气道湿化查检对喉癌切除术后患者气道管理质量控制的应用探讨

目的 探讨气道湿化查检对喉癌切除术后患者气道管理质量控制的影响效果。方法 选取江阴市人民医院耳鼻咽喉科2019年7月至2022年6月收治的60例喉癌切除术后患者,采用随机数表法分为两组,每组各30例。对照组实施常规气道管理,观察组实施基于气道湿化查检的气道管理,统计两组痰液量、单位时间的吸痰次数、痰液湿化效果（满意、过度、不足）、睡眠时间、住院费用、患者舒适度评分（生理、心理精神、社会文化、环境、总分）、护理服务总满意率,并对以上观察指标进行比较。结果 观察组痰液量、单位时间的吸痰次数显著少于对照组,睡眠时间显著长于对照组,住院费用显著低于对照组,湿化效果优于对照组,舒适度评分以及护理服务总满意率高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 在喉癌切除术后患者气道管理中使用气管切开护理查检,有助于全面提升患者术后痰液湿化效果、改善患者舒适度及睡眠质量、减轻家庭经济负担、融洽护患关系,值得推广应用。     

红花等对盖诺所致静脉炎和组织渗漏的护理观察

盖诺即国产诺维生,又名长春瑞宾,为长春碱类抗肿瘤药物,属于细胞周期特异性药,作用于肿瘤细胞的G2期(DNA合成后期),以其为主的联合化疗方案广泛应用于临床。但因其对静脉和局部组织有很强的刺激性和毒性作用,影响了临床上的应用。我院肿瘤科2003年10月～2005年10月应用盖诺化疗     

1例乳腺癌患者大剂量碘海醇渗漏的护理

造影剂增强扫描是目前CT检查、诊断中的重要技术手段之一,我院常用的药物是非离子造影剂碘海醇。为了更准确地控制造影剂的总量、流速,在CT增强造影中准确获得被增强脏器的多期扫描图像,故自1999年始我院以高压注射器代替护士手工推注造影剂。因患者静脉条件及推注造影剂速度的不同,时有碘海醇外渗。一般在渗漏局部用50％硫酸镁湿敷治疗,均能取得显著效果。但在临床中发现1例大剂量碘海醇渗漏的病例出现严重的局部反应,经积极护理,取得良好的治疗效果。     

纽曼自护理论对慢性阻塞性肺气肿患者疗效和睡眠质量的影响

目的探讨纽曼自护理论护理对慢性阻塞性肺气肿患者治疗效果和睡眠质量的影响。方法选择2011年10月—2013年1月120例慢性阻塞性肺气肿患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用呼吸内科常规护理,观察组在对照组的基础上给予纽曼自护理论模式护理。比较两组治疗效果（总有效率和肺功能）和睡眠质量（PSQI）变化。结果观察组治疗总有效率为96．67％,明显高于对照组的86．67％（P〈0．05）;观察组PaO：和PaCO2分别为（8．52±1．47）和（5.76±1．23）kPa,明显高于和低于对照组的（7．12±1．25）和（6．72±1．21）kPa（P〈0．05）。护理前,两组PSQI评分差异无统计学意义（P〉0．05）;护理后,观察组PSQI评分为（6．44±1．50）,明显低于对照组的（7．64±1．52）分（P〈0．05）。结论纽曼自护理论护理可明显提高慢性阻塞性肺气肿患者的治疗效果和睡眠质量。     

甲状腺结节样病变超声诊断的最大似然判别法分析

目的：探讨甲状腺癌与甲状腺良性结节（甲状腺腺瘤和甲状腺结节性增生）的超声鉴别方法以提高甲状腺结节样病变的诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的甲状腺癌83例、甲状腺良性结节295例。经过χ2检验确定有显著性差异的超声观察指标进行最大似然判别法分析。应用独立事件的概率乘法定理得到判别对象归属某类的概率（ Pk）,判别对象归属所求得的概率大的那一类病变。结果甲状腺病灶边界、边缘、声晕、包膜、回声性质、内部回声情况、病灶内成簇细钙化、散在细钙化、病灶相邻处包膜、病灶内血流频谱舒张期反向血流或三相波、颈部转移性淋巴结、径线纵横比、周边血流信号13项超声观察指标在甲状腺癌组与甲状腺良性结节组间差异有统计学意义。最大似然判别法分析对二者诊断的准确率分别为甲状腺癌组90.52％,甲状腺良性结节组93.74％。结论甲状腺病灶包膜、内部回声情况、病灶内成簇细钙化、病灶相邻处甲状腺包膜、病灶内血流频谱舒张期反向血流或三相波、颈部转移性淋巴结等超声特征对甲状腺癌与甲状腺良性结节的鉴别诊断起重要作用,最大似然判别法在甲状腺结节样病变超声诊断中有重要意义。     

影响PICC导管留置时间的原因分析及对策

外周中心静脉导管(PICC)指经外周静脉(肘正中静脉、贵要静脉、头静脉)穿刺置入的中心静脉导管.导管为高等医用硅胶管,其质地柔软无刺激,与组织相容性好,适用于7 d以上的中长期静脉输液的治疗或用于静脉输注高渗性、刺激性药物.导管的留置时间可长达1年.江阴市人民医院肿瘤科2006年04月～2007年02月共对206例患者行PICC置管术,在导管留置过程中发现有10例患者未能达到理想留置时间.现报道如下.……     

脉冲携带式微量注射泵经PICC在静脉化疗中的应用护理

氟尿嘧啶(5-FU)为消化道肿瘤联合化疗必备之药,一般以静脉持续注射4～6小时为给药方式.因5-FU的药物半衰期短,约为10～20分钟,为周期特异性药物,持续长时间静脉注射有利于发挥抗癌作用,避免药物的蓄积,减少药物的不良反应[1].     

整体护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者疗效和生活质量的影响

目的 探讨整体护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者的疗效和生活质量的影响.方法 选择60例老年慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组应用整体护理模式,对照组采用常规护理模式,比较2组患者的治疗效果和生活质量(SF-36)的变化.结果 观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);护理后观察组SF-36量表中情感得分、一般感情指数、健康指数、生活满意等评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 整体护理可明显提高老年慢性阻塞性肺气肿患者的疗效和改善其生活质量.     

以西妥昔单抗为主的方案在治疗晚期结肠癌中的护理

西妥昔单抗属于嵌合型IgG1单克隆抗体,分子靶点为表皮生长因子受体（EGFR）。本品具有强亲和力与EGFR特异结合,阻碍内源EGFR配体的结合,从而抑制受体的功能,进一步诱导EGFR内吞从而导致受体数量的下降。西妥昔单抗具有抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）。西妥昔单抗一般与伊立替康联合用药治疗表达表皮生长因子受体（EGFR）、或经伊立替康细胞毒治疗失败后的转移性结直肠癌。我院肿瘤科自2007年5月至2009年5月对14例晚期结肠癌患者行西妥昔单抗联合化疗,现报道如下。     

振动排痰机在呼吸科患者中的应用与护理体会

目的:探讨振动排痰机对肺部感染患者排痰的影响.方法:选择呼吸科78例住院患者,随机分为观察组40例和对照组38例,观察组应用振动排痰机排痰,对照组应用人工拍背排痰.结果:观察组动脉血气参数及咳痰时间与对照组相比较差异均具有统计学意义.结论:振动排痰机具有良好的排痰效果,可提高肺通气质量,增加患者舒适度,提高患者依从性,减轻护理人员疲劳度.