改良的阴道紧缩术

目的:探讨更安全有效的阴道紧缩方法。方法:应用埋没导引缝合技术行保留粘膜的阴道两侧壁紧缩术22例,不切除阴道粘膜,经阴道两侧壁处女膜痕处切口,应用埋没导引缝合技术,紧缩阴道两侧肛提肌。结果:所有患者无并发症,部分患者随访半年到两年,效果良好。结论:该方法安全简单可靠,有推广应用价值。     

多发性Bowen＇s病一例

1病例介绍 1.1病史：某女,73岁,农民,入院前6年始发现右侧腹壁局部出现皮损,表面有鳞屑,偶有糜烂、渗出、结痂,后皮损渐大,呈片状,且伴瘙痒,偶有阵发性刺痛,在当地诊断＂皮炎＂,予对症处理,症状未缓解,且渐出现溃烂,并逐渐加重。     

颧骨缩小整形术15例

随着审美意识的提高和整形美容技术的进步,人们越来越注重面部的骨骼形态,越来越多的爱美人士想通过对颅骨的整形手术改变面型,使面部美观.1996-2005年笔者科室共手术15例,其中先天性双侧颧骨肥大4例,骨纤维异样增殖引起单侧颧骨肥大11例,手术效果良好,报告如下.     

体表巨大血管瘤的手术切除与整复治疗

目的 通过４５例巨型血管瘤的手术治疗,阐明血管瘤选用手术切除是一种带有根治性的有效治疗方法。方法 ①术前放射数字减影（ＤＳＡ）检查,可明确诊断了,了解病变范围,有利于手术设计等。②术中具体操作宜采用“假包膜剥率法”。③应用整复手术进行创面修复。结果 ４５例手术,一期治愈２７例,二例治愈１３例,治愈率达８９％。术后随访时间最长已达８年,无复发,疗效好。结论 术前ＤＳＡ检查结果是制定手术方案的重要依据     

自体头发单体毛囊移植治疗永久性秃发的疗效评价

目的采用自体枕部头发分离成单体毛囊，移植治疗永久性秃发（雄激素源性秃发及瘢痕性秃发），评价其效果。方法取患者自体枕部的头发优势区的毛发，在手术放大镜下将其分成含有1～4根毛发的单体毛囊，用小植发刀在受区根据术前设计作2mm的小切口，用显微手术镊取已分离好的单体毛囊，植入切口内。结果我科于2003年10月至2007年10月共手术163例，大部分患者术后移植的毛发均生长良好。结论自体毛发单体毛囊移植术治疗永久性秃发，手术效果好，手术创伤小，外观较满意。     

外伤性前额骨缺损修复12例临床分析

外伤性前额骨缺损不仅失去了保护脑组织的结构，而且明显导致前额部凹陷畸形外观，必需给予及时的修复。前额骨缺损的修复材料有多种。我科1998—2002年治疗前额骨缺损12例，其中采用自体髂骨移植修复2例，硅橡胶修复2例，膨体聚四氟乙烯(expended polyletrafluoracthylene，ePTFE)修复4例，钛网修复4例，均取得较好的效果，报告如下。     

应用颏下动脉岛状皮瓣治疗颏部黑痣

目的:探讨颏下动脉皮瓣修复颏部黑痣的可行性及优越性.方法:对6例颏部黑痣患者行一次性黑痣切除,设计颏下动脉皮瓣Ⅰ期修复黑痣切除后的创面.结果:6例颏部黑痣患者术后皮瓣全部成活,患者及家属时术后外观满意,无挛缩现象发生.结论:颏下动脉皮瓣与颏部组织类似的特性,颜色质地好,供区隐蔽,手术操作相对简单,安全快速,是I期修复颏部黑痣的理想的方法.     

自体微粒口腔黏膜移植在阴道成形术中的应用

目的 探讨自体微粒口腔黏膜移植在阴道成形术中的应用疗效.方法 2007年3月-2008年4月,收治9例先天性无阴道及1例阴道再造术后7年继发阴道狭窄患者.年龄18～31岁,平均26岁.患者第二性征发育正常,阴道前庭处未探及阴道或仅有浅凹陷,双侧卵巢正常,激素水平正常,染色体均为46,XX.B超示阴道狭窄患者的子宫正常,余均为无子宫或始基子宫.术中取患者双侧6.0 cm×2.5 cm的口腔黏膜,将其剪碎成直径约0.5 mm的微粒,移植于直肠与尿道之间的阴道再造腔穴.结果 阴道成形术手术时间为1～2 h,术中出血80～100 mL.1例因包扎压力不足于术后1 d继发出血,对症处理后愈合;其余9例无术后并发症发生.10例均获随访,随访时间4～16个月.再造阴道深6～10 cm,黏膜光滑红润,弹性好,近阴道外口处阴道壁可见皱襞,病理检查示复层鳞状上皮.外阴外观与正常女性相似,无手术瘢痕.口腔内供黏膜区域无继发畸形.4例已婚妇女性交时均未出现疼痛、出血.余患者无性生活.结论 自体微粒口腔黏膜移植阴道成形术,疗效可靠,创伤小,口腔及外阴形态无破坏,使阴道再造手术简便易行.