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目的 探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾穿孔的临床疗效。方法 62例阑尾穿孔患者随机分为开腹组和腹腔镜组(各31例),开腹组行开腹阑尾切除术,腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,比较两组患者的住院时间、术中出血量、手术时间、并发症发生率等。结果 腹腔镜组患者的住院时间、手术时间均明显比开腹组更短(P〈0.05),术中出血量明显比开腹组更少(P〈0.05),差异均有统计学意义;腹腔镜组的并发症发生率为6.5%(2/31),开腹组为45.2%(14/31),组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 采用腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾穿孔,能有效降低腹腔残余感染、肠粘连、切口感染等并发症发生率,减少术中出血量,缩短手术时间,是治疗阑尾穿孔的理想术式。 相似文献
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直肠、乙状结肠息肉切除的方法一般根据息肉的部位、大小采用经肛门手术摘除法、肠镜镜检切除法和开腹手术切除[1] ,这 3种方法各有一定的适应证。今年来我们对高位直肠息肉、乙状结肠息肉及息肉样病变 ,用腹腔镜及其系列器械经肛门切除息肉及息肉样病变 ,避免了开腹手术 ,临床效果满意。现报告如下。病例简介例 1:男 ,4 8岁。因脓血便 ,左下腹不适、隐痛 2年入院。肛门指检指套带有血便 ,未触及肿块 ;直肠镜检 :距肛门 9cm处见 4cm× 3cm× 2cm大小的息肉样隆起 ,表面糜烂 ,形态不规则呈葡萄状。入院后 ,清洁灌肠 ,在硬膜外麻醉下 … 相似文献
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结肠癌并发穿孔术式选择的体会 总被引:2,自引:0,他引:2
结肠癌并发穿孔是结肠癌第二危险并发症,近期死亡率高,治疗术式选择困难。我们收治15例,现就术式选择谈谈体会。临床资料一般资料:本组男9例,女6例;年龄50~72岁,平均64.5岁。癌肿及穿孔部位:盲肠部癌3例,升结肠癌2例,模结肠肝曲癌1例,降结肠癌5例,乙状结肠癌4例。13例于癌肿部位穿孔,l例乙状结肠癌升结肠穿孔,l例降结肠癌升结肠2处穿孔,其中2例穿孔形成局部脓肿。病理及分期:腺癌7例,粘液腺癌3例,未分化癌5例;Dukes分期:B期4例,C期8例,D期3例。手术术式:!期切除癌肿肠吻合7例(不同程度的根治);全结肠切除,… 相似文献
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胆囊颈部结石嵌顿性胆囊炎腹腔镜手术68例治疗体会 总被引:8,自引:2,他引:6
目的:探讨不同病理状态下胆囊颈部结石嵌顿性胆囊炎LC的手术时机、处理方法及并发症的防治。方法:对68例的临床资料进行回顾性分析。结果:行LC469例中颈部结石嵌顿性胆囊炎68例,63例LC成功,成功率92.6%,并发症1例。结论:既往将胆囊颈部结石嵌顿列为LC的禁忌证,特别是Calot三角致密粘连者或伴胆囊壁坏疸者。随着LC经验的积累,掌握操作技巧及术中配合胆道造影,现已成为LC的适应证,LC治疗胆囊颈部结石嵌顿性胆囊炎安全,可靠。 相似文献
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介绍一种减少十二指肠损伤术中漏诊的方法 总被引:12,自引:0,他引:12
闭合性十二指肠损伤术前不易确诊,文献报道,初次探查误诊率高达10%~20%。1984年7月至1998年12月我们对12例可疑腹膜外十二指肠损伤破裂病人采用十二指肠内注入双氧水、美蓝混合液配合手术探查,确诊7例,排除5例,临床效果满意。介绍如下。1方法在100~200ml3%过氧化氢溶液中加入亚甲蓝20~40mg备用。将鼻胃管头端插至十二指肠二段或三段(可疑十二指肠损伤破裂处),用肠钳钳夹空肠起始处(暂时阻断十二指肠内液体流入空肠),将双氧水、美蓝混合液注入胃管流至十二指肠内,使十二指肠肠腔充满积液。此时观察十二指肠周围、腹膜后有… 相似文献
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胆囊颈部结石嵌顿性胆囊炎腹腔镜手术68例治疗体会 总被引:1,自引:1,他引:0
我院 1 998~ 2 0 0 1年行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术 46 9例 ,其中经手术证实胆囊颈结石嵌顿性胆囊炎 6 8例 ,占 1 4 5 %,现报告如下。1 临床资料本组 6 8例胆囊颈部结石嵌顿 ,男 1 9例 ,女49例 ,年龄 2 3~ 74岁 ,平均 5 1 2岁。急性胆囊炎颈部结石嵌顿伴胆囊积液 (脓 ) 1 5例 ,其中伴急性坏疸性胆囊炎 4例 ;慢性胆囊颈部结石嵌顿伴胆囊积液 (脓 ) 5 3例 ,其中伴胆囊部分萎缩 5例。手术按常规LC方法进行。对Calot三角解剖关系欠清 ,粘连严重者 ,可视具体情况采用先分离处理胆囊颈管、胆囊动脉后切除胆囊 ,或从胆囊底逆行游离胆… 相似文献
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