AO重建钢板治疗骨盆骨折22例报告

骨盆骨折主要由于压砸、扎碾、撞挤或高处坠落损伤所致 ,常并发有大量出血 ,休克发生率很高 ,属严重损伤 ,80年代后期骨盆骨折的内固定技术取得了突破性进展[1,2 ] ,也是90年代外科领域的重大进展之一。我院自 1997年 3月—1999年 12月 ,先后为 2 2例骨盆骨折患者行切开复位ＡＯ重建钢板内固定术 ,恢复效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例 ,男 8例 ,女 14例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 38.6岁。骨折情况 :髋臼骨折 8例 ,按Ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ分类 ,Ａ型 3例 ,Ｂ型 1例 ,Ｆ型 1例 ,Ｈ型 3例 ,其中 2例并发股骨头中心脱…     

人工髋关节假体周围股骨骨折的内固定治疗

人工髋关节置换术中或术后骨折是一种少见的特殊骨折。由于髓腔内金属假体的存在，使这类骨折处理较为困难。而人工关节置换的广泛开展及翻修手术的不断增加，又使此类骨折的发生明显增多。1999年8月～2004年8月间对8例人工髋关节假体周围股骨骨折患者采用切开复位、不锈钢钢丝环扎、金属带绑扎及记忆合金环抱器内固定治疗取得不同疗效。现报告如下。     

Wiltse肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效分析

目的　探讨经Wiltse肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床效果。 方法　纳入2015年10月至2018年10月我科收治的胸腰椎骨折患者53例,按手术入路分为Wiltse肌间隙入路组（A组,28例）和传统后正中入路组（B组,26例）。患者Frankel分级为E级,无需椎管减压和植骨融合。A组采用Wiltse肌间隙入路手术,B组采用传统后路手术治疗。观察两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间,视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛情况,测量伤椎体前缘高度与Cobb角,并进行比较。 结果　所有患者获得随访,时间6~18个月,平均12.5个月。手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间等指标A组均优于B组（P<0.05）;两组患者术后3 d、术后1月的VAS评分比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后伤椎前缘高度、Cobb角比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论　经Wiltse肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折,操作简单,置钉方便,可减少手术时间及出血量,对椎旁肌影响小,减轻术后腰痛程度,缩短康复时间,具有较高的临床应用价值。     

加压滑动钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折

高龄股骨粗隆间骨折是常见疾病 ,加压滑动钢板具有加压滑动、稳定固定的作用[1]。自 1 998年 3月— 2 0 0 0年 4月 ,我院运用此技术治疗高龄股骨粗隆间骨折 1 0例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1一般资料　本组 1 0例 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 70～ 91岁 ,平均 81 .3岁。受伤机制 :7例为室内活动摔伤 ,3例为车撞伤。 9例伴有其他系统疾病 ,心脑血管疾病 5例 ,内分泌系统疾病 3例 ,呼吸系统疾病 2例 ,1个系统疾病 8例 ,2个系统疾病 2例。根据Ｅｖａｎｓ分类法 ,Ⅲ型 2例 ,Ⅳ型 8例。1 .2　治疗方法1 .2 .1　术前准备　入院后常规…     

肋骨巨大骨软骨瘤一例报告

患者,女,24岁.发现左锁骨上窝无痛性肿物3年余,于2009年4月入院.查体:左锁骨上窝可见局限性隆起,无血管怒张,无红肿.锁骨中段后上方可触及一大小约7cm × 8cm×6cm实性肿物,局部皮温正常,质硬,无压痛,边界清楚,推之不移动.左肩关节活动功能正常,手指感觉无麻木.     

Orthofix交锁钉内固定治疗股骨干、胫骨干骨折

我院 1999年 7月— 2 0 0 1年 4月应用Ｏｒｔｈｏｆｉｘ交锁钉治疗股骨、胫骨干骨折 86例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组共 86例 ,男 5 5例 ,女 31例 ;年龄 17～78岁 ,平均 32岁。新鲜骨折 83例 ,陈旧性骨折 3例 ;其中股骨折 4 2例 ,胫骨折 4 4例。闭合骨折 5 1例 ,开放骨折 35例。按 1989年修订的Ｇｕｓｔｉｌｏ和Ａｎｄｅｒｓｏｎ开放骨折评定系统分型Ｉ型 9例 ,ＩＩ型 11例 ,ＩＩＩ型 15例。多段骨折 7例 ,粉碎性骨折 4 4例。1.2　手术方法　连续硬膜外麻醉。股骨折患者取健侧卧位 ,骨折部位作小切口 ,屈髋、屈膝关节 ,从骨…     

eNOS启动子区T-786C和第7外显子894G→T基因多态性与骨质疏松症相关性研究

目的:探索中国广东地区汉族中老年人群中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)启动子区T-786C和第7外显子894G→T基因多态性的分布情况,并分析其在骨质疏松症发病中的相互作用.方法:各选择150例健康体检者和骨质疏松症患者为对象,用分子生物学技术检测eNOS启动子区T-786C和第7外显子894G→T基因多态性,分析两组基因在正常人群及骨质疏松症患者中的频率分布特点,探讨两组基因多态位点与骨质疏松症的关系.结果:骨质疏松症组eNOS基因启动子区第786位C等位基因频率为8.7%,对照组为4.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05),C等位基因纯合子携带者发生骨质疏松的风险是TC或者TT纯合子携带者的2.190倍.第7外显子894位T等位基因骨质疏松症组为10.3%,对照组为5.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05),T等位基因纯合子携带者发生骨质疏松症的风险是GT或者GG纯合子携带者的2.23倍.提示启动子区T-786C和第7外显子894G→T可能单独作用或和其他位点协同作用对骨质疏松症的发生产生影响,是骨质疏松症遗传危险因素.结论:eNOS上游启动子区域T-786C和第7外显子894G→T与骨质疏松症的发病有关.     

前后路联合手术治疗胸腰椎肿瘤的疗效分析

【目的】探讨前后路联合一期椎体切除脊柱重建治疗胸腰椎肿瘤的疗效及优越性。【方法】术前先介入栓塞肿瘤供血动脉,再应用前路椎体切除、钛笼加自体小髂骨植骨或骨水泥椎体重建和后路椎弓根钉系统内回定治疗胸腰椎肿瘤18例。【结果】术后随访5～32个月,平均10．5个月。术后13例腰背部疼痛及放射性疼痛基本缓解,不完全截瘫的8例患者均有不同程度的恢复。所有随访达10个月的15例复查显示骨性融合,无内固定松动、断裂发生。【结论】前后路联合一期椎体切除脊柱重建治疗胸腰椎肿瘤能有效切除肿瘤、重建脊柱稳定性、提高病人生活质量。