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目的探讨肝胆管结石合并肝胆管癌的临床特征和诊治方法。方法对32例肝胆管结石合并肝胆管癌临床资料进行回顾性分析。结果本组肝胆管结石合并胆管癌的术前确诊率为31.4%(11/32);术中冷冻切片病理检查确诊13例,术后病理检查确诊8例。其中左肝胆管癌62.5%(20/32),右肝胆管癌12.5%(4/32),肝门部胆管癌25.0%(8/32)。肿瘤根治性切除率为31.3%(10/32),姑息性手术68.7%(22/32)。结论必须提高对本病的认识,对长期胆石症患者,症状反复者应进一步检查,及时手术及术中详细探查是早期发现和治疗胆管癌的重要途径。 相似文献
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目的 探讨各种创面产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性,指导临床合理用药。方法 选取外科住院患者中创面分泌物细菌培养者作为研究对象,对创面细菌培养为产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的药敏结果进行回顾性分析。结果 (1)创面培养179株大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌51株,占28.5%。(2)产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率为100%;对哌拉西林/他唑巴、阿米卡星的敏感率为95.8%、92.3%;头孢西丁、阿莫西林/棒酸的敏感率为53.8%、46.2%;对环丙沙星、奈替米星、妥布霉素、替卡西林/棒酸、复方新诺明、庆大霉素的敏感率依次为19.2%、16.7%、12.5%、12.5%、7.7%、7.7%;对替卡西林、哌拉西林、阿莫西林、头孢噻吩、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟的敏感率为0。 结论 创面超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌株多重耐药严重。对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴、阿米卡星的敏感率高。临床应重视创面产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检测,根据药敏试验结果合理使用抗生素,减少多重耐药的发生。 相似文献
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慢性非细菌性前列腺炎(CNP)是泌尿科最常见的疾病之一,好发于中青年,发病机制复杂,治疗比较棘手。临床特征主要为尿频、尿急、排尿困难、下腹及腰骶会阴部睾丸疼痛以及尿道括约肌痉挛症状。我院2005年7—12月应用呋唑嗪联合八正合剂治疗CNP60例,效果满意,现报道如下。 相似文献
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基层医院老年急性阑尾炎腹腔镜手术疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 比较腹腔镜手术与开腹手术对治疗老年急性阑尾炎的临床疗效。方法 将2008年10月至 2010年10月间收治的83例老年急性阑尾炎患者分为腹腔镜阑尾切除术组(1aparoscopic appendectomy, LA) 43例,开腹阑尾切除术组(open appendectomy, OA) 40例,对比两组在两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后进食时间、住院时间、使用止痛药、切口感染情况。结果 腹腔镜手术组和开腹手术组以上各指标(除术中出血量外)比较差异均有统计学意义。结论 腹腔镜治疗老年阑尾炎安全可靠,具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短等优点,应在基层医院推广与应用。 相似文献
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对膀胱黏液型脂肪肉瘤1例分析如下。
1病历摘要
女,31岁。因间断性全程无痛肉眼血尿6个月于2008—03—22入院。患者2008—06曾出现全程肉眼血尿1次,当时未行治疗,数天后自行缓解。2个月前在当地医院检查尿常规尿中见红细胞,并行膀胱镜检查并取膀胱活检示:膀胱慢性炎症细胞浸润,末行特殊治疗,以后反复出现全程肉眼血尿。尿颜色深红,伴有血块,故来我院就诊。B超检查显示膀胱左侧有一直径9cm肿物;CT检查显示:膀胱实性占位,直径5.3cm,CT值约为15HU,膀胱壁欠光滑,周围末见肿大淋巴结。尿常规:红细胞(+++)。 相似文献
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在腹部外伤中,肝破裂比较常见,其发生率仅次于脾破裂和肾挫伤居第3位,在腹部外伤中占5%~20%[1].其病死率占腹部外伤之首位[2].严重创伤性肝破裂常常伴有大血管、胆管及其他脏器的损伤,大多患者伴有严重的休克症状,病情危急,外科处理复杂,并发症多,病死率高.现将我院2002年6月-2005年6月收治的21例严重创伤性肝破裂患者的治疗情况报道如下. 相似文献
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目的探讨小空间腔镜下甲状腺切除术临床手术效果。方法回顾分析我院2015年12月至2017年12月间对118患者实施腔镜下甲状腺切除术的临床治疗。所有患者按手术空间分为小空间腔镜下甲状腺结节切除组(小空间组)60例,普通空间腔镜组(常规组)58例。观察两组手术效果及不良反应情况。结果小空间组及常规组患者手术时间相当(P0.05);小空间组术后出血量及引流量均较常规组少,差异有统计学意义(P0.05);小空间组胸壁皮肤不适感少于常规组(2/60 vs 42/58,P0.05);小空间组无皮下积液发生,常规组5例,差异有统计学意义(P0.05);两组术后声音嘶哑例数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小空间腔镜下甲状腺切除可行、有利于术后颈部皮肤的恢复。 相似文献