颞下颌关节紊乱病滑液及血清中一氧化氮检测

一氧化氮(aitric oxide，NO)是一种高反应性细胞毒自由基，其在许多疾病中对组织造成损伤已得到证实。我们通过检测颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders，TMD)患者关节滑液及血清中NO，探讨NO在TMD中的作用。     

血管内皮生长因子与颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节细胞外基质降解、滑膜组织充血增生是颞下颌关节紊乱病重要的病理改变，血管内皮生长因子是导致其病理改变的重要因子。本文就血管内皮生长因子及其受体的相关基础研究以及与颞下颌关节盘移位、骨关节病关系的研究进展作一综述。     

颞颌关节继发性滑膜炎的临床诊断

颞颌关节滑膜炎分为原发性和继发性两种，颞颌关节紊乱综合症的滑膜炎为继发性滑膜炎。本文通过对１０６例颞颌关节紊乱综合症患者的临床检查、关节许氏位以及关节上腔造影的Ｘ线检查，同时对４２例进行了关节内窥镜检查，在此基础上探讨了继发性滑膜炎的临床诊断标准．作者认为急性滑膜炎主要是以关节疼痛和滑膜血管的改变为主，慢性滑膜炎的临床症状与滑膜组织改变以及关节骨组织的改变均有关系。     

颞下颌关节紊乱病患者个性及应激反应的研究

目的 :了解TMDs患者的个性特征及应激反应状况。方法 :采用艾森克个性问卷、生活事件调查表、状态焦虑 特质焦虑调查表 ,分别对 80名TMDs患者和 6 5名正常人进行问卷测试 ,结果行统计学分析。结果 :①患病组E量表分偏低而N量表分偏高 ,与对照组比较差异有显著性。②两组负性生活事件发生率差异无显著性。③患病组的S AI和T AI分值均高于对照组。结论 :TMDs患者个性倾向内倾、不稳定型 ,且遇到压力时更易紧张焦虑     

颞下颌关节上腔扩张冲洗术治疗不可复性盘前移位的临床初探

颞下颌关节不可复性盘前移位是最常见的颞下颌关节结构内紊乱之一,在临床上出现关节区疼痛、开口型异常和开口受限等症状,不同程度地干扰患者的日常生活,因而有效的治疗十分重要。本文收集了１９９８年３月至１９９９年９月在湖北医科大学口腔医学院颞下颌关节门诊就诊的４５例不可复性盘前移位的患者行关节上腔扩张冲洗治疗,观察治疗后疼痛的缓解程度、开口度的改善程度及侧方运动度的改善情况,并对其疗效进行评价。１材料与方法１．１一般资料　　本组４５例,男性１１例,女性３４例,年龄１６～６５岁,全组患者均于治疗前摄许氏位…     

破骨细胞分化在颞下颌关节骨关节炎发生中的作用

目的 探究破骨细胞分化在颞下颌关节骨关节炎(TMJOA)发生中的作用.方法 构建小鼠TMJOA模型,Micro-CT观察TMJOA发生发展过程中髁突骨质变化,苏木素伊红(HE)染色观察TMJOA关节组织学结构变化,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)组织染色观察TMJOA关节组织中破骨细胞的存在情况.收集TMJOA患者滑液,...     

颞下颌关节紊乱病患者关节滑液硫酸软骨素含量变化及意义

目的观察颞下颌关节紊乱病(TMD)患者关节滑液中硫酸软骨素(CS)的含量变化,探讨其在TMD诊断中的价值.方法用高效液相色谱法检测10例正常人颞下颌关节(对照组)、32例颞下颌关节结构紊乱病(ID组)、28例颞下颌关节骨关节病(OA组)患者关节滑液中CS不饱和二糖ΔDi-6S与ΔDi-4S.结果三组关节滑液中均能检测出ΔDi-6S,ID组及OA组均检测到ΔDi-4S,对照组仅有3例检测到痕量ΔDi-4S.ΔDi-6S与ΔDi-4S含量在ID组及OA组均高于对照组(P均＜0.001),OA组亦高于ID组(P＜0.01).结论 TMD患者关节滑液中CS含量增加,且随病变的加重CS含量增加,其可以作为一种生化标志用于TMD的早期诊断.     

颌间牵引联合颌垫治疗儿童髁突骨折的疗效评估

目的探讨牵引钉颌间牵引联合颌垫治疗儿童髁突骨折的疗效。方法 2005年6月-2013年12月,收治35例(49侧)髁突骨折患儿。男25例,女10例;年龄3~13岁,平均7.3岁。致伤原因:跌伤18例,交通事故伤14例,暴力伤3例。受伤至就诊时间2~30 d,平均6.8 d。除3例不配合患儿外,其余患儿均出现不同程度张口受限,最大开口度为(22.74±7.22)mm。按部位分左侧髁突骨折12例,右侧9例;双侧14例;按骨折线分为囊内骨折35侧,髁突颈部骨折10侧,髁突颈下骨折4侧。采取口内上、下颌前牙区颌骨内植入4枚牵引钉并悬挂橡皮圈以达到颌间弹性牵引,配合使用患侧磨牙区加厚的颌垫;治疗后1个月拆除牵引钉及颌垫,并定期复诊。结果治疗期间除1例出现牵引钉松脱外,余均无牵引钉相关并发症发生。35例患儿均获随访,随访时间6个月~8年10个月,中位时间71个月。末次随访时,患儿最大开口度为(38.82±2.02)mm。4例出现轻度关节弹响,6例出现开口时下颌偏斜。影像学检查示,24例(32侧)髁突骨折完全改建,余11例(17侧)至末次随访时髁突骨折中度改建。结论利用颌间牵引钉的前牙区弹性牵引,配合磨牙区颌垫是治疗儿童髁突骨折的理想方法之一。     

单侧髁突肥大高位切除术面部软/硬组织相关性研究

目的:通过测量因髁突肥大而接受髁突高位切除术患者的术前、术后面部软/硬组织偏颌指数(AI),观察软/硬组织偏斜改善的关联。方法:接受单侧髁突高位切除术的髁突肥大患者15例,观测术前及术后随访时,软组织耳屏前点、下颌角点(Go’)、颏点(Me’)与面中线和Go’-Me’,及硬组织髁突外侧点(Col)、下颌角点(Go)、颏点(Me)和Go-Me的距离。计算得出对应AI值。结果:手术前后测量值配对t检验。经耳屏前点与经髁突外侧点AI值相关系数r=0.933,下颌角(AI)r=0.984,下颌骨体(AI)r=0.997,颏点偏移r=0.997,下颌升支(AI)r=0.645,仅耳屏前点(AI)P>0.01。结论:单纯的髁突高位切除术可有效的改善偏颌畸形;面部软组织偏斜的矫正与硬组织的矫正之间有较高的相关性;面部软/硬组织下颌升支偏斜的改善不完全等效。     

透明质酸钠和醋酸强的松龙对兔颞下颌关节影响的扫描电镜研究

目的：通过扫描电镜观察透明质酸钠和醋酸强的松龙对兔颞下颌关节表面的作用。方法：在２０只未成年日本大耳白兔的右侧颞下颌关节下腔分别注射透明质酸钠和醋酸强的松龙。术后第１,３,７,１４ｄ分批处死各组白兔,将标本处理后用扫描 镜观察发现醋酸强的松龙使髁突表面和关节盘下腔面的表面凝胶样物质分布不均匀,出现部分区域表面凝胶样物质减少甚至消失,部分区域凝胶样物质聚集成因;而透明质酸钠不改变关节表面凝胶样物质的