检测孕妇血清Hcy、MDA和CP的临床意义

研究表明,氧化应激和高同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）血症与孕妇妊娠高血压、妊娠糖尿病等妊娠相关疾病有关,导致不良妊娠结局。但大部分处于氧化应激状态和高Hey患者并未出现妊娠相关疾病,这些患者中氧化应激和Hey水平与妊娠结局是否相关尚缺乏报道,为此,本文进行了探讨,现将结果报道如下。     

可控人工肾积水联合肾盂压力触发的测压装置辅助经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的疗效

目的 评价可控人工肾积水联合肾盂压力触发的测压装置辅助经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法 回顾分析浙江省丽水市中心医院2020年8月-2021年8月共86例肾结石行经皮肾镜碎石患者的临床资料,其中43例（辅助组）采用可控人工肾积水联合肾盂测压辅助经皮肾镜碎石取石术,另外43例（传统组）采用常规经皮肾镜碎石取石术。结果 辅助组术中肾积水量及肾积水增加值大于传统组,辅助组术中穿刺针数少于传统组,辅助组术后血红蛋白下降值低于传统组;差异均具有统计学意义（P<0.05）。辅助组手术时间、拔除肾造瘘管时间均短于传统组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组术后感染情况差异无统计学意义（P>0.05）。辅助组结石净石率（79.07%）优于传统组（58.14%）,差异具有统计学意义（P=0.037）。结论 采用可控人工肾积水联合肾盂压力触发的测压装置辅助经皮肾镜碎石取石术可降低手术难度,减少手术出血风险,缩短手术及拔管时间,提高结石净石率,且未增加手术感染风险,该术式安全有效,且材料设备简单,值得临床推广应用。     

热毒宁佐治小儿化脓性扁桃体炎疗效观察

目的:探讨热毒宁佐治小儿化脓性扁桃体炎的疗效。方法:将2007年5月到2009年10月收治的小儿化脓性扁桃体炎患儿随机抽取100例并随机分为治疗组和对照组各50例。对照组使用青霉素钠(10~20万)U.kg-1.d-1静滴治疗,治疗组加用热毒宁静滴,1次/天,4天1疗程。观察两组退热时间,扁桃体脓肿消退时间,症状消失时间。结果:治疗组体温恢复正常、脓性分泌物消退、症状消失优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:热毒宁注射液治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效确切,值得临床推广。     

抗凝血酶Ⅲ与紫癜性肾炎患儿肾脏受累程度的相关性分析

目的:探讨抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)与紫癜性肾炎(HSPN)患儿肾脏受累程度的关系.方法:以86例紫癜性肾炎患儿为对象,检测其AT-Ⅲ、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、血小板(platelet,PLT)和24h尿蛋白定量(24hU-TP).根据24hU-TP结果,分为24hU-TP≥1g/24h组和24hU-TP<1g/24h组,首先单因素分析比较两组AT-Ⅲ、FDP、D-D和PLT的差别,然后,进行24hU-TP与AT-Ⅲ、FDP、D-D和PLT的相关性分析,最后,以AT-Ⅲ、FDP、D-D和PLT为自变量,以24hU-TP为应变量,进行多元回归分析,探讨AT-Ⅲ、FDP、D-D和PLT对24hU-TP的影响.结果:①24hU-TP≥1g/24h组AT-Ⅲ、FDP、D-D和PLT均显著高于24hU-TP<1g/24h组,差异均有统计学意义(均P<0.05);②24hU-TP与AT-Ⅲ、FDP、D-D均显著正相关(r分别为0.521、0.432、0.226,均P<0.05);③多元回归分析提示,AT-Ⅲ(95%CL＝0.78～0.934,P<0.05)、FDP(95%CL＝1.075～1.223,P<0.05)是24hU-TP的独立危险因子.结论:AT-Ⅲ、FDP与HSPN患儿肾脏受累程度正相关.     

原发性膀胱炎性肌纤维母细胞肉瘤1例报告

炎性肌纤维母细胞肉瘤发病率较低, 膀胱来源更加罕见。本文报道1例58岁患者, 因无痛性全程肉眼血尿1周就诊。全腹CT检查示膀胱前壁软组织占位, 考虑膀胱癌。行经尿道膀胱肿瘤切除术。术后病理诊断为炎性肌纤维母细胞肉瘤。因此病恶性程度高, 术后7 d行根治性膀胱切除术+回肠膀胱。术后随访3年未见复发。     

双导丝联合输尿管导入鞘技术用于复杂性输尿管中上段结石的效果观察

目的观察双导丝联合输尿管导入鞘技术用于复杂性输尿管中上段结石的临床效果。方法对2018年7月至2020年8月在丽水市中心医院泌尿外科住院诊治的46例复杂性输尿管中上段结石患者,采用双导丝联合输尿管导入鞘技术行输尿管硬镜碎石取石术,观察手术效果及并发症等情况。结果46例患者一期置入输尿管导入鞘并成功实施输尿管硬镜碎石取石术,手术时间（64.7±30.6）min。术中未发生结石逆行入肾、严重的输尿管壁损伤等并发症。术后发生ClavienⅠ级并发症3例,Ⅱ级并发症1例,Ⅲ~Ⅳ级并发症0例。术后住院（1.74±0.87）d,3~4周拔管前CT检查示结石清除率为100.00%。术后随访（14.3±6.7）个月,未发现输尿管狭窄。结论双导丝联合输尿管导入鞘技术用于复杂性输尿管中上段结石的效果良好,结石清除率高,并发症少。     

复可托预防婴幼儿反复呼吸道感染的临床观察

婴幼儿反复呼吸道感染(recurrentrespiratory tract infection,RRTI)是儿科的常见病,它严重影响了小儿的正常生长发育和生活质量,可致贫血,营养不良及肺功能降低等病变[1,2].有报道:IgG、IgA,尤其是T细胞亚群异常是RRTI的主要原因之一[3].RRTI的防治目前仍有困难,作者用口服免疫调节剂-复可托(脾氨肽口服冻干粉)预防RRTI,有较好的疗效,现报告如下.     

瑞氏综合征1例及文献复习

瑞氏综合征(Reye syndrome,RS)又称脑病合并内脏脂肪变性综合征[1].澳大利亚医生Reye 1963年初次描述.国内自1972年后陆续可见报告.本病少见,本院近来收治1例不典型病例,且经肝穿活检早期确诊并救治成功,现结合文献报告如下.     

小儿喘息样支气管炎的治疗研究

小儿喘息样支气管炎(简称喘支)是婴幼儿期的常见病,易反复发作,部分病例可发展为支气管哮喘.有学者认为喘支与支气管哮喘是同一疾病[1],气道炎症反应和气道高反应性是其重要的发病机制.吸入二丙酸倍氯米松(BDP)能有效抑制气道炎症从而降低气道高反应性,广泛应用于哮喘的防治,并取得良好效果[2].但这一方法应用于婴幼儿喘支的防治,在国内文献中尚少见报道.作者对53例喘支患儿采用吸入BDP有较好的临床疗效,报告如下.