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目的:总结火药枪击伤合并四肢开放性骨折急诊手术体会。方法:1990年3月-1999年12月火药枪击伤合并四肢开放性骨折29例,均行急诊手术治疗,其中对9例创口污染及软组织损伤较轻,无明显骨质缺损病例,经彻底清创后行骨折内固定术,结果:9例行交锁髓内铩内固定治疗,骨折愈合情况满意,骨折骨性愈合时间为5-8个月。无1例发生骨髓炎或伤口感染,结论:火器伤必须作早期、彻底清创,从而达到早期治愈的目的;对创口污染及软组织损伤较轻,无明显骨质缺损者,经彻底清创后早期进行骨折内固定,可缩短疗程时间,减少病人痛苦,最大限度拘救肢体功能。 相似文献
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手腕部重度电烧伤创面的修复与功能重建 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:总结降低手腕部严重高压电烧伤后肢体截肢率,并恢复手部分功能。方法:1987年-1999年收治手腕部重度高压电烧伤44例55个肢体,早期充分减张,有血运障碍及时行血管重建手术,及时扩创,应用胸,腹部或腹股沟部皮瓣形成单蒂,双蒂或联全皮瓣修复创面,同时行抗栓,抗凝及抗炎治疗,创面修复后,进行手部感觉和运动功能重建,采用自体或异体肌腱移植修复肌腱缺损以及肌腱移位恢复手部功能,自体神经或胎儿神经睡复神经缺损。结果:III型截肢率为43.8%,自体肌腱移植按TAM标准均达良级;异体肌腱移植达可级,腓肠神经移植7例,胎儿神经移植1例,手指感觉恢复好,手内在肌功能部分恢复,结论:重建腕部血管通路,皮瓣修复创面,及时重建运动和感觉功能是减少手腕部重度电烧伤截肢率和恢复手部分功能的有效方法。 相似文献
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拇指指蹼瘢痕挛缩的修复 总被引:1,自引:0,他引:1
为了更好地恢复拇指指蹼瘢痕挛缩患者的手功能,1986年~1994年对不同原因所致拇指指蹼瘢痕挛缩64例,根据不同伤情、皮肤及拇收肌挛缩的程度,选择皮瓣转移的方法进行修复。术后用克氏针弯成形弹性装置撑开拇指指蹼或用克氏针穿过第1,2掌骨保持拇外展位。结果表明,术后应用形弹性装置撑开拇指指蹼可以保持拇指指蹼有足够宽度,防止其再次挛缩。认为,修复拇指指蹼时应根据皮肤及拇收肌挛缩的程度,采用恰当的修复方式才能取得较好治疗效果 相似文献
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目的 介绍指动脉终末背侧支逆行皮瓣在修复指端软组织缺损或伴有骨外露中的应用.方法 应用指动脉终末背侧支血管蒂的中节指背皮瓣逆行转移修复指端软组织缺损和/或骨外露13例.结果 术后12例皮瓣全部存活,质地柔软,外形满意,无明显色素沉着.1例出现皮瓣远端部分坏死.随访10例,随访时间3~15个月,5例皮瓣两点分辨率达到1 cm.结论 指动脉终末背侧支逆行皮瓣是目前临床上以知名的最小血管分支命名的血管蒂皮瓣之一.该术式可避免损伤指固有血管,手术操作简便,效果好. 相似文献
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【摘要】 目的 探讨微型钢板螺钉内固定治疗跖骨骨折的疗效。方法〓从2011年5月至2014年5月收治跖骨骨折病例26例,全部采用切开复位微型钢板螺钉内固定治疗。结果〓26例患者获得6~24个月(平均13个月)随访,骨折愈合时间10~16周(平均12周),术后平均14周(11~18周)时完全负重,站立及行走时无明显疼痛不适,均无内固定物松动和断裂。按美国足踝外科协会AFAS评分:95~100分13例,90~95分10例,85~90分3例。结论〓解剖复位可靠内固定是治疗跖骨骨折对位、对线不良的最佳选择及疗效的保证。微型钢板螺钉内固定治疗跖骨骨折可克服骨折端不能紧密接触,同时防止旋转畸形发生,给骨折愈合提供良好的条件。微型钢板螺钉内固定是治疗跖骨骨折的理想方法。 相似文献
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膝内侧皮瓣的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
皮肤缺损创面需行皮瓣或皮片移植修复 ,根据创面情况选择修复方式非常重要 ,我科自 1997年至 2 0 0 1年应用膝内侧皮瓣局部转移修复 窝和膝前创面 ,以及用交腿形式修复足背创面 ,一共 2 0个创面 ,皮瓣全部成活 ,取得满意疗效。1 临床资料1.1 一般资料 :18例患者 2 0个创面 ,男 14例 ,女 4例 ,最大年龄 4 5岁 ,最小年龄 13岁 ,平均年龄 2 8岁 ,烧伤 10例 ,创伤 5例 ,慢性溃疡 3例 ,其中 窝创面 10个 ,膝前创面 7个 ,足背创面 3个 ,就诊时间为伤后 1h~ 0 .5年。1.2 手术方法 :根据创面大小 ,在膝内侧设计皮瓣 ,皮瓣蒂部位于近侧 ,皮瓣… 相似文献