高压氧配合药物治疗老年突发性耳聋临床观察

目的:探讨高压氧配合药物治疗老年突发性耳聋的使用方法及治疗效果.方法:将100例老年突聋患者随机分为治疗组及对照组各50例,对照组给予药物治疗,治疗组在药物治疗基础上给予高压氧治疗,比较两组疗效,同时对比病程早期患者及晚期患者高压氧治疗效果.结果:治疗组痊愈率40%,总有效率86%;对照组痊愈率24%,总有效率68%;治疗组中病程早期者总有效率90.9%;晚期组总有效率70.6%;组间差异均较为显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧配合药物治疗老年突聋疗效确切,病程越短者治疗效果越好,对提高治愈率、缩短病程有重要作用.     

关节镜下射频治疗注射性臀肌挛缩症的临床观察

目的:观察关节镜下射频治疗注射性臀肌孪缩症的适应症、方法及临床疗效.方法:27例注射性臂肌挛缩症行关节镜下射频治疗,术后随访14～54个月.结果:患者术后以步态、并膝下蹲、交腿试验、对运动的影响为评价标准,其中优18例,良9例,目前随访时间内未发现症状复发者,患者自我感觉满意度基本为100％.结论:关节镜下射频治疗注射性臂肌事缩症具有手术创伤较小,疗效肯定,恢复快,功能障碍改善明显等优点.     

小儿急性有机磷农药中毒的反跳及治疗

急性有机磷农药中毒治疗过程中一旦出现反跳,病情凶险,死亡率高。为探索有效治疗方法,自1989年始我们尝试给以大剂量阿托品为主的综合治疗,取得较好疗效,现将资料总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男11例,女7例,共18例。年龄1～9岁。诊断标准:18例均系有机磷中毒经治疗后已明显好转,又突然出现严重中毒症状者。为便于观察,我们根据反跳时病情严重程度不同分为两型:轻型8例,表现为瞳孔由大变小,皮肤由潮红转为苍白,肺部啰音复现,意识由清醒转为昏睡或由躁动转为抑制;重型10例,除有轻型的表现外又有昏迷或伴有呼吸、循环衰竭,其中仅有昏迷的6例、昏迷伴     

雷尼酸锶联合强骨胶囊对大鼠骨质疏松性骨折骨愈合影响的实验研究

目的：通过观察雷尼酸锶联合强骨胶囊对骨质疏松性骨折愈合的影响,以探讨中西医结合治疗骨质疏松性骨折的意义。方法：30只SD大鼠给予维甲酸灌胃,制造骨质疏松性骨折模型成功后,按随机数字表分为实验组和对照组,每组15只。实验组给予雷尼酸锶联合强骨胶囊灌胃,对照组给予生理盐水灌胃,于2周、4周和6周处死实验鼠,进行骨痂大小的测量及组织学研究。结果：2周时两组骨痂大小比较差异无统计学意义（P〉0.05）;4周时实验组骨痂大小较对照组小,差异有统计学意义（P〈0.05）;6周时实验组骨痂大小明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。2周时组织学检测发现,实验组成骨细胞数目较对照组无明显增多;4周及6周时则明显增多。结论：雷尼酸锶联合强骨胶囊治疗维甲酸所致大鼠骨质疏松性骨折疗效显著。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉252例疗效观察

目的:观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效.方法:对252例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜下手术局麻或全麻下采用Messerklinger术式,术后随访1年.结果:治愈186例(73.8%),好转56例(22.2%),无效10例(2.7%).总有效率96.0%.无效病例中多为中鼻道瘢痕粘连、筛窦区瘢痕粘连、窦口闭塞、上颌窦开口闭塞、中鼻道引流不畅.手术并发症7例其中上颌窦开口狭窄或闭锁4例、眶内淤血1例、鼻腔粘连2例.结论:鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术治疗具有良好的疗效,术前准备充分,熟练的麻醉技术,术者丰富的操作经验,术中正确处理中、下鼻甲及鼻中隔,术后定期随访可提高治愈率,减少并发症.     

鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的疗效分析

目的：研究鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的效果分析。方法：93例原发性骨质疏松患者随机分成对照组（n=45）和调查组（n=48）,对照组每天口服阿法骨化醇片（杭州默沙东制药有限公司生产）,1μg/d,连续治疗6个月;调查组每天口服阿法骨化醇片,并采用鲑鱼降钙素（北京诺华制药生产,50IU/支）50IU肌注,1次/天,连用2周后改为隔天一次肌注50IU,连用4周后改为每周两次50IU肌注,连续治疗6个月。使用超声骨密度检测仪,测定腰第2至第4腰椎及股骨颈等部位的骨密度值,并对两组患者治疗前、后疼痛症状进行评分分析。结果：两组给予相应治疗后,调查组研究对象左股骨颈、有股骨颈、第2腰椎、第3腰椎和第4腰椎骨密度出现明显的升高,与治疗前相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组调查对象,治疗前后左股骨颈、有股骨颈、第2腰椎、第3腰椎和第4腰椎骨密度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,调查组研究对象疼痛改善总有效率为85.42%,对照组研究对象疼痛改善总有效率为51.11%,两组相比,调查组治疗效果明显呢优于对照组（x2=12.83,P〈0.05）。结论：鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇可以有效治疗骨质疏松症病人,提高患者骨密度,减轻病人疼痛症状,值得在临床上推广应用。     

定时镇痛疗法在髋部骨折术后康复中的作用

目的：比较分析定时镇痛与适时镇痛两种镇痛方案对髋部骨折患者术后疼痛水平及功能康复的影响。方法：2012-01～2013-12期间接受髋部骨折手术治疗的60例患者被随机分为定时镇痛疗法组和适时镇痛疗法组,每组各30例,采用各自不同的镇痛疗法实施患者的术后疼痛管理。采用数字量表（Numerical Rating Scale,NRS）疼痛评分或Wong-Baker 面部表情疼痛评估量表（Wong-Baker Faces Pain Rating Scale , Wong-Baker PRS）评价患者的术后休息与活动时的疼痛水平。采用老年活动状况评估量表（ Elderly Mobility Scale , EMS）评价患者的日常活动状况。采用功能自主测量评分（ Functional Inde-pendence Measure , FIM）评价患者的功能状况。采用改良功能步行状况分类量表（ Modified Functional Ambulation Category , MFAC）评价患者的步行状态。结果：两组资料在患者性别、年龄、骨折位置、术式比例以及认知障碍者比例等方面,组间差异无统计学意义（P＞0．05）。无论是休息状态,还是活动状况下,两组的疼痛评分水平在术后1、2及3周各个时间点上差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组入院时EMS和FIM差异无统计学意义（P＞0．05）,但出院时EMS和FIM组间差异有统计学意义,定时镇痛疗法组显著高于适时镇痛疗法组（ P＜0．05）。根据MFAC标准,相比定时镇痛疗法组,出院时适时镇痛疗法组的II类患者比率显著更高（χ2＝9．017,P＝0．003）。定时镇痛疗与适时镇痛疗法组的围手术期总体并发症发生率分别为26．7％和33．3％,组间差异无统计学意义（χ2＝0．317,P＝0．573）。结论：尽管在术后早期疼痛水平方面两组镇痛疗法的效果无显著差异,但相比适时镇痛疗法,定时镇痛疗法在改善老年髋部骨折患者术后功能方面,效果更佳。     

雷尼酸锶联合强骨胶囊对大鼠骨质疏松性骨折骨愈合影响的实验研究

目的:通过观察雷尼酸锶联合强骨胶囊对骨质疏松性骨折愈合的影响,以探讨中西医结合治疗骨质疏松性骨折的意义。方法:30只SD大鼠给予维甲酸灌胃,制造骨质疏松性骨折模型成功后,按随机数字表分为实验组和对照组,每组15只。实验组给予雷尼酸锶联合强骨胶囊灌胃,对照组给予生理盐水灌胃,于2周、4周和6周处死实验鼠,进行骨痂大小的测量及组织学研究。结果:2周时两组骨痂大小比较差异无统计学意义(P0.05);4周时实验组骨痂大小较对照组小,差异有统计学意义(P0.05);6周时实验组骨痂大小明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。2周时组织学检测发现,实验组成骨细胞数目较对照组无明显增多;4周及6周时则明显增多。结论:雷尼酸锶联合强骨胶囊治疗维甲酸所致大鼠骨质疏松性骨折疗效显著。     

小儿急性有机磷农药中毒的反跳及治疗

自1989年始我们用大剂量阿托品治疗急性有机磷中毒反跳,疗效较好,现总结如下。本文男11例,女7例,年龄1～9岁。经皮肤吸收10例,经消化道吸收7例,吸入伴皮肤吸收1例。根据反跳时病情轻重不同分为两型:轻型8例,表现为瞳孔由大变小,皮肤由红变白、出汗、口吐白沫或肺部罗音