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目的 系统评价胰腺切除术中采用联合动脉切除对围术期风险及预后的影响。方法 在PubMed、Embase、The Cochrane Library、知网、万方数据库中检索所有比较联合动脉切除的胰腺切除和单纯胰腺切除的回顾性队列研究。按照拟定的纳入标准与排除标准对文献进行筛选;文献质量评价参考纽卡斯尔-渥太华量表标准进行评价;Meta分析运用RevMan 5.2 版软件,采用固定模型分析。结果 共纳入13 篇文献。Meta分析结果显示:与单纯胰腺切除组相比,联合动脉切除组总并发症发生率更高(OR1.66,95%CI 1.25~2.21,P=0.0005),围术期病死率更高(OR 2.91,95%CI 1.43~5.95,P=0.003),术中输血率更高(OR 2.72,95%CI 1.75~4.23,P<0.00001),切缘阴性率更低(OR 0.45,95%CI 0.31~0.65,P<0.0001),术后生存率更低(1年:OR 0.57,95%CI 0.39~0.84,P=0.005;3年:OR 0.37,95%CI 0.21~0.65,P=0.0006)。结论 本次Meta分析表明,胰腺癌联合动脉切除术将面临更高的围术期风险和更差的生存率,需谨慎、有针对性地应用该技术。  相似文献   
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