全程护理干预在支气管哮喘患儿雾化吸入治疗中的应用效果

目的探讨全程护理干预在支气管哮喘患儿雾化吸入治疗中的应用效果及对用药依从性的影响。方法选取2017年1月至2019年1月驻马店市中心医院收治的126例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据护理方式分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规护理,观察组给予全程护理干预,连续干预7 d。比较两组临床疗效、肺功能、炎症因子水平变化,统计治疗依从性及临床症状改善情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和FEV1/FVC、治疗依从性及干预后3、7 d哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予支气管哮喘患儿全程护理干预,可有效缓解其临床症状,减轻机体炎症反应,改善患儿肺功能,且可有效提高其服药依从性。     

高龄慢阻肺病人胸部手术的围术期护理

我院自 2 0 0 2年 1月 - 2 0 0 3年 12月对 4 2例高龄慢阻肺病人施行开胸手术 ,效果满意。现将护理经验总结如下。1　临床资料4 2例患者经确诊均伴有慢性阻塞性肺病合并中度或重度呼吸功能不全。男性 34例 ,女性 8例 ,年龄 70～ 81岁 (75± 3.2岁 )。手术种类包括肺叶切除术 34     

肺移植病人围手术期的呼吸道管理

我院自2002年9月完成第一例同种异体单侧肺移植以来先后共进行了13例单肺移植手术,二例非体外循环下双肺移植手术。现将术前与术后呼吸道的护理管理配合作一回顾。1临床资料15例受体47-57岁,平均年龄53岁,其中男性13例,女性2例。术前诊断为终末期肺气肿的9例,其中4例前均为高碳酸血症,平均PaCO269mmHg,3例为肺纤维化,1例为矽肺,1例为淋巴管肌瘤病,术前呼吸机依赖3例。所有患者术前均因胸闷、气急进行性加重,肺功能重度减低,需间断吸氧或卧床吸氧治疗。手术行左肺移植9例、右肺移植4例,非体外循环下双肺移植2例。术后长期存活12例,2例术后…     

肺减容手术的麻醉处理(附12例临床报告)

我院 1998年 3月— 2 0 0 0年 3月应用肺容积减少术(ＬｕｎｇｖｏｌｕｍｅＲｅｄｕｃｔｉｏｍＳｕｒｇｅｙＬＶＲＳ)治疗慢性阻塞性肺病(ＣＯＰＤ) 12例 ,取得满意近期疗效 ,由于该类手术对麻醉管理方面有较高的要求 ,现报告如下。1　临床资料本组 12例均为男性 ,年龄 5 5～ 6 2岁 ,平均 6 0 .2岁。所有患者均为经内科长期药物治疗目前仍感气促者 ,其中 3例入院时需卧床吸氧ＦＥＶ1<5 0 %,分级均为Ⅲ级[1] 。按大英医学协会 (ＭｏｄｅｆｉｅｄＲｅｓｅａｒｃｈＣｏｕｎｃｉｌｏｆＧｒｅａｔＢｒｉｔｉａｎ)气急分级标准[2 ] 分为 ,0级 :除剧…     

老年肿瘤患者的心理护理

<正>我国人口老龄化形势严峻,患有肿瘤的老年患者数量也逐年递增。相比于其他年龄段的肿瘤患者,老年人承受更多的痛苦及心理压力[1]。因此,护理人员更要注重其心理护理,做出适宜解决方案,从而提高老年肿瘤患者的生存质量。1 老年肿瘤患者的心理演变过程老年肿瘤患者的心理状态的演变,一般分为五个阶段[2]。①否认期：这是在患病前期[3],患者由于内心产生巨大落差,会选择否认病情来逃避残酷的现实,用来维系暂时的心理平衡[4]。     

高龄肺移植患者的心理护理

2002—2006年，我们对9例终末期肺病患者施行了同种异体肺移植术。现将患者的心理护理体会报告如下。     

新辅助治疗后腹壁下深血管穿支皮瓣即刻乳房重建手术的安全性研究

目的：评估新辅助治疗后病人采用腹壁下深血管穿支（deep inferior epigastric perforator, DIEP）皮瓣行即刻乳房重建手术的安全性。方法：收集2019年1月至2021年2月瑞金医院普外科乳腺疾病诊治中心乳腺癌病人，行乳房全切联合DIEP皮瓣即刻乳房重建术的资料。比较新辅助治疗组与对照组病人的临床病理特征。单因素分析比较两组病人的手术并发症发生率。结果：共研究110例，新辅助治疗组23例（20.9%），对照组87例（79.1%）。相比于对照组，新辅助治疗组无原位癌（0比19.5%,P=0.003）,pTNM分期较晚（P<0.001）。两组DIEP皮瓣穿支数（P=0.472）、双蒂皮瓣的占比（P=0.489）、手术时间（P=0.651）以及住院时间（P=0.275）差异均无统计学意义。两组术后并发症发生率差异亦无统计学意义。新辅助治疗组最常见的受区并发症为乳房血清肿（13.0%,3例），未见供区并发症。对照组最常见的受区并发症为脂肪坏死（12.6%,11例），最常见的供区并发症为腹部血清肿（3.4%,3例）。新辅助治疗组与对照组分别有1例（4.3%）和...     

脑梗死患者早期康复功能锻炼的护理体会

脑梗死是指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,是脑血管中最常见的疾病.大多数脑梗死患者会留下不同程度的后遗症,如肢体功能障碍、失语、心理失衡等.因此多主张在发病后,患者应尽早进行功能康复训练,使其最大程度地促进功能恢复,减轻残疾.本院自2008年1月至2010年12月对45例脑梗死患者进行早期康复功能训练及精心护理,取得满意疗效,现报告如下.     

综合呼吸功能锻练在肺移植术前病人中的应用

目的评估术前呼吸功能锻炼对改善肺功能的效果。方法选取2002年1月～2006年2月共19例拟行肺移植手术的病人,术前2～6周进行综合呼吸训炼和有效咳嗽训练,观察锻炼前后病人肺功能改善情况。结果锻炼后病人的呼吸频率有所减慢,肺活量、最大通气量、潮气量、用力呼吸肺活量、第1秒用力呼出量、指脉氧饱和度、血氧饱和度较锻炼前均有不同程度改善。结论综合呼吸功能锻炼可改善病人的肺功能,提高病人对手术的耐受性。     

大鼠口服不同形式茯苓三萜类成分提取物后有效成分的药代动力学分析

目的:建立UPLC-Q-TOF/MS测定大鼠口服茯苓三萜类成分提取物粉末及软胶囊内容物后土莫酸及去氢土莫酸的血浆药物浓度,研究这2个成分的体内药代动力学过程,比较二者在粉末与软胶囊内容物中的药代动力学差异。方法:血浆样品采用乙酸乙酯提取,以甘草次酸为内标物,流动相0.1%甲酸水溶液(A)-0.1%甲酸乙腈溶液(B)梯度洗脱(0~3 min,50%~70%B;3~3.5 min,70%~100%B;3.5~4.5 min,100%B),正离子模式,毛细管电压3 k V,锥孔电压40 V,离子源温度120℃,脱溶剂温度500℃,脱溶剂气流速800 L·h~(-1)。结果:软胶囊内容物中土莫酸和去氢土莫酸药峰浓度(Cmax)及药时曲线下面积(AUC0-t)均大于粉末。软胶囊内容物中土莫酸的达峰时间(Tmax)大于粉末,而去氢土莫酸的Tmax则小于粉末,结论:植物油的加入促进了土莫酸和去氢土莫酸的吸收,推测由于土莫酸和去氢土莫酸的化学结构不同,剂型变化后会引起吸收速率的改变。