急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据总结

目的 检索和获取国内外急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据，为急性心肌梗死患者进行Ⅰ期心脏康复临床实践提供参考依据。方法 采用PIPOST[P(证据的目标应用人群：急性心肌梗死患者)、I(干预方法：Ⅰ期心脏康复相关措施)、P(应用证据的专业人员：护士、护理管理者、医师、家属)、O(结局：急性心肌梗死患者、生活质量、并发症、生活自理能力、焦虑、抑郁情况、住院时间、住院花费、满意度等)、S(证据应用场所：心血管内科病房及心脏重症监护病房)、T(证据类型：指南、专家共识、证据总结、系统评价)]模式构建循证问题，制定检索策略和纳入/排除标准，系统检索急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复的相关证据，从中筛选出符合纳入标准的文献。由4名研究者对纳入的文献采用对应的评价工具独立进行质量评价、证据提取和综合。结果 共纳入9篇文献，其中6篇指南和3篇专家共识。共提取33条证据，综合成6个方面，分别为生活方式指导、心理干预、职业康复、健康教育、运动康复和出院计划。结论 总结了急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据，为急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复临床实践提供了循证依据。     

甩臀运动矫正胎儿臀位的临床观察

目的：探讨甩臀运动在矫正胎儿臀位的效果。方法：选择本院门诊产检孕28～37周单胎臀位孕妇88例．用甩臀运动矫正胎位。孕妇双足分开站立桌旁，以双手分开撑于桌沿，双膝及臀部顺胎头屈曲方向做规律性旋转15min。结果：孕28～32周矫正率为97．9％，孕33～34周矫正率为91．7％，孕35～37周矫正率为72．2％，转胎最佳时机是孕34周内进行，初产妇与经产妇胎位矫正率差异无显著意义。结论：甩臀运动方法容易掌握，孕妇乐于接受，且又无禁忌证，是值得推广的方法。     

单元周教学法对提高护生自主学习能力的效果研究

目的探讨单元周教学法对护生自主学习能力的作用效果。方法采取整群抽样法,选取我院2013年6月—2014年5月期间实习的327名护理实习生作为观察组,选取我院2012年6月—2013年5月期间实习的309名护理实习生作为对照组,观察组实施单元周教学法,对照组按传统方式进行临床教学,比较两组护生学习动机与策略调查问卷得分、综合测评成绩及教学满意度得分。结果观察组护生在学习动机与策略问卷中"自我效能""内在价值""认知策略的使用"3个维度、综合测评成绩及教学满意度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单元周教学法能明显提高护生的内在学习驱动力,持续改进自主学习方法,促进护生自主学习能力的良性转变。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产30例疗效观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在治疗稽留流产的临床疗效.方法对30例停经10～20周,妇检子宫＜12周以下的稽留流产患者,采用口服米非司酮配伍米索前列醇阴道给药的方法治疗.结果完全流产7例,占23.3%;不全流产21例,占70.0%;无效2例,占6.7%,有效率93.3%.结论米非司酮配伍米索前列醇用于治疗稽留流产疗效好,患者痛苦小,对身体损伤轻,显著优于传统的处理方法.     

急性心肌梗死患者迁移应激现状及影响因素分析

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者迁移应激现状水平,并分析迁移应激的影响因素,旨在为预防和减轻AMI患者的迁移应激提供参考。方法:2017年7月1日～12月31日,采用便利抽样法,对98例AMI患者采用一般资料调查表、迁移应激量表进行调查。结果:AMI患者迁移应激总分为(68. 87±6. 925)分;多元线性回归分析显示,ICU治疗时间、入院方式、宗教信仰、服务满意度、急诊PCI时间、受教育程度为AMI患者迁移应激的影响因素(P 0. 01,P 0. 05)。结论:AMI患者处于低水平迁移应激,ICU治疗时间长、120转诊入院、宗教信仰、服务满意度低、急诊PCI时间长、受教育程度低的AMI患者迁移应激水平较低。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产30例疗效观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在治疗稽留流产的一临床疗效。方法 对30例停经10- 20周,子宫小于12周以下的稽留流产患者,采用口服米非司酮配伍米索前列醇阴道上药的方法治 疗。结果 完全流产7例,占23.3％;不全流产21例,占7％;无效2例,占6.7％,有效率93.3％。 结论 米非司酮配伍米索前列醇用于治疗稽留流产疗效好,患者痛苦小,对身体损伤轻,显著优 于传统的处理方法。     

教师标准化病人在新入职护士规范化培训应急能力培养中的应用与效果

目的探讨教师标准化病人在新入职护士规范化培训应急能力培养中的应用及效果。方法招募高年资护士经过培训考核后选定为教师标准化病人,根据培训需求和临床工作中典型应急事件编写教师标准化培训脚本,对新入职护士通过理论培训、情景实践、反馈与讨论、再实践与考核4个阶段培养应急能力。结果新入职护士临床护理能力评价中"评判性思维能力""病情观察评估能力""应变处理能力""护患沟通能力"4个维度和教学质量评价中"案例质量""教学能力""教学效果"3个维度中14个条目培训后得分均明显高于培训前(P0.01或P0.05)。结论教师标准化病人培训使护理培训临床化,显著提升新入职护士临床护理能力,提高规范化培训质量,缓解临床需求大与教学资源匮乏的不平衡,是一种适应临床培训需求且实用性、可行性强的临床培训方式。     

临床多站培训模式在新入职护士规范化培训的应用

目的探讨临床多站培训模式在新入职护士规范化培训的应用效果。方法将132名新入职护士采用随机数字表法分为4组,1、3组为对照组(67名),采用传统培训模式;2、4组为观察组(65名),采用临床多站培训模式。培训2年后采用客观结构化临床考核评价培训效果。结果观察组的护理体格检查、病史采集、沟通能力、临床评判思维、健康教育得分显著高于对照组,技能操作、理论知识考核成绩及对培训模式的满意度评分显著高于对照组(均P<0.01)。结论临床多站培训模式可提高新入职护士的临床实践能力,有利于其尽快适应临床护理工作,是一种系统、有效的培训模式。