接受机械取栓治疗的急性脑梗死患者血栓特征研究进展

急性脑梗死是威胁我国人民健康的重大疾病,其致死率及致残率均较高,造成了沉重的社会负担。及时开通导致梗死的责任血管以恢复脑灌注是治疗该病的关键。机械取栓技术的应用使得患者的血栓组织能够被获取并得到研究。本文介绍了近年来通过机械取栓术获取的血栓的相关研究发现,以纤维蛋白为主的血栓是造成取栓困难的重要组织学原因,影像学方法可以在术前评估血栓特征。这些发现提示临床工作者可以积极开发新型血栓取出装置用于处理难治性血栓,并有必要探索精确便捷的血栓特征影像学评价方法,从而提高机械取栓疗效。     

住院精神病人意外事件中医院的责任问题探讨

目前,住院精神病人发生意外与医院产生纠纷的报道日渐增多,在这类事件中,对医院该负什么责任,众说纷纭[1～12].这类事件对精神病医院冲击很大,对医院管理者和精神科医务工作者也产生了不同程度的压力.笔者认为对此不可一概而论,应分析具体情况,尤其需要就这一问题的特殊性进行探讨.我们根据自己的实践,对相关问题发表以下意见.     

精神分裂症延缓致残的康复治疗近

精神分裂症致残的因素主要有认知功能障碍，社会功能缺陷和病程迁延、复发率高等，目前使用的抗精神病药物对阳性症状具有缓解控制作用，但对阴性症状及社会性的严重结局却收效甚微。章总结了目前国内针对精神分裂症药物以外的两种康复治疗方法，院内主要有始动性训练、职业康复措施和心理干预；院外主要有家庭干预和社区干预两种。两法各有特长，之间具有互补性。     

手术室护士锐器损伤的危害及防护

手术室的护理工作者是一个在特殊环境中从事手术护理专业的群体，在她们的周围潜伏着因各种因素造成的职业危害，其中锐器损伤是导致医务人员发生血源性疾病的最主要职业因素。我国是肝炎的高流行区，近年来艾滋病在我国的发病率已有增长的趋势。医院是这些疾病的聚集之地，而手术室又是具有独特接触血液和锐器损伤的高发科室，因此如何做好手术室护理工作中的职业防护十分重要。     

融合性网状乳头瘤病13例临床分析

临床资料 13例融合性网状乳头瘤病患者均为我院2005-2008年经病理确诊患者.其中男11例,女2例.发病年龄17～43岁,平均23.6岁,17～26岁11例,43岁2例,病程2个月～7年.皮损均为褐色或淡褐色斑丘疹、丘疹,融合成网状,表面角化,皮损分布于颈、胸、背、腹部、腋下及上肢,均未累及下肢及黏膜.     

运动后近昏厥状态

昏厥和近昏厥状态的诊断是医学领域的一个重大挑战。一方面,可能是良性疾病的症状,与导致摔倒的疾病相比,对健康的威胁很小或没有威胁。另一方面,也可能是对生命有严重威胁的潜在疾病的表现。心源性昏厥患者在昏厥或近昏厥状态发生后一年内,死亡风险显著高于非心源性因素者。对每例昏厥或近昏厥患者都应考虑心源性因素,尤其在老年患者或已知心脏结构异常、心律失常或某种心电图异常的患者。虽然许多实验室检查有助于昏厥或近昏厥状态的诊断,但病史、体格检查和心电图检查结果往往能明确病因。运动后昏厥可能是由于主动脉狭窄或肥厚型阻塞性…     

军队在职干部腰身指数与心血管危险因素相关性探讨

目的 研究用腰身指数（腰围/身高比值WHtR）作为腹型肥胖指标探讨与心血管危险因素的相关性。方法 对2005年3月～2006年12月入住广州疗养院的军队在职干部共495人进行身高、体重、腰围、血压、心率、生化等检测,并进行统计学分析。结果 腰身指数异常组的年龄、体重、SBP、DBP、FBS、TC、TG以及尿酸均显著高于腰身指数正常组,HDL-C的结果则相反（P〈0.01～P〈0.001）;同时腰身指数与年龄、体重、SBP、DBP、FBS、TC、TG呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关（P〈0.05～P〈0.001）。结论 腰身指数可作为有效的腹型肥胖参考指标,腰身指数异常者其心血管危险因素水平比正常者高,及时控制腰身指数可以有效改善人群的健康状况。     

针灸治疗原发性痛经临床研究进展

近年来，针灸对原发性痛经（PD）的临床研究日益广泛，其方法多，疗效好，痛苦小，见效快，操作简便，止痛效果好。但在研究方法以及疗效观察等方面仍存在不足，笔者将近五年来针灸治疗PD的临床研究综述如下。     

LightCycler实时监测PCR定量分析血清HBV DNA

目的 检验LightCycler实时监测PCR（real-time detection PCR,RTD-PCR)对血清中HBV DNA定量检测的灵敏性和可重复性，探讨HBV血清标志物与HBV DNA定量的关系。方法 HBV定量按深圳匹基公司乙肝PCR荧光检测试剂盒使用说明，对乙肝标志物已明确的773例血清中HBV DNA定量结果进行统计分析。结果 实时监测PCR对血清中HBV DNA定量检测的灵敏性高，可检测低至1000拷贝／ml血清；可重复性好，批间误差＜20％；各种标志物类型的血清HBV DNA含量分布情况表明，HBV血清标志物中HBeAg与HBV DNA含量有明显的关系，一般HBeAg阳性血清HBV DNA含量较高，但也有相当一部分例外。结论 LightCycler实时监测PCR对血清中HBV DNA定量检测灵敏性高可重复性好；仅根据HBV血清标志物往往不能确定乙肝患者HBV DNA复制水平的高低，HBV DNA定量检测具有十分重要的临床意义。