HCG水平预示异位妊娠中滋养细胞浸润输卵管壁程度的研究

HCG水平预示异位妊娠中滋养细胞浸润输卵管壁程度的研究@Natale,A @丁佩芳     

MTX在治疗HCG浓度稳定或增高的异位妊娠患者中的疗效

在过去的 30年间 ,异位妊娠 (ＥＵＰ)呈上升趋势 ,约占所有妊娠的 2 % ,临床上在不断地寻求更有效的保守治疗方法来治疗ＥＵＰ。自Ｓｔｏｖａｌｌ等首次提出用ＭＴＸ治疗未破裂的异位妊娠以来 ,近年来有许多研究报道用ＭＴＸ治疗异位妊娠患者 ,其成功率大约在 89.6%。本文作者选择 50例异位妊娠患者 ,用ＭＴＸ治疗以观察其疗效。50例患者均经ＴＶＵＳ检查确诊为异位妊娠 ,宫内无孕囊探及 ,且伴有ＨＣＧ浓度异常升高 (2天上升 <50 % )或达到峰值 (3天内下降 <1 5 % )。ＨＣＧ浓度下降 3天内≥ 1 5%、ＨＣＧ浓度 >1 0 0 0 0ＩＵ/Ｌ、经ＴＶＵ…     

正常及妊娠期高血压疾病胎盘组织中单胺类递质的相关研究

目的:通过对正常孕妇及妊娠期高血压疾病孕妇胎盘组织中去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)及多巴胺(DA)的测定,探讨其与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法:应用免疫组织化学(免疫组化)链霉素抗生物素-过氧化物酶法,对31例正常早、中、晚孕妇女(正常孕妇组),及38例妊娠高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期孕妇的胎盘组织进行NE和DA定位及定量。结果:①定位:正常孕妇组中,早期孕妇的胚胎绒毛滋养细胞NE、DA及5-HT免疫反应呈现强阳性,定位于细胞滋养细胞的细胞膜及细胞浆中;中、晚期孕妇为阳性,定位于合体滋养细胞的细胞膜及细胞浆,以及毛细血管内皮。妊娠期高血压疾病孕妇组定位同正常组。②定量:正常孕妇组NE由孕早期的1.595±0.018降至中、晚期的1.488±0.019和1.419±0.014(P<0.01);DA由孕早期的1.552±0.067,降至中、晚期的1.369±0.051和1.302±0.013(P<0.01),5-HT由孕早期的1.497±0.022升至中、晚期的1.538±0.017和1.554±0.013(P<0.01)。妊娠期高血压疾病组依据病情程度不同DA依次为1.378±0.029、1.305±0.023和1.237±0.024(P<0.01);NE依次为1.494±0.018、1.624±0.014和1.917±0.044(P<0.01),5-HT依次为1.411±0.034、1.374±0.017和1.324±0.014(P<0.01)。结论:正常孕妇组孕早期胎盘组织单胺类递质定位于绒毛滋养细胞中,于孕中、晚期则定位于合体滋养细胞中,正常孕妇组NE及DA含量随孕周增加而逐渐降低,5-HT逐渐升高。妊娠期高血压疾病孕妇组胎盘组织的定位同正常孕妇组的孕晚期相同,NE及5-HT含量随妊娠期高血压疾病病情加重而逐渐升高,DA含量则相反。     

先兆子痫动物模型的制备

先兆子痫(PE)是以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床特征的妇产科疾病,并常伴有全身多个脏器损害,是严重威胁母婴安全、导致孕、产妇及围生儿发病及死亡的重要原因,其病因及发病机制至今尚未完全明确.借助PE动物模型开展相关研究,是阐明该疾病的发病机制或药物疗效的重要手段.目前,该疾病的造模方法主要分为环境刺激法、化学药物干扰法、手术干预法、基因干预法四类.所选择的动物主要有大鼠、小鼠.此外,家兔、犬、猕猴、狒狒、羊等在手术干预法中也有应用.在PE发病机制的研究中,动物模型起着重要作用,本文对PE动物模型制备方法进行综述,并进一步介绍了各种方法制备的动物模型的评价标准及其特点.     

子宫内膜异位症妇女腹水中IL-11浓度的测定

近来研究证明 ,子宫内膜异位症妇女腹水的免疫功能有异常改变 ,其腹水巨噬细胞数目及活性增加 ,巨噬细胞可以分泌ＩＬ - 1、ＩＬ - 2、ＩＬ - 6、ＩＬ - 8、ＩＬ - 10和ＴＮＦ -α等多种性别因子 ,能促使成纤维细胞和血管内皮细胞的增殖 ,参与炎症、组织修复和新生血管形成等病理过程 ,参与内异症的病机。ＩＬ - 11具有多种生物学功能 ,可以通过抑制ＩＮＦ -α、ＩＬ -1β、ＩＬ - 12等下调巨噬细胞功能 ,调节炎性反应。已证明 ,在多种炎性组织损伤模型中 ,ＩＬ - 11具有组织重铸功能 ,这种保护性功能与ＩＬ - 11能够抑制促炎性细胞因子的产…     

UROSTYMTM盆底生物反馈仪对产后盆底肌肉损伤的评估

目的: 探讨UROSTYMTM盆底生物反馈仪对产后盆底肌肉损伤的评估。方法: 使用UROSTYMTM盆底生物反馈仪监测产妇盆底肌肉收缩力, 并作比较分析。结果: 阴道分娩的初产妇盆底肌肉损伤率明显低于第二次阴道分娩的产妇(P<0.01);剖宫产分娩的初产妇与第二次剖宫产的产妇盆底肌肉损伤率差异无统计学意义(P>0.05);阴道分娩的初产妇与剖宫产的初产妇盆底肌肉损伤率差异无统计学意义(P>0.05);第二次阴道分娩的产妇盆底肌肉损伤率显著高于第二次剖宫产的产妇(P<0.01)。结论: 应尽早针对经阴道分娩的经产妇进行早期产后盆底肌肉损伤的诊断与治疗, 以减少盆底功能障碍性疾病的发生概率。     

ER、PR、PCNA、C-CrbB-2在子宫肌瘤中的表达及其临床意义

目的　探讨雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)、增殖细胞核抗原 (PCNA)及癌基因 (C CrbB 2 )在子宫肌瘤中的表达以及与子宫肌瘤生长的关系。方法　应用免疫组化法测定 5 0例子宫肌瘤内ER、PR、PCNA及C CrbB 2表达的阳性率 ,并根据肌瘤的发病病程、临床症状、肌瘤的直径、数量以及不同的月经周期 (卵泡期和黄体期 )进行分组研究。结果　肌瘤内ER、PR表达的阳性率与肌瘤直径之间有统计学差异。卵泡期肌瘤内的ER表达的阳性率高于黄体期 (P <0 .0 5 )。而PCNA及C CrbB 2表达的阳性率与肌瘤无关系。结论　子宫肌瘤的生长、发展与肌瘤内ER、PR含量的水平密切相关 ,而与细胞分裂增殖的关系不大 ,与癌基因的表达无关     

全面二孩政策实施前后剖宫产率、妊娠并发症和不良妊娠结局的变化

目的了解全面二孩政策实施后,上海市杨浦区中心医院剖宫产率、妊娠并发症合并症和不良妊娠结局的变化趋势,旨在为降低剖宫产率、妊娠并发症/合并症及不良妊娠结局的发生率提供依据。方法选取上海市杨浦区中心医院产科2015年1月-2016年12月1 837例产妇的病例资料进行回顾性分析。结果全面二孩政策实施前后,医院剖宫产率分别为52.4%和53.7%(P0.05)。其中,非医学指征剖宫产所占比例分别是17.5%和9.2%(P0.01)。妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积及妊娠合并肝损害、妊娠合并盆腔炎、胎盘异常、羊水异常、胎儿宫内窘迫、早产所占比率较全面二孩政策实施前显著升高(P0.01或P0.05)。结论全面二孩政策实施后,上海市杨浦区中心医院的剖宫产率增加,但是非医学指征剖宫产所占比例降低;妊娠期并发症/合并症的发生率总体呈上升趋势;不良妊娠结局中,早产的发生率显著增加。