护理干预对预防下肢骨折静脉血栓的效果

目的 分析护理干预对下肢骨折静脉血栓(VTE)的预防效果。方法 将100例于2019年3月-2020年9月在茂名市中医院骨科住院的下肢骨折的患者均分为两组,予以对照组常规护理,予以研究组综合护理干预,包括：入院评估、心理疏导、健康科普、饮食管理、功能训练、疼痛管理、用药护理及病情观察等干预措施,记录并比较两组患者有无VTE、并发症,调查护理满意度。结果 对照组有7人出现VTE,发生率为14%,研究组的VTE的发生率(2%)明显更低(P<0.05);研究组便秘、下肢肿胀情况得到改善(P<0.05);两组在尿路感染、褥疮的发生率方面对比,结果无明显差异(P>0.05)。对照组护理满意度为80%,研究组护理满意度(96%),明显较高(P<0.05)。结论 对下肢骨折的患者进行护理干预,能够降低患者住院期间VTE的发生率,并发症少,满意度高,生活质量改善。     

矢量化应用于《链状带绦虫》微课的制作与体会

随着我国高等院校教学体制的改革、学科的调整,全国普通高等医学院校人体寄生虫学教学时数已逐渐减少。对于重、难点问题,教师无法在有限的课堂上讲解透彻。微课短小精悍、主题鲜明,适用于学生利用碎片化时间学习。课题组在获得学院教学建设项目立项支持后,结合人体寄生虫学的专业特点,尝试将自行研制的矢量化动画应用于微课制作中,取得了较好的效果,在此与同行共同探讨微课设计与制作的经验、体会,以期提高教学效果。     

神经源性吞咽障碍病人专科护理质量评价指标体系的构建及应用研究

目的:构建神经源性吞咽障碍病人专科护理质量评价指标体系,探讨其应用效果.方法:按随机数字表法将2017年3月—2019年12月收治的352例神经源性吞咽障碍病人分为对照组和观察组各176例,对照组采取常规护理模式,观察组在常规护理基础上构建并应用专科护理质量评价指标体系,包括构建护理敏感指标体系初稿、德尔菲法专家函询、明确护理敏感指标内容以及护理质量持续改进.比较两组病人吞咽功能、护理不良事件发生率.结果:第一轮、第二轮专家函询问卷回收率均为100.00％,问卷内容填写完整度为100.00％、98.00％;研究构建所得护理敏感指标体系包括3个一级指标,17个二级指标,两轮函询专家权威系数分别为0.870、0.951,且一致性比率(CR)均小于0.1,2级指标变异系数均小于0.25,调查结果可信;观察组吞咽功能评估量表(GUSS)评分为(17.28±3.27)分,高于对照组(P<0.05);观察组护理不良事件发生率为2.27％,低于对照组的7.39％(P<0.05).结论:神经源性吞咽障碍专科护理质量评价指标体系具有鲜明的专科特色,且科学性、有效性表现良好,可提升临床护理质量.     

80Hz吞咽肌群刺激联合抗阻力运动—冰刺激对卒中后吞咽障碍患者功能恢复效果的影响

目的探究80Hz吞咽肌群刺激联合抗阻力运动-冰刺激对卒中后吞咽障碍患者功能恢复效果的影响。方法选择2017年3月—2019年12月医院收治的卒中后吞咽障碍患者352例,按照性别、年龄、文化水平及吞咽障碍分级匹配的原则分为对照组和观察组,每组176例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上增加80Hz吞咽肌群刺激联合抗阻力运动—冰刺激。比较两组患者的功能恢复及误吸呛咳发生率。结果观察组患者功能恢复有效率为94.89%高于对照组的87.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组误吸、呛咳发生率为6.25%低于对照组的13.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论80Hz吞咽肌群刺激联合抗阻力运动-冰刺激在卒中后吞咽障碍患者中的应用,能促进功能恢复,降低误吸呛咳发生率。     

白介素-18、E-钙黏蛋白和白介素-18结合蛋白c在食管癌中的表达情况及与患者TNM分期、淋巴结转移和生存期的相关性

目的:研究白介素-18(IL-18)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和白介素-18 结合蛋白c(IL-18BPc) 在食管癌中的表达情况及与患者TNM分期、淋巴结转移和生存期的相关性。方法:选取64例食管癌患者,获取食管癌组织标本(研究组)以及正常癌旁组织标本(对照组)。应用免疫组化法检测两组标本中IL-18、E-cadherin和IL-18BPc表达情况并进行比较,分析不同临床资料患者(TNM分期、淋巴结转移、生存情况)中IL-18、E-cadherin和IL-18BPc的表达情况,分析其表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果:研究组IL-18、E-cadherin表达阳性率低于对照组,IL-18BPc表达阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-18、E-cadherin和IL-18BPc在淋巴结转移(是、否)﹑TNM分期(Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期)﹑生存时间(≤3年、>3年)患者中的阳性率有统计学差异(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示IL-18、E-cadherin和IL-18BPc与生存时间均具有相关性,r分别为0.638、0.578、-0.529,P值均低于0.05。Logistic回归分析显示IL-18、E-cadherin和IL-18BPc、淋巴结转移以及TNM分期均是影响患者生存情况的危险因素(P<0.05)。IL-18、E-cadherin 高表达者的5 年生存率(36.67%、35.29%)高于低表达者(11.76%、10.00%),而IL-18BPc高表达者的5 年生存率(16.67%)低于低表达者(43.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论: IL-18、E-cadherin和IL-18BPc均在食管癌组织中异常表达,表达水平与患者病情严重程度及预后情况具有相关性,具有较好的临床应用价值。     

粉尘螨变应原第2组分真核表达载体的构建及其在小鼠骨髓间充质干细胞中的表达

目的 构建含粉尘螨变应原第2组分(Der f 2)基因真核表达载体,并观察其在小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)中的表达.方法 提取粉尘螨总RNA,采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法扩增Der f 2基因,测序鉴定后将Der f 2基因克隆入pcDNA3.0质粒中,构建真核表达载体pcDNA3.0-Der f 2.将小鼠BMSCs分3组进行实验,包括pcDNA3.0-Der f 2转染组、pcDNA3.0空质粒转染组及未转染组,分别利用RT-PCR、蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Der f 2基因及蛋白在3组BMSCs中的表达.结果 扩增的Der f 2基因序列与GenBank的参考序列完全一致,Der f 2基因正确克隆至真核表达载体pcDNA3.0中.转染BMSCs 48 h后,RT-PCR、Western blot检测结果显示,未转染组和pcDNA3.0空质粒转染组未检测到Der f 2基因表达,pcDNA3.0-Der f 2转染组检测到特异性条带,且大小与预期相符.结论 pcDNA3.0-Der f 2真核表达载体构建成功,Der f 2的mRNA和蛋白能在小鼠BMSCs中正确表达.     

医学检验技术专业教学促就业、引招生举措的实践和研究

医学检验技术专业以培养从事医学检验及医学类实验室的高素质技能型人才为目标。盐城卫生职业技术学院医学检验技术专业通过打造办学特色、注重教学质量、校企协同育人、加强就业指导、终身学习服务和就业服务保障,以教学促进就业,以就业引导招生,多年保持第一志愿满足率、年终就业率100%的好势头。     

自制口腔液体改善骨科术后患者口咽舒适度有效性分析

目的 分析自制口腔液体改善骨科术后患者口咽舒适度有效性.方法 选择2022年4月1日至2023年4月30日期间我院收治的择期骨科手术60例患者作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组使用生理盐水进行口腔护理;观察组采用自制口腔液体喷雾进行口腔护理.分析对比两组患者的口腔湿度、唇舌口腔粘膜滋润程度、疼痛程度、舒适度以及不良反应.结果 观察组的口腔湿度、唇舌口腔粘膜滋润程度、NRS评分、舒适度评分均显著优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论     

肠造口患者回归社会真实想法的质性研究

目的 了解结直肠癌术后行肠造口的患者对于回归社会的真实想法，以期为促进患者回归社会提供依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法，选取上海市某医院肛肠外科结直肠癌术后行肠造口的患者为研究对象，以文献研究为基础，结合临床实践制定访谈提纲，根据提纲对符合要求的患者进行面对面的半结构式访谈。结果 共提炼出2个主题，主题1:不同年龄、学历、家庭角色的肠造口患者对回归社会的理解有所不同；主题2:肠造口患者回归社会受多种因素的影响。其中主题2包括促进患者回归社会的因素和阻碍患者回归社会的因素。结论 肠造口患者对回归社会的认知不同，且受多种因素的影响，应积极为患者提供心理支持，给予其正向激励，体现个人价值，帮助患者积极面对疾病，进而促进其回归社会。     

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后创伤后成长水平现状及其影响因素分析

目的 调查冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后创伤后成长水平现状，并分析其影响因素。方法 采用方便抽样的方法，运用一般资料问卷和创伤后成长评定量表对110例首次进行PCI术后的冠心病患者进行调查。结果 冠心病PCI术后患者创伤后成长评定量表得分为(41.69±11.728)分；单因素分析显示：在婚姻状况、医疗付费方式、冠心病患病时间、PCI术后时间、疾病类型、支架个数，以及有无伴发疾病等方面，患者的创伤后成长评定量表得分差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示，医疗付费方式、冠心病患病时间进入回归方程，可解释创伤后成长水平得分41.9%的变异(R²=0.419,F=11.343,P<0.001)。结论 冠心病患者PCI术后的创伤后成长水平呈中等；医疗付费方式、冠心病患病时间均能影响冠心病患者PCI术后创伤后成长水平，护理人员可以此了解患者的心理状况并加以引导鼓励，提高患者的创伤后成长水平。