Neuromodulation in Psychiatric disorders: Experimental and Clinical evidence for reward and motivation network Deep Brain Stimulation: Focus on the medial forebrain bundle

Deep brain stimulation (DBS) in psychiatric illnesses has been clinically tested over the past 20 years. The clinical application of DBS to the superolateral branch of the medial forebrain bundle in treatment‐resistant depressed patients—one of several targets under investigation—has shown to be promising in a number of uncontrolled open label trials. However, there are remain numerous questions that need to be investigated to understand and optimize the clinical use of DBS in depression, including, for example, the relationship between the symptoms, the biological substrates/projections and the stimulation itself. In the context of precision and customized medicine, the current paper focuses on clinical and experimental research of medial forebrain bundle DBS in depression or in animal models of depression, demonstrating how clinical and scientific progress can work in tandem to test the therapeutic value and investigate the mechanisms of this experimental treatment. As one of the hypotheses is that depression engenders changes in the reward and motivational networks, the review looks at how stimulation of the medial forebrain bundle impacts the dopaminergic system.     

Testing for familial aggregation of functional traits

In a genetic epidemiology study of a trait, prior to collecting genotype data the foremost task is to test for familial aggregation and examine heritability. Recently, functional traits have drawn attentions from investigators. Here, to test for familial aggregation of a functional trait in the family studies, a test constructed based on the leading functional principal component of heritability, which is a summary measure of temporal genetic variation in a functional trait, is proposed. The p‐value of the test can be approximated by a permutation procedure given the family structure. The asymptotic distribution of the test statistic is derived. Simulations are carried out to examine the size and the power of the test. The proposed methods are applied to the total cholesterol data in the Framingham Heart Study. Copyright © 2009 John Wiley & Sons, Ltd.     

TGF-β1、Smad 3和P-Smad 2/3在病理性瘢痕中的表达

目的检测瘢痕疙瘩、增生性瘢痕和正常皮肤组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad3和P-Smad2/3的表达情况,探讨上述细胞因子对瘢痕产生的重要性及影响。方法采用免疫组织化学的方法检测上述3种细胞因子在3种不同组织共36例标本中的表达,ImagePro-Plus6.0软件进行阳性面积测量和细胞计数。结果TGF-β1在瘢痕疙瘩和增生性瘢痕中均为增强高表达,而在正常皮肤中几乎不表达;Smad3在三组标本间表达水平无显著性差异;P-Smad2/3在瘢痕疙瘩中表达最强,增生性瘢痕次之,正常皮肤组织中最低。结论TGF-β1表达增强是病理性瘢痕产生的重要原因,P-Smad2/3的表达水平则可认为与瘢痕增生程度密切相关。     

冠心病患者CRP水平与肾动脉狭窄的关系

【论文特点介绍】本研究观察了CRP是否可以作为肾动脉粥样硬化狭窄（ARAs）的独立危险因子。通过对危险因素进行多变量Logistic回归分析，结果表明年龄、冠脉病变严重程度、外周血管疾病是ARAS的独立危险因素，而CRP水平、高血压、高脂血症、肾功能不全并非ARAS的独立危险因素。     

血管性勃起功能障碍动物模型的建立

目的探索建立血管性勃起功能障碍(ED)动物模型。方法雄性新西兰大白兔给予胆固醇及高脂饮食,同时用球囊导管损伤双侧髂内动脉内皮。测定术后4周、8周血脂并观察阴茎勃起情况、交配情况,同时用阴茎海绵体注射盐酸罂粟碱、阴茎血管双核素检查、髂内动脉数字减影造影(DSA)等方法研究勃起功能。结果与对照组相比,术后4周、8周模型组动物出现明显高脂血症,勃起程度明显下降,交配实验的各项观察指标均显著降低(P＜0.01),动脉造影显示双侧髂内动脉管腔直径明显缩小,双核素检查动脉显像指数(PIA)及静脉显像指数(PIV)明显降低,但第4周的模型组与对照组PIV结果没有统计学差异(P＞0.05)。结论高脂、高胆固醇饮食同时用球囊导管扩张动物髂内动脉,可以加速模型的形成,从而用于血管性ED的进一步研究。     

癫痫持续状态大鼠的蓝斑组织化学与图像分析研究

作者用马桑内酯致大鼠癫痫持续状态,取蓝斑用荧光组织化学方法显示去甲肾上腺素(NA),并用显微摄影自动曝光时间和图像分析两种方法测定荧光强度。结果:均显示大脑皮质包埋马桑内酯微粒的大鼠癫痫持续发作6小时后,蓝斑中NA荧光增强。用单胺氧化酶组化和图像分析法观察到该处酶活性增强。观察到在癫痫持续状态时NA起了一定的调控作用。     

联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣修复严重颌颈部瘢痕挛缩

目的探讨临床应用联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣显微修复严重颌颈部瘢痕挛缩畸形,并重建颈部三维活动功能及轮廓外观的方法和疗效。方法2003年1月~2004年11月,收治9例严重颌颈部瘢痕挛缩畸形患者,年龄9~32岁。病程2~18年。瘢痕挛缩程度为3~4度。行瘢痕切除,对颈部挛缩组织松解复位所致软组织缺损创面采用联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣进行解剖分区的显微修复。分叶皮瓣范围最大分叶皮瓣为20cm×8cm~20cm×11cm,最小分叶皮瓣为15cm×4cm~15cm×6cm。结果9例患者有8例分叶皮瓣成活,1例肩胛皮瓣远端发紫,经换药加压包扎后成活。其中8例术后获3~9个月随访,畸形无复发,颌颈角恢复至90~105°;3例行二期皮瓣臃肿修整手术。患者对术后颌颈部外观和功能均满意。结论对于严重颌颈部瘢痕挛缩畸形,联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣可提供足够的组织覆盖,有可靠的血管蒂,对于重建颌颈部功能和外形,是一种较好的手术选择。     

流行性出血热的死亡原因探讨

从1977年2月～1985年12月共收治了流行性出血热患者209例,其中死亡30例、病死率为14.13％。本文对这30例死因进行分析,9例死于休克期;16例死于少尿期;2例死于移行期;3例死于多尿期。进行性肾衰为本病死亡的主要原因(占70％)。为了降低流行性出血热死亡率,对控制肾衰及其并发症的预防性治疗极为重要。文中对本组死亡病例的经验教训和防止中枢神经系统并发症问题进行了探讨。     

心脏机械瓣膜置换术后分娩的临床研究

目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后分娩的临床处理措施。方法 对19例心脏机械瓣膜置换手术后妊娠及分娩的资料进行回顾性分忻。结果 19例心脏机械瓣膜置换术后产妇均安全度过孕产期。分娩前后心功能Ⅰ～Ⅲ级，分娩时出血200～260m1，胎儿体重2950--3146g。无母婴死亡者，无胎儿出血以及畸形者。结论 心脏机械瓣膜置换术后心功能Ⅰ～Ⅲ级可安全度过孕产期。分娩采用剖宫产术为宜。妊娠期间口服抗凝剂(华法林)不增加分娩时母婴出血和新生儿畸形。     

大鼠癫痫持续状态黑质－腹侧被盖区多巴胺的组织化学研究

本实验用荧光组化技术及记录显微自动曝光时间方法研究了马桑内酯所致的Ｗｉｓｔａｒ大鼠癫痫持续状态黑质－腹侧被盖区多巴胺含量的变化。结果显示癫痫发作高峰组（１０只）和发作后组（８只）该区多巴胺含量明显低于对照组（１０只）和发作前组（１０只）。由于多巴胺是一种抑制性神经递质，它的减少可能表明抑制作用的下降对癫痫的发作有一定的调控作用。