辛伐他汀对老年COPD大鼠肺泡上皮细胞凋亡的干预作用

目的：探讨辛伐他汀对老年COPD大鼠肺泡上皮细胞凋亡干预作用。方法39只老年Wistar大鼠随机分为正常组（A组）、COPD模型组（B组）及辛伐他汀干预组（C组）,每组各13只。B、C组采用熏香烟联合气道内滴入脂多糖法建立大鼠COPD模型,在造模2周后C组给予辛伐他汀（2.5 mg/kg）灌胃6周,A、B组给予同等量生理盐水灌胃。8周后处死大鼠,并观察大鼠肺组织病理变化,检测肺泡上皮细胞凋亡及凋亡相关因子半胱氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS） mRNA表达,并计算凋亡指数。结果与A组相比, B组和C组凋亡指数、Caspase-3及iNOS mRNA表达增加（P均＜0.01）,eNOS mRNA表达降低（P＜0.01）;与B组相比,C组凋亡指数、Caspase-3及iNOS mRNA表达降低（P均＜0.01）,eNOS mRNA表达增加（P＜0.01）。各组间肺泡上皮细胞凋亡指数与Caspase-3及iNOS mRNA表达呈正相关（P＜0.05）,与eNOS mRNA表达呈负相关（P＜0.05）。各组间Caspase-3 mRNA与iNOS mRNA表达呈正相关（P＜0.05）,与eNOS mRNA表达呈负相关（P＜0.01）。结论辛伐他汀通过增加肺组织eNOS基因表达,抑制iNOS及Caspase-3基因表达,抑制了老年COPD大鼠肺泡上皮细胞凋亡。     

辛伐他汀对COPD大鼠肺组织凋亡相关因子的影响

目的探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠肺组织凋亡相关因子的影响及作用机制。方法随机将30只大鼠分为正常组、对照组、治疗组。对照组采用熏香烟加气管内滴入LPS法建立大鼠COPD模型,香烟暴露2周后治疗组同时给予辛伐他汀(2.5 mg/kg)治疗6周,8周后处死所有大鼠,HE染色观察大鼠肺组织病理改变,显微图像分析系统计算肺平均内衬间隔和平均肺泡数,免疫组织化学技术检测大鼠肺组织半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的水平。结果对照组可见肺气肿和气道周围炎性改变,治疗组症状较对照组减轻;与正常组相比,对照组和治疗组肺平均内衬间隔(MLI)、iNOS、Caspase-3增多(P<0.05),平均肺泡数(MAN)、eNOS减少(P<0.05);与对照组比较,治疗组MLI、iNOS、Caspase-3减少(P<0.05),MAN、eNOS增多(P<0.05)。各组大鼠肺组织中Caspase-3与iNOS呈正相关(P<0.05),与eNOS呈负相关(P<0.05)。结论辛伐他汀通过增加肺组织eNOS表达,降低iNOS及Caspase-3表达,减少COPD肺组织细胞凋亡,在COPD中起到保护性作用。     

辛伐他汀对COPD模型大鼠凋亡相关蛋白caspase-3的影响

目的探讨辛伐他汀对COPD模型大鼠肺组织凋亡相关蛋白caspse-3表达的影响。方法将30只大鼠随机分为正常组、对照组和治疗组,治疗组和对照组采用熏香烟加气管内滴入LPS法建立大鼠COPD模型,香烟暴露2周后治疗组给予辛伐他汀2.5 mg/kg治疗6周,正常组不作干预。8周后处死所有大鼠,HE染色观察大鼠肺组织病理改变,应用RT-PCR及免疫组织化学技术检测大鼠肺组织caspase-3基因及蛋白的表达。结果①肺组织病理学:对照组可见肺气肿和气道周围炎症性改变,治疗组肺气肿及气道周围炎症浸润较对照组减轻。②RT-PCR结果:与正常组相比,对照组和治疗组caspase-3 mRNA表达增多(P均<0.05);与对照组相比,治疗组caspase-3mRNA表达减少(P<0.05)。③免疫组化结果:与正常组相比,对照组和治疗组caspase-3表达增多(P均<0.05);与对照组相比,治疗组caspase-3表达减少(P<0.05)。结论辛伐他汀通过降低caspase-3基因及蛋白的表达,减少COPD大鼠肺组织细胞凋亡,在COPD中起到保护性作用。     

老年慢性卒中后肺炎的临床特征及预后因素

目的 探讨老年慢性卒中后肺炎的临床特征、病原学及相关预后因素,为疾病的诊治提供依据.方法 从2008年1月～ 2010年8月入住山东大学第二医院呼吸内科、＞65岁的340例老年肺炎患者中,筛选出符合诊断标准的老年慢性卒中后肺炎及单纯老年性肺炎患者各60例,采用专用登记表,收集患者资料并进行统计分析.结果 与单纯老年性肺炎患者相比,老年慢性卒中后肺炎患者一般情况差,常合并多种慢性病,其血液白细胞水平更高,动脉血氧分压更低,且住院时间较长,预后较差；老年慢性卒中后肺炎患者中合并吞咽障碍者,预后较差；老年慢性卒中后肺炎患者病原学检查以革兰阴性菌居多,最常见为大肠埃希菌,其次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,同时合并革兰阳性菌及真菌感染的概率亦较高；机械通气及鼻饲是老年慢性卒中后肺炎患者预后的独立危险因素.结论 老年慢性卒中后肺炎患者一般情况、化验指标及预后较单纯老年性肺炎患者差,病原学复杂,初始选择抗生素治疗时应注意覆盖可能的致病菌,给予足量、足疗程治疗,并可适当选用具有神经保护作用的抗生素；机械通气及鼻饲为影响预后的独立危险因素.     

辛伐他汀对COPD大鼠肺组织细胞凋亡的影响及其机制探讨

目的观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织细胞凋亡的影响,并探讨其可能的机制。方法将30只大鼠随机分为三组,正常组不予处理,对照组及治疗组建立大鼠COPD模型,香烟暴露2周后治疗组同时给予辛伐他汀治疗6周;8周后处死大鼠,TUNEL法测算肺组织细胞凋亡指数(AI),RT-PCR法检测肺组织中的Caspase-3、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)基因。结果正常组肺泡上皮细胞AI为6.21%±1.28%、气道上皮细胞AI为3.55%±0.87%,对照组分别为31.41%±2.67%、17.86%±2.7%,治疗组分别为20.98%±3.00%、10.20%±1.52%。对照组、治疗组AI与正常组比较,P均<0.05;治疗组与对照组AI比较,P<0.05。与正常组比较,对照组、治疗组肺组织中Caspase-3、iNOS mRNA表达量增加、eNOS mRNA表达量降低(P均<0.05);且对照组变化更显著(P均<0.05)。各组大鼠肺组织中Caspase-3 mRNA与iNOS mRNA的表达呈正相关(r分别为0.94、0.89、0.91,P均<0.05),与eNOS mRNA表达呈负相关(r分别为-0.88、-0.65、-0.92,P均<0.05)。结论辛伐他汀对COPD大鼠肺组织细胞凋亡有抑制作用;该作用与其增加COPD大鼠肺组织中eNOS mRNA表达,减少iNOS mRNA、Caspase-3 mRNA表达有关。