临床常见诊疗错误汇编(113)

钩虫病误行多次手术一错再错——1例钩虫病误诊误治致死的教训男,48岁,农民。因解黑便3个月,拟诊为“上消化道出血”收入某基层医院内科。检查:贫血貌,腹部无阳性体征。大便检验潜血试验(++～+++)。使用止血剂等对症处理病情好转而出院。半年后病人因仍常解黑便,并伴头晕、乏力、易倦、心悸、腹     

82例结肠梗阻一期切除吻合术

结肠急性梗阻82例,均一期行结肠一期切除吻合术,效果满意,术后无一例发生吻合口瘘,报告如下。1资料与方法本组82例,男54例,女28例,年龄28~72岁。右半结肠癌完全梗阻42例,左半结肠癌完全梗阻31例,乙状结肠扭转并坏死9例。其中1例为降结肠癌外伤性破裂并弥漫性腹膜炎,2例乙状结肠     

胆管内置管代替T管外引流

胆总管探查后放置Ｔ管引流已成为常规步骤 ,以防止胆漏 ,便于术后检查胆道情况 ,但也存在影响病人康复 ,术后住院时间延长 ,增加经济负担 ,及易并发感染、胆漏等缺点。近两年来我们采用硅胶管置于胆总管内代替Ｔ形管外引流36例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 36例中 ,男 9例 ,女 2 7例 ,年龄 4 0～ 6 0岁。其中 5例为胆囊结石伴胆总管轻度扩张 ,11例为单纯胆总管结石 ,15例为胆囊及胆总管结石 ,5例为肝内外胆管结石。1.2　置管方式　 30例用长 12ｃｍ左右的硅胶管 1根 ,6例用7ｃｍ管 ,要求表面光滑 ,内径约 0 .4ｃｍ…     

胆道术后晚期大出血的原因分析和治疗

目的 探讨肝外胆道术后晚期大出血的原因和治疗.方法 回顾性分析9例胆道术后晚期大出血病人的治疗经过、出血原因、病例特点及应接受的教训.结果 9例中,8例治愈,1例术后死于急性心衰.结论 术后晚期肝外胆道大出血选择性肝动脉造影不能提供明确的诊断依据,肝动脉栓塞或肝固有动脉结扎常常无效,应根据出血的原因和部位采用不同的、合理、有效的手术方式.