益气化瘀方对急性心肌梗死术后患者氧化应激因子及炎性因子的效果观察

目的:探讨益气化瘀方对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)术后患者氧化应激因子及炎性因子的效果。方法:选取2018年1月1日—2019年1月1日我院收治的120例行经皮冠状动脉介入治疗术后急性心肌梗死患者,依照随机分组法分为对照组和研究组,各60例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用益气化瘀方治疗,对比两组临床疗效。结果:研究组治疗有效率为96.67%(58/60),对照组为88.33%(53/60),无显著差异(P0.05);研究组显效率81.67%(49/60)显著高于对照组的51.67%(31/60),差异明显具有统计学意义(P0.05);两组治疗前MDA、SOD、CRP对比无显著差异(P0.05);研究组治疗后MDA、SOD水平显著高于对照组,CRP显著低于对照组,数据对比,差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀方应用于行经皮冠状动脉介入治疗术后急性心肌梗死中可显著提高术后血清SOD、MDA水平,降低CRP水平,减少心肌缺血与心肌再灌注损伤,临床效果显著,可临床推广。     

降血脂药苯扎贝特的合成

降血脂药苯扎贝特的合成ＳＹＮＴＨＥＳＩＳＯＦＨＹＰＯＬＩＰＩＤＥＭＩＣＤＲＵＧＢＥＺＡＦＩＢＲＡＴＥ曹志荣＊黄国强△（湖南医药工业研究所，长沙４１００１４）ＣＡＯＺｈｉ－Ｒｏｎｇ＊，ＨＵＡＮＧＧｕｏ－Ｑｉａｎｇ（ＨｕｎａｎＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＰｈａ...     

鼻腔恶性淋巴瘤28例临床分析

原发于鼻腔恶性淋巴瘤属于结外淋巴瘤的一种，其病理类型为非霍奇金淋巴瘤，是一种少见的临床病理类型。其恶性程度高，早期症状不典型，病理诊断较困难，预后差，临床易误诊、误治。我们于2000年1月至2003年6月收治的原发于鼻腔恶性淋巴瘤28例，现报告如下。     

生脉复律汤辅助治疗非ST段抬高型心肌梗死并室性早搏的疗效及对动态心电图指标、血清NF-κB、IL-6水平的影响

目的 探讨生脉复律汤辅助治疗非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)并室性早搏(VPB)的疗效及对动态心电图指标、血清核因子κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)、肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法 2020年4月—2021年4月在医院确诊的80例NSTEMI并VPB气阴两虚证患者,采用简单随机分组将所有纳入患者分为观察组40例和对照组40例。对照组给予盐酸胺碘酮片治疗,观察组在对照组的基础上给予生脉复律汤辅助治疗。治疗1个月后,分析比较两组患者临床治疗效果,比较治疗前后动态心电图指标[全部正常R-R间期标准差(SDNN)、每5 min R-R间期的标准差(SDANNI)、正常相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)、正常相邻R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50)]、中医证候评分、血清NF-κB、IL-6、cTnI水平差异,并记录治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果 治疗后观察组患者临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的中医证候评分、动态心电图指标、血清NF-κB、IL-6、cTnI水平均减少程度明显优于对照组(P<0.0...     

系统性红斑狼疮患者血清EpCAM，sB7-H3 表达水平及其与疾病活动性的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清上皮细胞黏附分子(epithelial celladhesion molecule,EpCAM)和可溶性共刺激分子B7 H3(soluble costimulatory molecule B7-H3,sB7-H3)表达水平及其与疾病活动性的相关性。方法 选取2020 年6 月～ 2022 年5 月汉中市中心医院血液风湿科收治的SLE 患者135 例作为SLE 组,另选取同期健康体检者120 例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清EpCAM 和sB7-H3 水平。依据SLE 疾病活动指数(SLEDAI)评分将SLE 组患者分为活动期组(n =75)和缓解期组(n =60)。采用Pearson 相关性分析SLE 组血清EpCAM 与sB7-H3 水平的相关性,Spearman 相关性分析两者与SLEDAI 评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清EpCAM 和sB7-H3 区分SLE 患者缓解期及活动期的价值。结果 与对照组比较,SLE 组患者血清EpCAM(11.38±3.32ng/ml vs 3.54±1.15ng/ml)水平升高,sB7-H3(12.18±3.54ng/ml vs 20.15±5.26ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=24.586,14.330,均P ＜ 0.05)。与缓解期组比较,活动期组患者血清EpCAM(13.50±3.89ng/ml vs 8.72±2.61ng/ml)水平升高,sB7-H3(9.79±2.84ng/ml vs 15.17±4.42ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=8.159,8.564,均P ＜ 0.05)。Pearson 相关性分析显示,SLE 组血清EpCAM与sB7-H3 水平呈负相关(r=-0.607,P ＜ 0.05);Spearman 相关性分析显示,SLE 组血清EpCAM 水平与SLEDAI 评分呈正相关(r=0.475,P ＜ 0.05),sB7-H3 水平与SLEDAI 评分呈负相关(r=-0.664,P ＜ 0.05)。血清EpCAM,sB7-H3 联合区分SLE 患者缓解期及活动期ROC 曲线下面积(AUC)显著大于EpCAM 单独区分的AUC(Z=1.978,P=0.048)及sB7 H3 单独区分的AUC(Z=2.277,P=0.023)。结论 SLE 患者血清EpCAM 水平升高,sB7-H3 水平降低,两者与患者疾病活动性关系密切。     

双黄连颗粒联合孟鲁司特钠和常规治疗对支原体肺炎患者的临床疗效

目的考察双黄连颗粒联合孟鲁司特钠和常规治疗对支原体肺炎患者的临床疗效。方法 124例患者随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予孟鲁司特钠和常规治疗(阿奇霉素),观察组在对照组基础上加用双黄连颗粒,疗程30 d。检测症状体征消失时间、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)、炎症因子(hs-CRP、IL-2、IL-9、IL-13)、肺功能指标(FEV1、FVC、PEF)变化。结果观察组症状体征消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组免疫功能指标、IL-2、肺功能指标升高(P<0.05),hs-CRP、IL-9、IL-13降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论双黄连颗粒联合孟鲁司特钠和常规治疗可改善支原体肺炎患者免疫功能和肺功能,抑制炎症反应。     

应用3.0T磁共振IDEAL-IQ检测椎体骨髓脂肪分数诊断骨质疏松的效能评价

目的 评价3.0T磁共振最小二乘估算法迭代水脂分离定量技术(IDEAL-IQ)检测椎体骨髓脂肪分数(FF)诊断骨质疏松的效能。方法 选择2021年2月至2022年2月在该院进行健康体检者51名,其中男25名,女26名。采用双能X射线骨密度仪(DXA)检测骨密度值(T值),采用3.0T磁共振IDEAL-IQ检测椎体骨髓FF值,两项检查在同一天完成。以DXA检查结果将研究对象分为骨质正常组(T值≥-1.0 SD,25例)和骨质疏松组(T值≤-2.5 SD,26例)。比较两组FF值,并分析FF值与T值的相关性。采用ROC曲线评估FF值诊断骨质疏松的效能。结果 与骨质正常组相比,骨质疏松组年龄、FF值较大,T值较小,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,FF值与T值呈负相关(r_s=-0.642,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,FF值可用于诊断骨质疏松[AUC(95%CI)=0.922(0.879～0.965),P<0.001],最佳截断值为50.42%,其对应的灵敏度为88.10%,特异度为82.60%。结论 3...     

门诊呼吸道感染患者抗菌药物应用干预与评价

目的探讨门诊呼吸道感染患者抗菌药物使用干预前后的差异,并对其进行评价,为其临床研究及合理用药提供参考依据。方法随机选择2012年1-5月850例门诊呼吸道感染患者药物使用处方作为对照组,选择8-12月900例门诊呼吸道感染患者药物使用处方作为观察组,观察组在开始前给予相应的干预措施,对两组的药品使用种数、处方的金额、抗菌药物的名称、数量等相关数据进行比较。结果观察组平均药品使用(2.3±1.1)种、抗菌药物使用率28.9%、注射抗菌药物使用率65.4%、口服抗菌药使用率34.6%、抗菌药物单联使用率100.0%、平均费用(52.3±12.1)元,对照组平均药品使用(3.3±1.3)种、抗菌药物使用率61.2%、注射抗菌药物使用率55.8%、口服抗菌药使用率44.2%、抗菌药物单联使用率78.7%、平均费用(93.3±11.3)元,观察组均明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组二代头孢菌素使用率38.2%最高,其次为三代头孢菌素12.9%及大环内酯类9.3%,观察组二代头孢菌素使用率14.4%最高,其次为一代头孢菌素6.7%及青霉素类4.4%。结论门诊医师对呼吸道感染患者抗菌药物使用进行必要的干预,可有效降低抗菌药物的使用,减轻患者经济负担,且更好的促进临床抗菌药物的合理使用。     

亮菌口服溶液对淋巴瘤化疗不良反应的效果

目的观察亮菌口服溶液对淋巴瘤化疗后不良反应的作用。方法将34例非霍奇金侵袭性淋巴瘤(NHL)患者随机分为观察组和对照组。观察组(n=17)采用CHOP方案并口服美诺维亮菌口服溶液,对照组(n=17)采用CHOP方案化疗,观察2组化疗后的不良反应。结果观察组骨髓抑制程度显著低于对照组,谷丙转氨酶高于对照组(P 0. 05),恶心、呕吐的发生率低于对照组(P 0. 05),其他不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论亮菌口服溶液可以减轻淋巴瘤化疗的不良反应。