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1.
右上腹不适包块黄疸反复发作3年 总被引:2,自引:0,他引:2
1病历简介孔凡民医师:病人女性,24岁。2005年3月5日入院。病人近3年无明显诱因出现右上腹不适和黄疸,呈间歇性反复发作。并发现右上腹包块。曾于当地医院就诊,诊断为先天性胆总管扩张症。病来无发热、寒战,无恶心、呕吐。发病时尿色深黄,大便颜色变浅,体重无减轻。既往史:否认肝炎、胰腺炎和结核病史;否认疫区和草原牧区居住史。体格检查:T36·6℃,P72/min,BP135/75mmHg(1mmHg=0·133kPa)。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹膨隆,压痛阳性,可触及一20cm×10cm包块,质软,表面光滑。实验室检查:肝功能检查ALT314U/L,ALP182U/L,TBIL144pmol/L… 相似文献
2.
20 0 1年 11月~ 2 0 0 2年 1月 ,笔者通过弯分离钳钝性分离Calot三角 ,使胆管及胆囊壶腹后方完全游离 ,在电视图象上 ,胆管及胆囊壶腹解剖结构形似“象头”与“象鼻”,我们称之“象鼻征”,直至“象鼻征”显现后 ,再切断胆管 ,无 1例胆管损伤(DBI)发生 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 6 8例 ,男 2 4例 ,女 4 4例 ,年龄 16~ 6 7岁。入院时 B超表现多发或单发胆囊息肉 11例 ;胆囊结石 :12例胆囊萎缩 ,13例胆囊壁厚 >5 mm,4 3例胆囊壁厚 <4 mm,6 8例胆总管直径 <7m m,3例胆囊颈结石嵌顿。1.2 手术方法 所有病例均在全麻插管下… 相似文献
3.
指甲延长术在指尖损伤中的临床应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的总结指甲延长术在指尖损伤中的临床应用经验。方法用这种方法对8例(拇指3例,食指4例,中指1例)指尖损伤的患者进行了指甲延长术。在距甲根皮缘0.5~0.6cm处,去除一块矩形皮肤,勿损伤皮下血管网,其高度0.2~0.3cm,宽度与甲相等,将“U”形皮瓣向近端柔和推剥并缝合。结果1例术后供区发生表浅感染,经交换敷料逐渐愈合。所有甲延长的手指术后经过顺利,随访7个月~2年(平均13个月),指甲外形较好,取得较满意的临床效果。结论在指尖损伤中应用指甲延长术,可延长指甲2~3mm,改善了手指的外形,没有发生甲生长畸形,是一种简单有效的指甲延长手术方法。 相似文献
4.
急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子水平变化的观察 总被引:7,自引:0,他引:7
采用双抗体夹心ELISA法对30例正常对照和36例急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子(TNF)水平进行了检测。结果显示:急性脑梗塞组血清TNF水平显著高于正常对照组,血清TNF水平变化与脑梗塞容积大小密切相关,恢复期血清TNF水平显著降低。结果提示,TNF参与了脑梗塞发生后病理变化过程,检测血清TNF对判定脑梗塞容积大小有一定的临床意义。 相似文献
5.
1998年6月以来应用带尾孔克氏针串接张力带结合丝线环扎内固定治疗髌骨粉碎骨折取得了良好的治疗效果,现总结报道如下。 相似文献
6.
7.
8.
本文对40例住院高血压患者作了静息相及负荷相99mTc-MIBI心肌单光子发射计算机断层(SPECT)显像并采用门电路心血池显像(MGBP)评价室壁运动。结果显示:本组病例心肌灌注显像放射性稀疏缺损(MPD)发生率高达87.5%(35/40),其中可逆性(RPD)57.1%;有MPD者在MPD节段室壁运动异常发生率91.4%(32/35),但RPD组与非RPD组间无显著差异。文中对高血压患者心肌缺血及其导致MPD的机制进行了探讨,认为99mTc-MIBI心肌SPECT显像出现MPD是反映高血压患者心肌缺血的敏感方法,MGBP多指标评价室壁运动可揭示绝大多数MPD节段的室壁运动异常。 相似文献
9.
成人先天性胆管扩张症手术治疗 总被引:20,自引:0,他引:20
目的 探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法 回顾分析1985年1月至2004年12月中国医科大学附属第一医院普外科收治的成人先天胆管扩张症68例手术治疗资料。依Flanigan分型:Ⅰ型59例,Ⅱ型3例,Ⅳ型6例。所有病例均行囊肿切除,结果 术后发生胆汁漏6例。胰漏3例,急性胰腺炎2例。死亡2例,56例经1-20年随访,随访率为82.3%。5例表现轻度胆管炎,2例吻合口狭窄。余下49例均痊愈,无胆管炎及胆管狭窄表现。结论 囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗。切除囊肿时,囊肿近端在尽量切净囊肿基础上行大口吻合,防止术后吻合口狭窄;囊肿远端在保证睫液引流通畅、不损伤胰管开口的基础上,尽量切净囊肿内膜。 相似文献
10.
阵发性心动过速的治疗一向都是以药物治疗为主。60年代末期开展的外科手术治疗及80年代初期导管直流电消融术的问世,无疑为阵发性心动过速的治疗带来了新的选择,但由于种种原因,并未能在临床广泛应用。自1987年导管射频消融术(radiofrequencyc... 相似文献