四类降压药物两两联合治疗肾血管性高血压大鼠左室重构研究

目的:通过两两药物联合应用治疗高血压,对比药物联合治疗的降压效果,并探讨其对左室重构的作用。方法:用两肾一夹法建立高血压大鼠模型,65只SD大鼠随机分为:假手术组(n=10);高血压组(n=11);β-B+血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)组(n=11)予以比索洛尔5mg·kg-1·d-1及贝那普利5mg·kg-1·d-1灌胃;β-B+血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)组(n=11)予以比索洛尔5mg·kg-1·d-1及替米沙坦10mg·kg-1·d-1灌胃;ACEI+ARB组(n=11)予以贝那普利5mg·kg-1·d-1及替米沙坦10mg·kg-1·d-1灌胃;ACEI+钙拮抗剂(CCB)组(n=11)予以贝那普利5mg·kg-1·d-1及氨氯地平2.5mg·kg-1·d-1灌胃;期间每2周给大鼠测量鼠尾动脉压和超声心动图;20周后采集标本,用免疫组化法检测胶原Ⅲ、胶原Ⅳ及心钠素。结果:各用药组血压降低程度明显,其中ACEI+CCB组(P<0·01),与假手术组相近,且比其他用药组血压降低明显(P<0·05)。β-B+ACEI组和β-B+ARB组胶原Ⅲ、胶原Ⅳ含量较高血压组降低(P<0·05),ACEI+A...     

梗死部位、治疗方法对急性心肌梗死成本-效果的影响

目的探索梗死部位、治疗方法对急性心肌梗死住院期间成本-效果的影响.方法对1367例急性心肌梗死住院病案研究,经过秩和检验、等级相关分析、方差分析.结果梗死部位与治疗效果无显著差异(P=0.066),与治疗成本有显著差异(P=0.013).治疗方法与治疗效果具有显著性差异(P=0.000),治疗方法与治疗成本有显著性差异(P＜0.05).结论梗死部位与治疗方法是影响急性心肌梗死住院期间成本-效果的两大要素.     

药物联合治疗对肾血管性高血压大鼠左室重构影响的对比研究

目的：通过两两药物联合应用治疗高血压,观察并对比药物联合治疗的降压效果,并探讨其对左室重构的作用。方法：用两肾一夹法建立高血压大鼠模型,43只SD大鼠随机分为：假手术组（A组,n=10）,高血压组（B组,n=11）,β-B＋ACEI组（C组,n=11）予以比索洛尔5mg·kg-1.d-1及贝那普利5mg·kg-1·d-1灌胃,ACEI＋CCB组（D组,n=11）予以贝那普利5mg·kg-1·d-1及氨氯地平2.5mg·kg-1·d-1灌胃,饲养20周,期间每两周给大鼠测量鼠尾动脉压和超声心动图,20周后采集标本,用免疫组化法检测胶原Ⅲ、胶原Ⅳ及心钠素（ANF）。结果：用药组血压、胶原Ⅲ、胶原Ⅳ含量较B组明显降低,差异具有统计学意义。与A组比较,B组ANF明显升高（P〈0.05）,各药物治疗组ANF无明显升高;与B组比较,各药物治疗组ANF显著降低（P〈0.01）。结论：在降压和靶器官保护方面,贝那普利和氨氯地平联用疗效优于贝那普利和比索洛尔联用。     

家兔微创心肌梗死模型的研究

心肌梗死是威胁人类生命的严重疾病之一.我们在已往心肌梗死动物模型的基础上加以改进,采用微创的方法建立了比较稳定的家兔心肌梗死模型,结扎左冠状动脉前降支(LAD)所致家兔心肌梗死与临床上单只冠脉阻塞形成的心肌梗死相似[1].     

β－受体阻滞剂对扩张型心肌病的疗效分析

应用小剂量β－受体阻滞剂（氨酰心安）治疗扩张型心肌病．其结果表明小剂量β－受体阻滞剂能明显增加病人的心输量，降低ＰＥＰ／ＬＷＩＰ比值．改善心功能，减轻病人心功能不全的临床表现，本文探讨了其发生机制。     

溶栓治疗急性心肌梗塞54例临床观察

80年代开始，溶栓治疗广泛应用于早期急性心肌梗塞（AMI）患者，本文对54例急性心肌梗塞（AMI）患者应用尿激酶（UK）静脉溶栓、观察溶栓前后心电图（ECG）、maxST回降率、血清酶CK－MB峰提前时间，再梗塞与出血并发症，同时进一步探讨溶栓后肝素应用问题。1资料与方法1．且对象的选择。持续胸痛＞0．sh，含服硝酸甘油症状不缓解，相邻两个或更多导联ST段肢体导联抬高＞0．lmv或胸导＞0．Zmv，发病＜6hLi内者，年龄＜70岁，无使用溶栓药物禁忌证者‘’‘，送入。CC监护病房。本组54例中男40例，女14例；年龄40～72岁，平均（52．3…     

年龄 性别对急性心肌梗死住院期间成本——效果的影响

急性心肌梗死（AMI）在临床上是一种常见病，它严重影响着人们的健康，尤其是近年来，随着社会的发展，生活习惯的改变以及人口老龄化的出现，发病率逐年上升。并且其治疗费用急剧上涨，给企业、个人带来了沉重的经济负担。本课题按循证医学的思路和方法探索年龄与性别对AMI住院期间成本——效果的影响。１资料与方法１．１资料来源研究对象为１９９７—２００１年大连医科大学附属一、二院全部住院AMI患者，由病案室数据库提供资料，共１３６７例。１．２观察指标成本：用总住院费替代。效果评定标准：依据WHO标准。治愈：心肌梗死急…     

阻断RAAS不同环节对Goldblatt鼠左室重构及细胞凋亡相关蛋白表达的影响

[目的]观察缬沙坦及螺内酯阻断RAAS的不同环节对肾血管性高血压大鼠左室重构及细胞凋亡相关蛋白P53、Bax及Bcl-2表达的影响。[方法]5~6周龄SD大鼠56只,随机分为高血压组（n=12,N组）,缬沙坦组（n=11,V组）,螺内酯组（n=12,S组）,缬沙坦及螺内酯组（n=11,S＋V组）,和假手术组（n=10,C组）,V组、S组和S＋V组在左肾动脉置入内径为0.3 mm的银夹（2K1C）,术后第10周行超声心动图检查后,留取左室标本并称重,应用放免法测定心肌组织中的血管紧张素（AngⅡ）、醛固酮（ALD）。应用免疫组化法检测P53、Bax及Bcl-2蛋白的表达。[结果]术后10周N组大鼠血压较C组升高（P〈0.01）。V组和S＋V组血压低于N组（P〈0.05）;心肌组织中AngⅡ和ALD浓度在N组高于C组（P〈0.05）,V组及S＋V组低于N组（P〈0.05）。用药8周后P53在N组中出现阳性表达;Bax与Bcl-2在N组中的表达升高（P〈0.05）,Bcl-2与Bax的比值下降;与N组相比S组Bax与Bcl-2的比值下降（P〈0.05）。V、S＋V组Bax、Bcl-2及Bax与Bcl-2的比值下降,接近C组。[结论]在Goldblatt鼠模型中,压力负荷对左室肥厚（LVH）的形成及细胞凋亡蛋白的过表达起重要的作用。缬沙坦可以明显逆转左室肥厚的发生、改善心功能。螺内酯可以部分地降低血压、逆转左室肥厚,改善心功能。     

建立一种家兔心肌梗死模型的新方法

[目的]探讨建立一种家兔心肌梗死动物模型的新方法——微创法的可行性。[方法]用3%戊巴比妥钠30mg/kg麻醉家兔,采用钝性分离左侧第3～4肋间肌暴露心脏,不剪断肋骨,结扎左冠状动脉前降支(LAD),阻断冠状动脉血流,造成家兔心肌梗死与临床上单支冠脉阻塞形成的心肌梗死相似。[结果]家兔术后20 min,心电图肢体导联ST段明显弓背向上抬高,心电图R波降低;术后2周M型超声观察室壁运动明显减弱且僵硬。大体观察缺血心肌萎缩变薄,室壁塌陷,颜色明显较周围正常心肌组织浅。[结论]该心肌梗死动物模型构建方法简单,创伤轻,成功率高,结果可靠。