中护生实习中期心理状态调查分析

为了解中护生在实习中期的心理状态，采用ＳＣＬ－９０症状自评量表对７８名实习中期中护生的心理状况进行了调查。结果发现，中护生ＳＣＬ－９０各因子分皆高于国内常模，尤以焦虑、人际关系敏感及抑郁表现较为常见；初中学历的中护生症状又较高中学历者明显，说明中护生在实习中期仍有较明显的心理障碍。本文对中护生在实习中期心理障碍产生的原因及对策进行了初步探讨。     

膀胱内异物2例

最近我院收治2例因手淫所致的膀胱内异物患者,现报道如下。［例1］男,21岁,未婚。因2天前手建将自行车气门皮管插入尿道致尿急,血尿来诊。体检无特殊。尿常规：RBC,WBC。行膀胱镜检查,见膀胱内有一粉红色长条状扭曲异物,膀胱各侧壁见散在出血点。用异物钳夹住一端,完整取出,长27cm。［例2］女,30岁,已婚。5小时前性交时将避孕套从尿道口塞进膀胱,致尿痛,血尿来诊。体检：一般情况好,尿道口有血迹,阴道检查无异物,膀胱区不饱胀,无压痛。行膀胱镜检查,见膀胱内有较多鲜红色血块,膀胱壁有散在出血点,靠膀胱前壁漂浮一乳白色的长条状异物。用…     

上尿路结石ESWL失败原因与开放手术适应证的探讨

1989年4月～1996年4月收治上尿路结石1482例，其中采用ESWL治疗1370例，开放手术112例。回顾性分析上尿路结石ESWL失败原因与开放手术治疗的适应征，认为开放手术在尿石症治疗中仍有不可取代的重要位置。     

眼脑肾综合征一例报告

患儿,男,3岁.因生长发育落后伴反复出现蛋白尿,于1994年7月入院.患儿生后2个月发现双眼先天性白内障及蛋白尿,尿蛋白波动于(+～+++).9个月时头颅CT示脑萎缩.18个月会坐,2岁会走,3岁认父母.父母非近亲婚配,家族中无类似患者.查体:体重10kg,身高75cm.目光呆滞,表情淡漠.双侧晶体混浊,瞳孔变形,双眼水平震颤.可见方颅及肋串珠.     

成年人膀胱横纹肌肉瘤1例

［病例］女性,50岁。因反复右腰部酸痛3个月,右下肢水肿1个月,于1998年11月2日人院。体检：腹平软,右下腹部深压痛,双侧腹股沟未们及肿大的淋巴结,右下肢轻度凹陷性水肿。B超提示：膀既右侧后上方有一扁平状中等回声光团,表面不平整,范围约2．ZcmX2．IcmXI．ocm。右肾盂积液,右输尿管上段扩张。CT检查提示：膀优右侧壁占位性病变,大小约1．ZcmX3．scm,ryP检查提示：右肾无显影。膀跳镜检发现：膀肥右侧壁有一约2。ocmx4．ocm的息肉样肿块,阻塞右输尿管口。活检病理报告：膀脱胚胎型横纹肌肉瘤。治疗：行右肾、输尿管及膀就…     

中医药为主治疗视网膜中央动脉阻塞1例

1 病例 梁某,女性, 60岁.患者 2004年 3月 5日晚右眼视力突然下降至眼前手动,先后到两所三级甲等医院眼科诊治,荧光素眼底血管造影提示右眼臂-视网膜循环时间 18.15s; OCT显示黄斑部视网膜水肿;图形视觉诱电位 P100潜时延长,振幅下降.     

不同牵引重量对颈椎髓核内压力影响的研究

目的:通过测试不同牵引力量对颈椎标本髓核内压力的影响,探讨牵引对颈椎影响的机制。方法:利用生物力学材料实验机使用150N、200N、300N3种牵引力对6例新鲜人体颈椎标本进行力学加载,同时利用微型压力传感器测试加载过程中各节段髓核内压力的变化。结果:模拟头部重量及加载牵引力后均出现C5,6,C6,7髓核内压力高于C3,4,C4,5髓核内压力(P0.05),加载牵引力后所有标本髓核内压力均出现降低(P0.05)。结论:牵引通过增大颈椎椎间隙,降低外力对椎间盘髓核内的压力;同时在进行旋转手法时应配合适当的牵引力以增加旋转手法的安全性。     

静止中立位状态及加载模拟头部重量后对髓核内压力影响的研究

目的:通过测试颈椎标本在静止中立位及模拟头部重量后的髓核内压力,从而探讨颈椎髓核内压力的变化规律。方法:利用生物力学材料实验机及微型压力传感器测试新鲜人体颈椎标本在静止中立位及加载100N压力时的髓核内压力。结果:静止中立位及加载100N压力时,C3～4和C4～5节段髓核内压力比较无显著性差异(P0.05),C5～6和C6～7节段髓核内压力比较无显著性差异(P0.05);C5～6,C6～7高于C3～4,C4～5髓核内压力(P0.05);加载100N后所有节段髓核内压力均升高具有显著性差异(P0.05)。结论:正常人体下颈段髓核内压力高于上颈段髓核内压力,并且随外在负荷的增加而压力增加。     

家兔颈后肌受长期应力作用的实验研究

目的 建立颈后肌受长期应力作用动物模型并进行相关研究.方法 30只家兔随机分为模型组和对照组,每组15只.模型组家兔置于特制低头位框架中,低头角度为45度,每天1次,每次5小时;对照组除不低头外余条件相同.12周后分别进行颈椎X线、颈后部红外热像图、血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶含量以及颈后肌超氧化物歧化酶和丙二醛含量观察.结果 模型组颈椎X线改变积分值实验后明显高于实验前和对照组,差异具有显著性;模型组与对照组颈后部红外热像图有明显差异;模型组血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶的含量均明显高于对照组;模型组丙二醛含量明显高于对照组而超氧化物歧化酶含量明显低于对照组.结论 家兔颈后肌受长期应力作用后出现颈部的生物力学和生物化学失衡.     

变异髋臼初次全髋人工关节置换术前设计及临床意义

目的:探讨变异髋臼初次全髋人工关节置换术中髋臼假体的正确放置位置及手术疗效。方法:对34例(38髋)接受全髋关节置换的髋臼变异的各类髋关节疾病进行术前设计,其中男20例,女14例,平均年龄56.1岁(29~75岁)。股骨头坏死继发骨性关节炎15例(19髋),髋臼发育不良继发骨性关节炎12例,创伤性骨关节炎5例,髋关节融合术后1例,髋关节人工股骨头置换术后1例。结果:术后患者均获得随访,平均随访11个月(5~38个月)。根据Harris髋关节功能评分评定,优(>90分)12髋,良(80~90分)23髋,尚可(70~79分)3髋,失败0髋(<70分)。评定结果:术前Harris评分平均47.9分,术后平均90.3分。结论:对于髋臼解剖结构异常的髋关节疾病患者行全髋人工关节置换时,通过术前对髋臼正确位置的设计,使髋关节中心置于正确的位置上,既可简化术中操作的难度,又可以使臼杯假体得到牢固固定及良好的骨覆盖,有利于人工全髋关节的长期疗效。