BPH的88例患者中,13例注射无水乙醇,11例行开放性手术,64例行经尿道电切术。结论经直肠B超诊断前列腺增生正确率高,对手术治疗有良好指导作用。     

脑病型猫抓病1例报告

解放军425医院收治1例脑病型猫抓病病例，现将诊治结果报告如下。     

1-6-二磷酸果糖治疗海军军人室性早搏54例临床观察

1 6 二磷酸果糖 (ＦＤＰ)的临床应用已有多年 ,文献报道ＦＤＰ不仅能缓解心力衰竭[1,2 ] ,而且还有明显的抗心律失常作用[3] 。但用于治疗青年军人的室性早搏目前尚未见报道。作者应用 54例后疗效满意 ,特报告如下。1　对象与方法1.1　对象　全部病例均为住院治疗的青年军人 ,年龄 17～ 35岁 ,平均 2 1岁。其中男性 98人 ,女性 12人 ,共 110人。按入院次序的不同随机分为两组 :治疗组 54例 ,对照组 56例。两组病人临床资料详见表 1。无中途退出治疗者。表 1　两组病人临床资料的比较项目治疗组 (ｎ =5 4)对照组 (ｎ =5 6)Ｐ值年龄 (岁 ) 2 …     

急性氟乙酰胺中毒患者血清心肌酶水平的变化

目的 探讨急性氟乙酰胺中毒患者心肌损害程度与血清心肌酶水平变化的关系。方法 对46例中毒患者血清心肌酶（CK,CK－MB,AST,LDH,α-HBDH)进行连续动态观察。结果 ①中毒患者入院第1天至第7天心肌酶测定值均显著高于正常对照组（P＜0．01）,并有规律性变化,第3,4d出现酶谱峰值,为正常对照组的8－10倍。其中以CK,CK－MB两酶变化最大、出现最早,且维持时间较长;②轻度中毒组与中、重度中毒组之间心肌酶测定均值差异有显著性（P＜0．01）。结论 急性氟乙酰胺中毒患者血清心肌酶水平显著增高,并且增高程度与中毒程度、病程发展密切相关,即中毒程度越重,心肌损害也越重。     

颈总动脉超声增龄性变化的临床特征

动脉血管随年龄增长发生一定的改变[1].本文选择不同年龄段部分中国成年人群颈总动脉进行彩色多普勒超声检测,以探讨动脉粥样硬化(AS)与年龄的关系. 1 资料与方法 1.1 对象与分组 纳入标准:年龄20 ～ 90[平均(56.4±28.6)]岁,无影响头面部血管的重大疾病,生活自理,言语正常,清醒配合,知情同意,来我院体检或就诊的中国人.2009年8月至2011年7月共收集249例.其中男123例,女126例.每10岁为一个年龄亚组.     

健康成人颈动脉和椎动脉颅外段的超声特征解剖学分析

目的:探讨成人颈总动脉、颈内动脉、椎动脉彩色多普勒超声检查的内部结构特征,分析其与年龄、性别、身高、体质量的关系.方法:对144例20～39岁健康成人采用彩色多普勒超声检查,检测血管内径、颈总动脉中膜厚度,并进行统计分析.结果:经相关分析,年龄与颈总动脉中膜厚度的相关系数左侧为0.345,右侧0.270;身高与颈总动脉内径的相关系数左侧为0.345,右侧0.346;体质量与颈总动脉内径的相关系数左侧为0.358,右侧0.337;身高与颈内动脉内径的相关系数左侧为0.341,右侧0.264;体质量与颈内动脉内径的相关系数左侧为0.345,右侧0.309;以上侧间差异均有统计学意义.性别对颈内动脉内径的影响更大一些,并且通过影响身高、体质量而间接影响颈总动脉内径.两侧颈总动脉、两侧椎动脉内径常有不同,左侧椎动脉的狭窄比例为6.25％,右侧为24.31％.结论:对颈总动脉中膜厚度影响的主要因素是年龄和体质量;对颈总动脉内径影响的主要因素是身高和体质量,同时,颈总动脉内径大小两侧经常不同;对颈内动脉内径影响的主要因素是性别、身高和体质量;而对椎动脉内径影响的因素较复杂,两侧椎动脉内径不同.     

热带海区海难落水人员救生分析

目的　分析热带海区海难落水人员的救生情况 ,探讨提高海区落水人员生存率的方法。方法　对 2 0 0 1年热带风暴“天兔”引起的 2 2例海难幸存者的海上漂浮情况和救生情况进行个案调查 ,以了解海难遇险人员救生情况。结果　 2 2例幸存者在无救生通讯装备和救生口粮情况下 ,以简易漂浮物在海上漂浮 (2 6 .9± 5 .3) h。落海时轻微外伤 4例 (18.2 % ) ,漂浮时皮肤擦伤 2 2例 (10 0 % ) ,被海洋生物袭击 5例 (2 2 .7% )。经直升机救生 19例 ,经直升机引导舰船救生 3例 ,获救后经治疗均恢复健康。结论　出海人员应进行基本的海上救生教育和训练 ,准备必须的救生通讯装备和救生口粮。在海上搜救过程中 ,要做到反应迅速、搜救空间合理、医疗准备充分。     

热带海区海难落水幸存者发病情况分析

目的　探讨热带海区海难落水人员的发病情况及其致病机制。方法　对 2 0 0 1年第 10号热带风暴“天兔”引起的海难落水部分幸存者 2 2例的落海及漂浮情况、主要症状、体征、辅助检查结果和诊断进行回顾性研究。结果　本组 2 2例落水后海水浸泡时间 (2 6 .9± 5 .3) h,轻微外伤发生率 10 0 %(2 2 / 2 2 ) ,被海洋生物袭击发生率 2 2 .7% (5 / 2 2 )。主要病变为体力衰竭 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,睡眠剥夺 2 2 /2 2例 (10 0 % ) ,中～重度脱水 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,血液浓缩 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,休克 1/ 2 2例 (4.5 % ) ,皮肤伤口感染 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,骨折 1/ 2 2例 (4.5 % ) ,代谢性酸中毒 19/ 19例 (10 0 % ) ,氮质血症 19/ 19例(10 0 % ) ,应激性溃疡 12 / 18例 (6 6 .7% )。结论　热带海区海难落水人员在海上漂浮期间的主要致病原因为缺食缺水、睡眠剥夺、过度体力消耗、长期海水浸泡和应激 ,其他致病原因尚有感染、机械损伤和海洋生物损伤等。