椎管减压AF系统固定植骨术治疗胸腰段骨折脱位脊髓损伤的临床研究

近二十年来，在胸腰椎骨折治疗方面出现许多技术：如：椎管减压加卢格氏棒、CD、DISK技术等。近年来，由邹德威教授研制成功的脊柱三维复位固定系统(tri-axes fixalort-AF)，具有三维可调整功能，短节固定，结构简单，调节方便，准确有效，使植入手术大为简化。减少了副损伤的发生，有利于损伤脊髓的恢复，促进下肢功能的恢复，     

动力加压钢板治疗儿童股骨干骨折的临床应用

儿童股骨干骨折是儿童常见的下肢创伤之一,具有愈合快、骨塑形能力强等特点。以传统的牵引、石膏固定等保守方法治疗此骨折可获满意的远期疗效,但存在护理复杂、卧床时间长、防碍其他合并损伤的治疗等缺点。通过手术采用坚强内固定技术,可望弥补传统治疗方法的不足。70年代以来国外陆续有采用加压钢板治疗儿童股骨干骨折的报道,我院自2002年以来应用AO动力加压钢板治疗儿股骨干骨折,与同期采用保守治疗的病例相比较,可以了解此技术在临床应用中表现出的一些特点,报告如下。     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折的临床应用

目的：探讨应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折的临床疗效。方法：分析从2009年3目的：探讨应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折的临床疗效。方法：分析从2009年3月～2012年12月期间在我院治疗的21例使用球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折患者的临床资料。其中女16例,男5例;年龄51～75岁,平均63．5岁。所有患者经骨密度检测均为骨质疏松。均表现为骨折椎体局部疼痛,无双下肢神经症状。骨折椎体共25个：T101个T117个T128个L13个L34个L42个。其中9例患者术中经单侧椎弓根穿刺椎体,12例患者术中经双侧侧椎弓根穿刺椎体;单个椎体骨水泥注入量3．5±0．50ml。术前及末次随访时行疼痛模拟评分（VAS）,测量X线侧位片骨折椎体后凸角,CT或MRI上受损椎管狭窄指数,记录手术相关并发症。结果：所有患者均获随访,随访时间3～31个月,平均18个月。术后1例患者疼痛缓解不明显,对症治疗后治愈。术中3例患者出现骨水泥渗漏;2例渗漏至椎体前方,1例渗漏至后丛韧带处,渗漏率10．45％;均无神经压迫症状及其他并发症。末次随访时VAS评分为2．32±1．1分,较术前的6．58±1．3分明显降低,差异有统计学意义（P＜0．05）;后凸角为-3．36°±15．75°,较术前后凸角-5．32°±16．15°有改善,差异有统计学意义（P＜0．05）;术前受损椎管狭窄指数（85．14％±10．11％）与末次随访时（84．08％±11．39％）相比,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎体爆裂骨折,临床结果满意。