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患者女性,66岁,因胸背疼痛伴双下肢无力4个月,不能行走3个月,尿潴溜2d入院。患者4个月前无明显诱因出现胸背部疼痛,呈持续性胀痛,无放射,伴双下肢乏力、跛行。以后病情渐进性加重,3个月前不能站立行走。2d前到某医院就诊,行腰椎CT检查后诊断为“L4/5椎间盘突出症”,并予以腰椎牵引治疗,治疗后胸背部疼痛加重,并出现尿潴溜,排便困难。入院时查体:神清,全身皮肤、粘膜及其他脏器未见异常,胸椎无后凸畸形.T9-T11压痛及叩击痛明显,脐平面以下触痛觉减退,双下肢肌肉无明显萎缩、肌张力增高、肌力0级,双侧膝、踝腱反射均亢进,双侧踝阵挛及髌阵挛均(+),双侧巴彬斯基征(+)。 相似文献
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臀上皮神经综合征是骨科常见的一种疼痛综合征,一般认为该病多见于体力劳动者,男性多于女性,然而,青年妇女哺乳期中发生臀上皮神经综合征也并非少见。笔者对2000/2008—03收治的26例患者进行综合治疗,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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目的 总结无柄人工全髋关节置换术经验,探讨无柄人工全髋关节置换术的疗效.方法 对22例股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折及髋发育不良并骨关节炎的患者,行无柄人工全髋关节置换术,并对其手术操作要领及疗效等进行分析.结果 22例患者术后关节功能和生活质量均明显改善.结论 无柄人工全髋关节置换术是治疗髋部疾患的有效方法. 相似文献
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目的分析胸腰椎骨质疏松性骨折血清网膜素-1(Omentin-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、铁蛋白(SF)与骨转换关系。方法河池市人民医院创伤骨科2016年1月—2018年5月收治69例胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为骨质疏松性骨折组,另外选择85例骨质疏松症患者(骨质疏松组)及38例健康体检者(健康组)作为对照,比较三组血清Omentin-1、TGF-β1、SF与骨转换指标,并分析胸腰椎骨质疏松性骨折患者血清Omentin-1、TGF-β1、SF与骨转换的关系。结果骨质疏松性骨折组血清Omentin-1、TGF-β、平均骨密度BMD分别为(30.19±3.93)ng/mL、(4.31±0.62)ng/mL、(0.48±0.06)g/cm2,骨质疏松组分别为(46.93±6.73)ng/mL、(9.65±1.56)ng/mL、(0.55±0.07)g/cm2,健康组分别为(62.14±9.15)ng/mL、(18.71±2.76)ng/mL、(0.63±0.09)g/cm2,骨质疏松性骨折组均显著低于骨质疏松组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松性骨折组血清SF、β-CTX及PINP分别为(289.07±40.11)ng/mL、(0.63±0.11)ng/mL、(68.70±9.75)ng/mL,骨质疏松组分别为(193.46±27.06)ng/mL、(0.51±0.08)ng/mL、(57.09±6.86)ng/mL,健康组分别为(134.18±17.84)ng/mL、(0.32±0.05)ng/mL、(42.14±5.40)ng/mL,骨质疏松性骨折组均显著高于骨质疏松组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胸腰椎骨质疏松性骨折患者血清Omentin-1、TGF-β1与骨转换指标呈负相关,SF与骨转换指标呈正相关。多元线性回归分析显示Omentin-1、TGF-β1、SF、年龄可作为骨转换的独立影响因素。结论胸腰椎骨质疏松性骨折患者骨转换水平高,血清Omentin-1、TGF-β1、SF和骨转换有良好相关性,可能是预测胸腰椎骨质疏松性骨折风险的参考指标。 相似文献
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随着行开放性胫骨骨折术的患者日趋递增,开放性胫骨骨折术后感染的患者也随之递增。开放性胫骨骨折术后感染对患者而言是灾难性的,给患者及其家属不仅带来严重的心理负担,还增加了经济负担。由于开放性胫骨骨折术后感染的诊断和治疗仍尚存争议,且无系统的病原学研究,使其成为临床骨科医师探讨的热点话题。基于此,本研究通过检索CNKI、PubMed和万方等国内外数据库与开放性胫骨骨折术后感染流行病学、病原学特征、诊断、治疗和预防的最新研究成果进行分析,并筛选以开放性胫骨骨折术后感染为主的研究文献,最终筛选出40条文献进行综述,旨在为后续临床诊治提供理论参考。 相似文献
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目的总结股前外侧皮瓣修复足踝部大面积皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法 2007年1月-2010年12月,采用股前外侧皮瓣修复30例足踝部大面积皮肤软组织缺损。男18例,女12例;年龄18~55岁,平均36岁。外伤19例,烧伤4例,慢性感染创面7例。病程9 h~8个月。缺损部位:小腿下1/3及跟腱区8例,外踝及足背外侧区10例,内踝及足背内侧区5例,足跟及足底7例。创面均伴血管、骨及肌腱外露。创面缺损范围20 cm×14 cm~23 cm×21 cm。皮瓣切取范围为22 cm×16 cm~25 cm×23 cm。供区游离植皮修复。结果术后5~7 d 3例皮瓣边缘出现部分坏死,予以加强换药后成活;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~36个月,平均18个月。皮瓣耐磨,无局部溃烂,其中27例恢复保护性感觉。但皮瓣外形臃肿,12例于术后1年行二次手术皮瓣修整后,外形满意。结论股前外侧皮瓣具有切取范围大、血管口径粗、部位隐蔽等特点,是修复足踝部大面积皮肤软组织缺损的有效方法之一。 相似文献
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<正>腰椎滑脱是脊柱外科常见病之一,经保守治疗无效的滑脱症应手术治疗[1],文献对单节段滑脱术式疗效进行了较深入的研究,而对多节段滑脱的手术方式及疗效的报告较少,现对我院收治的12例多节段腰椎滑脱症的临床资料进行回顾性分析,报告如下。 相似文献