局部注射化疗药物和／或无水乙醇治疗原发性肝癌245例临床分析

目的探讨原发性肝癌有效的非手术替代疗法。方法对192例因各种原因不能进行手术治疗的原发性肝癌(PHC)患给予化疗药物配合无水乙醇癌灶内局部注射，对53例PHC患采用癌灶内单纯无水乙醇注射的方法进行治疗。根据治疗前后肿瘤的消长、血AFP水平的变化以及存活期的长短等评估疗效。结果经治疗后大部分患出现癌灶缩小和／或减少，血AFP水平下降，生活质量和存活期明显改善。化疗药物配合无水乙醇局部注射的治疗效果显优于单纯无水乙醇注射。结论，无水乙醇配合化疗药物局部注射是原发性肝癌合理有效的非手术治疗方法。     

局部化疗法治疗小肝癌26例

1995～1997年,我们采用了碘化油、无水乙醇、抗癌药“三合一”乳化剂肿块内注射,治疗无手术条件的小肝癌26例,取得了较好效果。1　临床资料1.1　一般情况　26例中,男24例,女2例;年龄28～56岁,平均41.2岁。均为肝硬化和乙型肝炎病毒血清标志物阳性。按Child-Pugh肝功能分级,A级18例,B级5例,C级3例。肿瘤直径2.5～4.0cm18例,4.1～4.8cm8例。诊断标准:(1)B超显示肝内实质性占位直径<5.0cm,无肿瘤转移的证据;(2)甲胎蛋白(AFP)>200μg/L;(3)均经肝穿刺细胞学检查证实1.2　观察项目　(1)每2周化验1次AFP、肝功能、血、尿常规;(2)治疗期间每…     

A synthetic oligopeptide of HDV antigen and its diagnostic application in HDV infection

A fragment of hepatitis delta antigen(HDAg),a 27-peptide,was synthesized andused to develop an ELISA for the diagnosis of hepatitis delta virus(HDV)infection.It was foundthat positive anti-HD reaction occurred in the 27-peptide coated microtiter well after a sample ofstored serum known to be anti-HD positive was added. Neutralization test revealed that the pep-tide competed with natural HDAg for anti-HD, indicating the similarity of the antigenicity be-tween the peptide and natural HDAg.The peptide was quite specific in its antigenicity withoutcross reaction with normal human or mouse serum or with human anti-HA,anti-HB or anti-HCpositive serum.When the peptide was used clinically,1 anti-HD positive case among 300 blooddonors and 21 anti-HD positive cases among 211 cases of various forms of hepatitis B were detect-ed with the 27-peptide.     

肝硬化合并结核性腹膜炎64例分析

我们将 1996 - 2 0 0 1年收治的 6 4例肝硬化合并结核性腹膜炎进行分析 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般情况　 6 4例中 ,男 5 1例 ,女 13例 ;年龄 31— 89岁 ,平均 5 6 .7岁。临床诊断均为肝硬化合并结核性复膜炎 ,Ｃｈｉｌｄ -Ｐｈｕｇｈ肝功能分级 :Ｂ级 19例 ,Ｃ级 4 5例。合并活动性肺结核 11例 ,陈旧性肺结核 3例。结核性肺结核的诊断依据 :(1)不明原因的腹水剧增 ;(2 )腹水中炎性细胞增多 ,分类以淋巴细胞为主 ;(3)腹水中找到抗酸杆菌 ,且经培养证实为结核杆菌。1.2　临床表现1.2 .1　症状　发热 39例 ,体温≤38.0℃ 35例 ,>38.0℃ …     

肿瘤内局部注射化疗治疗胃癌肝转移

5-氟尿嘧啶+阿霉素或表阿霉素+顺铂全身化疗方案即FAP方案常用于治疗消化道恶性肿瘤,但对肝转移癌疗效差.我们将FAP方案以经皮肝穿刺肿瘤内直接注射的方法治疗胃癌肝转移,取得良好效果.     

蒽环类药物联合氟脲嘧啶及顺铂局部注射治疗胃癌肝转移

我们应用经皮肝穿刺肿瘤内直接注射化疗药物的方法,将蒽环类药物联合氟脲嘧啶及顺铂,即传统的FAP方案,用于胃癌肝转移病灶的局部治疗,取得良好效果。资料与方法一、一般资料18例胃癌肝转移患者为2000年1月—2004年6月的住院病人,其中男性15例,女性3例,年龄40~73岁,平均59岁。患者的原发胃肿瘤均已手术切除,无原位复发,其中胃窦癌7例,胃体癌4例(均为腺癌);胃底贲门癌7例(腺癌6例,鳞癌1例)。肝转移癌依据影像学(B超、CT或MRI)和肝穿刺组织学结果诊断。肝内转移灶单发1例,多发但局限于一叶内的7例,两叶出现多发转移的10例,均无肝外转移。二…     

慢性重型肝病患者的低氧血症

在临床上，有部分慢性肝病患者存在不同程度的面色晦暗，唇及四肢末端发绀．甚至有杵状指等慢性缺氧表现。虽然有关慢性肝病的低氧血症时有报道，但其临床研究报道较少。我们对近2年多住院的慢性重型肝病患者作了血气分析观察，现报告如下。     

急性肝衰竭临床分期的概念

急性肝衰竭的预后及对治疗的反应很大程度上取决于其症状是否由大块肝细胞坏死或肝功能突然严重的损害所致,而临床病理变化与目前的急性肝衰竭分类并不一致。为此,作者对15例急性肝衰竭患者(包括暴发性肝炎7例、慢性肝炎急性发作5例;亚急性肝炎3例)进行了研究,提出了急性肝衰竭早期的诊断要点,且将肝昏迷时肝脏大小分为5级:肿大、轻度肿大、正常、轻度缩小和萎缩,并对肝脏大小与发生肝昏迷、临床表现、实验室结果及诊断之间的关系作了比较研究。     

联合应用复方甘草酸苷与恩替卡韦对慢性重型乙型肝炎的临床疗效

目的分析并评价联合使用复方甘草酸苷与恩替卡韦对慢性重型乙型肝炎患者的临床疗效。方法选择江苏镇江解放军第三五九医院自2007年至2009年期间收治的慢性重型乙型肝炎患者36例作为观察组;选择2004年至2006年期间收治的慢性重型乙型肝炎32例作为对照组。对照组患者采取复方甘草酸苷(20ml/支)加综合治疗;观察组给予复方甘草酸苷(20ml/支)加恩替卡韦(0.5 mg/片)加综合治疗。结果两组患者经治疗后,在主要临床症状改善、TB及凝血酶原活动度、疸酶分离、并发症、抢救成功率、病死率以及住院时间方面比较,两组之间差异均显著(P<0.01或P<0.05),均具有统计学意义;随访或治疗2年后,观察组HBV-DNA与HBeAg转阴率均明显高于对照组,两组之间比较差异均显著(P<0.01),均具有统计学意义;2年后通过B超和/或肝组织活检证实肝硬变者,观察组明显少于对照组,两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论恩替卡韦在治疗慢性重型乙型肝炎患者方面具有较高的安全性,其与复方甘草酸苷联合使用能够发挥协同作用,提高临床疗效和抢救成功率,长期服用能够有效抑制病毒复制,延缓肝硬变进程。