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伴颅底骨质破坏的霉菌性鼻窦炎 总被引:1,自引:0,他引:1
患者、男性,49岁。既往有长期过敏性鼻炎史,靠药物治疗改善症状。2年来鼻堵呈渐进性加重,药物治疗症状无缓解,近半年出现涕中带血,左半面部发胀,眼眶周围不适,间断性左半头痛,不伴发热,耳闷,耳鸣、听力下降,恶心和呕吐等症,在当地医院行CT检查发现左侧鼻腔、筛窦和上颌窦呈占位性改变,上颌窦内侧壁骨质大部分破坏,颅底骨质部分破坏,以鼻腔鼻窦肿物性质待查于1996年9月12日转入我院。入院时患者一般情况好,全身系统检查未见明显异常。专科检查见左半面部无明显形态改变,双侧鼻腔粘膜光滑,粉红色,左侧中鼻甲肿大变形,中鼻道闭锁,充满肿物,肿… 相似文献
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患者,女性,66岁。因左筛窦骨瘤术后6年,伴左眼球明显突出1年入院。既往因左筛窦骨瘤于1991年10月9日行左筛窦骨瘤摘除术,术后病理证实为骨瘤。但患者症状未完全缓解,当时拍片仍有部分骨瘤存在。专科检查左侧鼻背部、内眦部高度隆起,触之坚硬、有压痛感,左鼻腔中鼻甲、中鼻道未见明显异常,左眼球明显外突挤向外下方,视力指数/0.5m,呈管状视野。CT显示左筛窦、眼眶内约3.6×4.5cm,边缘不规则,高密度其中伴有散在中等密度影。诊断为左筛窦、左眼眶内骨瘤复发。于1997年5月28日全麻下行左鼻侧切开… 相似文献
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患者男,76岁,活动性义齿误咽后出现吞咽疼痛及咽下困难2 h于2008年12月7日急诊入院.患者伴有轻度老年痴呆症及高血压、冠心病、糖尿病、脑血栓等病史.查体合作,呈痛苦面容,生命体征及心、肺无明显异常,下牙列中间4齿及右下第6齿缺失.X线显示食管上段内金属丝异物影及脊柱侧凸畸形(图1).血常规及生化检查无异常. 相似文献
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鼻咽内窥镜对咽鼓管咽口的形态学观察 总被引:3,自引:1,他引:2
目的对正常成人咽鼓管咽口进行观察,找出可以描述咽鼓管咽口的量化指标,为进一步研究奠定基础。方法利用鼻咽内窥镜观察并录像记录58例正常成人咽鼓管咽口。分别用0°,30°,60°,90°内窥镜观察鼻咽部和咽鼓管咽口。结果经比较认为,60°内窥镜是观察咽口及鼻咽侧壁的最佳角度。该角度镜面与咽口平面平行,观察咽口最直观,对于咽口处于开放状态时,此角度能窥及管内情况。而且通过镜面的旋转和上下左右移动,可以清楚地观察圆枕、前唇、提肌隆突、咽隐窝和下鼻甲后端在鼻腔侧壁的附着处。0°镜观察鼻咽顶壁和后壁视野清晰。结论提出:①提肌隆突在咽口内形成的弓形皱襞的前缘与鼻腔外侧壁的夹角,②提肌隆突后缘与咽口前壁的夹角,③圆枕与咽口前唇的相对厚度,④咽口静止时的开放状态及⑤吞咽时咽口的运动方式作为描述咽口形态的量化指标,并以此为根据,将咽口形态分为椭圆形2.6%,喇叭形19.8%,三角形68.1%,缝隙形9.5%。本研究为计算机辅助图像分析咽鼓管咽口形态奠定基础 相似文献
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患者男,76岁,活动性义齿误咽后出现吞咽疼痛及咽下困难2 h于2008年12月7日急诊入院.患者伴有轻度老年痴呆症及高血压、冠心病、糖尿病、脑血栓等病史.查体合作,呈痛苦面容,生命体征及心、肺无明显异常,下牙列中间4齿及右下第6齿缺失.X线显示食管上段内金属丝异物影及脊柱侧凸畸形(图1).血常规及生化检查无异常. 相似文献
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气管切开后拔管困难治愈两例 总被引:1,自引:0,他引:1
气管切开后拔管困难治愈两例龚维熙,徐先荣耳鼻喉科主题词气管切开术/副作用例1:女性、39岁。无明显诱因进行性呼吸困难3月,加重1月,不伴发热及其它不适。在当地医院行纤维气管镜检查发现第三软骨环水平有软组织增生,取活检为慢性炎症,给予抗生素、激素治疗三... 相似文献
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目的 观察鼻窦内窥镜术后涂布Guardix-SOL对鼻腔粘连、术腔黏膜转归及鼻腔舒适度的影响.方法 鼻窦内窥镜手术患者随机分为对照组(104例)和实验组(108例),对照组术后按照常规进行换药和随访,实验组于手术结束及术后第一次换药时给予术腔涂布Guardix-SOL,观察对鼻腔粘连、黏膜恢复及鼻腔舒适度的影响.结果 术后1个月对照组、实验组鼻腔粘连的发生率分别为21.2%和11.1%,术后6个月对照组、实验组鼻腔粘连的发生率分别为15.4%和6.5%,经卡方检验,组间差异有统计学意义.术后常规换药清理术腔,1个月及6个月时进行术腔黏膜情况评估,按照正常、轻度异常、中度异常及重度异常计,对照组与实验组两组间差异无统计学意义.对照组和实验组术后2d鼻腔舒适度评分分别为3.64±0 10及4 13±0 22,两组间差异无统计学意义.结论 术腔涂布Guardix-SOL可降低术腔粘连的发生率,对术腔黏膜恢复情况及鼻腔舒适度无明显影响. 相似文献
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全麻UPPP手术后急性喉水肿窒息1例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者,男,49岁。因睡眠时严重打鼾伴呼吸暂停,昼间嗜睡入院。既往有高血压、桥脑萎缩病史。入院检查心电图示Ⅰ°房室传导阻滞、极度顺钟向转位、陈旧性肺结核。专科所见:身高1.79m、体重110kg,颈短粗,口咽部软组织极度肥厚,双侧腭扁桃体Ⅱ°肿大,悬雍垂肥大,日咽腔明显狭小。于1995年12月18日全麻经喉插管行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。术中因患者颈短,咽部软组织及舌根极度肥厚,声门窥视不清而反复多次插管。手术切除软组织较多,范围较大,术腔较小,照明不理想,故手术时间较长,但尚顺利。待患者已基本清醒有自主呼吸时,… 相似文献