细辛脑注射液治疗小儿喘息性疾病60例疗效观察

目的:观察细辛脑注射液联合其他药物治疗小儿喘息性疾病的疗效。方法:选择120例患者,随机分成两组。对照组60例常规药物治疗;观察组60例则采用细辛脑注射液联合常规药物治疗,对并发症状及时给予相应处理。结果:观察组在症状缓解和消失的时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:细辛脑注射液联合治疗小儿喘息性疾病有较好的疗效。     

短缩-延长肢体治疗胫骨骨缺损合并软组织缺损

目的探索单纯使用Orthofix重建外固定架通过短缩一延长肢体治疗胫骨骨缺损合并软组织缺损的可行性。方法2001年7月～2006年7月收治胫骨骨缺损合并软组织缺损患者39例，其中37例为胫骨感染性骨折不愈合，2例为胫骨开放性骨折（GustiloⅢB型1例，Gustilo ⅢC型1例）。在患肢上安放Orthofix重建外固定架。清创术后小腿胫前内侧软组织平均缺损12cm（6～24cm），胫骨骨缺损平均9cm（4～22cm）。对胫骨骨缺损〈5cm的患者使用一期清创．腓骨截骨．胫骨缺损端加压。对22例胫骨缺损〉5cm的患者采用清创，腓骨截骨．短缩肢体〈5cm。对炎症局限、胫骨截骨部皮肤正常而且远离伤口的患者同期行胫骨截骨术，否则于1．0～1．5个月后二期行胫骨截骨术延长恢复肢体的长度。结果所有患者平均随访14个月（10～44个月）。骨缺损均得以重建，患肢肢体长度与健侧之差小于5mm，骨折愈合，无感染复发，创面均闭合。1例术后出现腓总神经麻痹，术后2个月恢复。4例胫骨缺损患者诉膝部疼痛。5例胫骨蠓损患者出现马蹄内翻足。2例胫骨缺损出现下胫腓分离。1例再骨折。结论使用Orthofix重建外固定架进行短缩．延长肢体是治疗胫骨骨缺损合并软组织缺损的有效方法，但应谨慎使用。对于软组织缺损少的小腿一期短缩的安全限度为3cm，最终短缩6cm。对于软组织缺损较大的急性胫骨开放骨折小腿一期可以短缩9cm。     

关节镜监视下复位、人工骨植骨治疗胫骨平台塌陷骨折

目的探讨关节镜监视下复位、人工骨植骨治疗胫骨平台塌陷性骨折的疗效. 方法 2000年3月～2003年3月,我们对19例胫骨平台塌陷骨折采用前外侧入路置入关节镜,对游离骨片、软骨片和半月板破裂作相应处理;在塌陷平台下方2.5～3 cm处,开一骨窗,在关节镜监视下,通过骨窗从下方用骨科冲头器械将压缩的关节面复位;开窗部位形成的骨缺损,用磷酸钙人工骨骨条植骨填补. 结果所有病人手术创口均一期愈合.随访6～18个月,平均9.2个月,按HSS膝关节评分标准,优16例,良3例. 结论关节镜监视下复位和人工骨植骨治疗胫骨平台塌陷性骨折疗效满意.     

Anatomic comparison of transarticular screws with lateral mass screws in cervical vertebrae

Objective:To compare the potential incidence of nerve root (ventral and dorsal ramus) injury caused by cervical transarticular screws and Roy-Camille lateral mass screws. Methods:Insertion techniques with Klekamp transarticular screws and Roy-Camille lateral mass screws were respectively performed in this study. Each technique involved four specimens and 40 screws, which were inserted from C3 to C7. And 20-mm-long screws were used to overpenetrate the ventral cortex. The anterolateral aspect of the cervical spine was carefully dissected to allow observation of the screw-ramus relationship. Results : The overall percentage of nerve invasion was significantly lower with Klekamp (45 %) technique than with Roy-Camille (85%) technique (P<0.05). The largest percentage of nerve invasion for Klekamp transarticular screws was found at the dorsal ramus (25%), followed by the ventral ramus (15%) and the bifurcation of the ventral dorsal ramus (5 %). The largest percentage of nerve invasion for Roy-Camille lateral mass screws was found at the ventral ramus (80 %). Conclusion : The potential risk of nerve root invasion is lower with Klekamp transarticular screws than with Roy-Camille lateral mass screws.     

黄芩对慢性支气管炎大鼠肺一氧化氮和丙二醛的影响

目的:观察慢性支气管炎大鼠肺一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量的变化及黄芩的作用.方法:支气管内滴细菌脂多糖两次并烟熏28d复制慢性支气管炎动物模型,用或不用黄芩治疗后测肺组织匀浆中NO、MDA含量与肺泡灌洗液中NO含量.结果:慢性支气管炎大鼠肺组织匀浆NO含量降低,MDA含量增加,黄芩预防组大鼠肺组织匀浆NO含量增加,MDA含量降低.结论:黄芩对慢性支气管炎大鼠有抗氧化作用.     

青蒿琥酯对黑素瘤A875细胞增殖和凋亡的影响及机制研究

目的观察青蒿琥酯对人皮肤恶性黑素瘤A875细胞增殖和凋亡的影响,并探讨相关机制。方法体外培养A875细胞,分别给予不同浓度的青蒿琥酯(10~80μg/ml)作用细胞48 h,MTT法检测抑制率,流式细胞术检测凋亡率,Western blot法检测Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的蛋白表达水平变化。结果青蒿琥酯对A875细胞有明显的生长抑制和诱导凋亡的作用(P<0.01),呈剂量依赖性;随药物浓度的增高,Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的蛋白表达量逐渐升高(P<0.05)。结论青蒿琥酯可以通过死亡受体途径和线粒体途径诱导A875细胞的凋亡,从而抑制细胞增殖。     

家庭医生强化心理疏导对社区“1+1+1”签约原发性高血压患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 通过对社区“1+1+1”签约原发性高血压患者进行家庭医生强化心理疏导干预,探讨该干预方式对患者焦虑抑郁情绪的影响。方法 选取2018年2月—2020年2月接受“1+1+1”社区签约服务的116例原发性高血压伴焦虑抑郁患者,按照随机数字表法分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组采取家庭医生常规干预,观察组采取家庭医生强化心理疏导干预。采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较干预前及干预第6、12个月2组患者的心理健康水平以及焦虑抑郁情况,并观察2组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的变化情况。结果 干预后,随着时间的延长,2组SCL-90评分、HAMD评分及HAMA评分均降低,且观察组始终低于对照组(均P<0.05),2组SSRS评分均升高,且观察组始终高于对照组(均P<0.05)。随着干预时间的延长,2组患者SBP、DBP均下降,且观察组较对照组下降更明显(均P<0.05)。结论 家庭医生对社区“1+1+1”签约原发性高血压患者进行强化心理疏导有助于控制其血压水平,...     

心舒宝胶囊联合比索洛尔对冠心病心绞痛患者血管内皮功能，血清Fractalkine、PAF和Lp-PLA2的影响

目的：探讨心舒宝胶囊联合比索洛尔对冠心病心绞痛患者血管内皮功能,血清不规则趋化因子(Fractalkine)、血小板活化因子(PAF)和脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。方法：选取2018年2月至2021年2月南京医科大学附属脑科医院心内科收治的冠心病心绞痛患者132例,根据随机数字表法分为观察组(n=66)和对照组(n=66)。对照组患者采用比索洛尔治疗,观察组患者采用心舒宝胶囊联合比索洛尔治疗。观察两组患者的治疗效果,治疗前后心绞痛发作次数、持续时间,治疗前后内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素A2(TXA2)和血栓素B2(TXB2)水平,以及血清Fractalkine、PAF和Lp-PLA2水平的变化,记录两组患者不良反应发生情况。结果：观察组患者的心绞痛治疗总有效率为87.88%(58/66),高于对照组的72.73%(48/66);观察组患者的心电图治疗总有效率为80.30%(53/66),高于对照组的63.64%(42/66),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者硝酸甘油用量少于对照组;观察组患者治疗后的心绞痛发作次数少于治疗前和对照...     

上海市四个社区孕产妇妊娠风险预防

<正>高危孕妇是指孕妇在妊娠期间有并发症、合并症或致病因素可能影响母亲及胎儿的健康,甚至可导致孕产妇和围产儿死亡。根据上海市孕产妇系统管理规范的要求,2010年前社区高危孕妇的管理对象往往只是在早孕建册时候被发现,在产前检查时新发生的高危孕妇社区难以掌握。2010年开始上海市在高危孕妇管理中把"高危孕妇"更名为"重点孕妇",启     

国家级紧急医学救援队伍的综合保障体系建设及实证

国家紧急医学救援队是我国突发事件紧急医学救援工作的重要成果[1]。每支队伍拥有医疗帐篷单元、特种医学救援作业车辆及相应的辅助设备和物资,配备经过培训的医疗、护理、医技、药事、后勤人员,相当于一所二级甲等综合医院,能独立开展救治工作。成建制救援是国家紧急医学救援队的重要特点。专业技术人员配合默契、目标统一,从而保证了救援的高效。但成建制同时要求强大的后勤保障,能在灾害环境下实现自给自足,不增加灾区负担[2]。后勤保障是体现队伍胜任力和提高队伍战斗力的重要因素.