AIS-ISS评分在维和医疗救援外伤病员伤情判定中的作用及意义

目的探讨AIS-ISS评分法在维和医疗救援外伤病员中的应用价值,旨在提高维和医疗救援的诊疗水平及判断预后。方法按ISS评分法对26例联黎中国二级医院收治的外伤病员进行评分,依据评分结果结合临床确定重伤员并加强诊治和护理。结果 ISS评分5～24分,平均15.6分,其中ISS≥20分定为危重伤员2例,10分≤ISS<20分定为重伤患者9例,<10分定为轻伤员15例。全部患者均痊愈出院或病情稳定后空运后送至上级医院。结论 AIS-ISS评分法在创伤伤员的救治中有临床指导意义并可判断预后,但存在不足之处需要改进。     

睡眠紊乱对黎巴嫩中国维和二级医院轮换交接效果的影响

目的研究睡眠紊乱对维和二级医院轮换交接效果的影响,探讨合理调整时差的方法。方法将先后机动的第七批维和二级医院24名健康男性官兵（观察组）分为两组,第1组不调整时差,第2组进行时差调整;再按照职能分工将每组各分为3个小组。以第六批维和二级医院专业对口人员为对照组,采用专家评分法,分别对轮换交接情况进行评分,各组的期望达标值预设为60分。结果第1组睡眠紊乱时间（32．0±0．56）h,第2组睡眠紊乱时间（12．0±0．22）h,分别占机动总时间的77．11％和28．92％;两观察组的得分均低于预设的期望达标值[第1组（42．83±6．72）分,第2组（56．17±4．87）分,P〈0．05],也显著低于对照组（P〈0．01）;各组均为勤务小组得分最高,医护小组得分最低（P〈0．05）。结论睡眠紊乱对黎巴嫩中国维和二级医院轮换交接效果影响明显,合理的调整时差方法有助于轮换交接的更好完成。     

高压氧治疗骨科患者的综合护理体会

近年来,国内外大量文献报道,骨科患者应用高压氧进行辅助治疗取得了较好的疗效,特别是对软组织挤压伤及组织缺血、骨折不愈合或延迟愈合、断肢(指)再植术后、急慢性骨髓炎、脊髓及周围神经损伤等疗效确切〔1-2〕。我院对2009年1月～2011年6月期间行高压氧辅助治疗的306例骨科患者实施综合护理,取得较好效果,现报告如下。     

驻黎维和二级医院手术室整改后空气消毒效果评价

目的 对黎巴嫩中国维和二级医院手术室整改前后的空气消毒效果进行比较,探讨保证空气消毒质量的合理措施.方法 每周对手术室进行静态（自然沉降法）空气采样,根据平板细菌菌落数计数空气细菌总数,并对手术室整改前后的空气消毒效果进行比较.结果 手术室整改前,其空气消毒前后的空气细菌菌落数分别为〈818 cfu/m3和〈189 cfu/m3.经过调整布局、修理地板、更换空调、修补板房漏洞等整改后,消毒前后的空气细菌菌落数分别为〈566 cfu/m3和〈63 cfu/m3,整改后消毒效果显著优于整改前（P〈0.01）.此外,对整改后的手术室采用二氯异氰尿酸钠气溶胶喷雾联合紫外线照射与单纯使用二氯异氰尿酸钠气溶胶喷雾进行空气消毒的效果进行比较,结果差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 科学合理的整改措施对保证维和二级医院手术室空气消毒质量和延长其使用周期具有显著作用,二级医院应定期开展手术室的全面维护工作.     

黎巴嫩中国维和二级医院的组织和管理

从2003年起,我国开始向联合国维和行动派遣医疗队,经过近10年摸索实践,维和医疗队在人员选拔、训练组织和工作开展等方面已积累了丰富经验.2010年11月～2011年11月,以本院为主体组建的第七批赴黎巴嫩维和医疗队圆满完成了卫勤保障任务.本研究对医疗队在国内人员选拔、集训、国外执行维和任务等方面进行分析总结.     

外伤性脊髓空洞症的高压氧治疗

目的 观察高压氧治疗外伤性脊髓空洞症的临床疗效,探讨其治疗机制.方法 对我院2008年1月～2009年6月期间诊断为外伤性脊髓空洞症的16例患者进行高压氧治疗,每人治疗30～60次,按照ADL、MMSE评分进行治疗前、后评分并评定效果.结果 16例患者治疗后,痊愈5例,显效4例,有效4例,无效3例,总有效率为81.25%,治愈率为31.25%.结论 高压氧是目前治疗外伤性脊髓空洞症较安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.     

联黎中国维和二级医院对遗体的消毒与卫生防疫

黎巴嫩当地时间2011年3月24日6时30分,中国维和二级医院接联合国驻黎巴嫩临时部队首席医疗官(Chief Medical Officer,CMO)紧急通知,东区印度营在其水塔中发现1名士兵溺水身亡,因东区部队只有二级医院拥有太平间,因此决定将遗体运至我国医院进行短期存放.笔者作为卫生学军官,指导并全程参与了遗体的消毒和卫生防疫工作,对遗体的处理措施作了一些总结和探讨.     

高压氧治疗胸段脊髓损伤的临床分析

目的 探讨高压氧在治疗胸段脊髓损伤患者的效果。方法 选择2014年3月~2016年3月我院收治92例胸段脊髓损伤患者,随机分为对照组和高压氧组,各46例,伤后1~2周内均行脊髓减压手术,术后两组均使用常规药物治疗,高压氧组在此基础上配合高压氧治疗,两组治疗时间均为180 d,随后比较两组治疗效果。结果 高压氧组总有效率为93.57%,高于对照组的76.72%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;高压氧组在治疗2个疗程前,治疗效果不明显,治疗3个疗程后,开始出现较好的治疗效果,且在治疗6个疗程后达到高峰并趋于稳定。结论 常规药物联合高压氧综合治疗脊髓损伤,可以有效促进患者脊髓功能恢复,降低致残率,成为一种安全、有效的脊髓损伤治疗手段。     

住院军队飞行人员血脂异常脂肪肝和谷丙转氨酶升高的分析

目的:探讨军队飞行人员血脂异常和脂肪肝及谷丙转氨酶升高的分析。方法:以2002年10月至2006年9月因各疾病住院的飞行人员共507人,其中男性504人,女性3人;年龄(22~53)岁。检测腹部B超、肝功、血脂及谷丙转氨酶等项指标。结果:住院飞行员的血脂、脂肪肝、谷丙转氨酶呈逐渐上升趋势。结论:脂肪肝是进展性肝病的重要危险因素,应以预防为主,加强飞行人员的健康教育,增强自我保健意识,改善生活方式尤为重要。