腰果壳油及其衍生物皮肤腐蚀危险性分类探讨

腰果壳油由于其长链脂肪族特性,已经成为日益重要的化工原材料。但目前相关危险品规则对于它的分类存在着差异。根据经济合作与发展组织化学品测试准则404:急性皮肤刺激性/腐蚀性试验标准,对腰果壳油及其部分衍生物的皮肤腐蚀危险性做了分析研究,结果显示该类产品都具有皮肤腐蚀性,我国目前《危险化学品目录》（2015版）低估了腰果壳油的危险性。建议在相关规则中修改腰果壳油及其衍生物的危险性分类。     

新型冠状病毒肺炎防控期断指再植术的手术配合及护理管理

目的 探讨新型冠状病毒肺炎防控期重大公共卫生事件二级响应下断指再植急诊手术的配合及管理。方法 依照广东省疑似新型冠状病毒肺炎感染患者手术的手术室感染防控指引,于2020年3月9日对1例断指患者,按照新型冠状病毒肺炎疑似患者手术管理,做好医护人员防护,规范术前管理、术中手术配合、术后消毒隔离措施等流程。结果 手外科断指再植术成功,手术过程顺利,术后2周手指存活、血运良好。结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间,加强医护人员防控理念、精准手术配合和手术室护理管理,可确保断指再植急诊手术顺利进行,避免医护人员交叉感染。     

可调节钛金属部分听骨赝复物在II型鼓室成形术中的应用

目的探讨可调节部分钛听骨在II型鼓室成形术听力重建中的疗效。方法回顾分析95例慢性化脓性中耳炎患者（均为单耳发病）,随机分为两组,实验组（47耳）：应用可调节钛金属部分听骨赝复物（PORP）行开放式乳突根治术+II型鼓室成形术;对照组（48耳）：应用固定型钛听骨PORP重建听骨链。术后所有患者均随访1年以上,术后3个月、1年时分别对比两组的手术前后听力变化（0.5、1、2、4 kHz）及有效率。结果①实验组中1耳钛听骨移位;1耳筋膜裂缝,纳入听力研究45耳。一期手术成功率为95.7%（45/47）,对照组中2耳钛听骨移位、2耳筋膜裂缝,纳入听力研究44耳。一期手术成功率为91.7%（44/48）;②实验组与对照组比较,术后3个月气骨导差比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;术后1年气骨导差比较,差异无统计学意义（P>0.05）;③实验组与对照组有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论可调节钛听骨应用于听骨链重建有独特优越性,术后3个月听力恢复优于固定型钛听骨,为中耳传音材料提供新的选择。     

亚甲蓝光病毒灭活血浆的研究进展

随着输血医学的发展,血液安全得到了显著改善,但仍受到新发传染病病原体和未知病原体的威胁。免疫介导的反应是输注血浆最常见的不良反应。血浆输注的两大风险是感染风险和免疫风险。亚甲蓝光化学法是目前我国用于血浆病毒灭活的主要方法之一,能有效灭活大多数脂质包膜病毒。为探讨亚甲蓝光病毒灭活血浆应用的安全性,本文对其灭活病毒的有效性、对凝血因子的影响、输注的不良反应及血浆残余亚甲蓝的安全性作一综述。     

中药熏蒸联合针刺治疗面神经炎疗效及对肌电图的影响分析

目的:探究中药熏蒸联合针刺疗法治疗面神经炎疗效及对肌电图的影响。方法:140例面神经炎患者,按照数字表法随机分组,将其分为对照组、观察组两组,各70例患者,对照组采用单纯针刺治疗,观察组采用中药熏蒸联合针刺疗法治疗,对比分析两组患者治疗后临床疗效、肌电图、生活质量评分(QOL)、多伦多面神经功能评分(TFGS)改善情况,并根据House-Braek-mann(H-B)分级法评估患者治疗前后面神经功能级别。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组患者(P0.05)。两组患者治疗后的R1潜伏期及CMAP均明显优于治疗前,且观察组治疗后患者的R1潜伏期(9.52±1.55)ms、CMAP(1.45±0.31)m V明显优于对照组患者的(10.39±1.93)ms、CMAP(1.12±0.29)m V,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后QOL评分及TFGS评分均明显高于治疗前,观察组治疗后患者的QOL评分及TFGS评分(88.39±8.12)分、(89.43±9.01)分明显高于对照组治疗后(82.19±7.99)分、(83.13±8.45)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后的面部神经功能分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸联合针刺疗法治疗面神经炎时,改善肌电图变化,临床疗效显著,促进神经功能恢复,使治疗疗程缩短,提高患者生活质量。     

血管内皮生长因子与2型糖尿病肾病肾衰竭患者左心室舒张功能的关系

目的分析2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾衰竭患者左心室舒张功能与血管内皮生长因子的关系。方法本次研究分别选择30例门诊检查的健康患者与122例2型DN肾衰竭患者进行对比,以肾小球滤过率(eGFR)为标准将2型DN肾衰竭患者划分为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3期组、CKD 4期组和CKD 5期组,以左心室舒张功能不全(left ventricular end diastolic dimension,LVDD)的诊断标准将患者分为LVDD组和非LVDD组。测量患者的左心室后壁厚度(left ventricular diastolic posterior wall thickness,LVPWT)、左室射血分数(EF)、左室舒张末内径(left ventricular end diastalic dimension,LVEDD)舒张早期最大血流速度E峰/舒张晚期A峰(E/A)、舒张末期室间厚度(interventricular septum thickness,IVST)、左室舒张末容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)指标,判断患者左心室舒张功能与血管内皮生长因子水平之间的关联作用。结果与正常对照组相比,DN各期患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平含量均升高(P0.05),随着患者肾功能进一步的衰竭,CKD3期、CKD4期和CKD5期患者的血VEGF水平含量逐渐升高(P0.05); LVDD组患者血浆VEGF水平高于非LVDD组(P0.05)。与正常对照组相比,LVDD和非LVDD患者LVEDV水平均下降,IVST和LVPWT水平均升高,差异有统计学意义(P0.05)。与非LVDD患者比较,LVDD患者LVEDV和E/A水平均下降,IVST和LVPWT水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。对于2型DN肾衰竭患者,血浆VEGF水平分别与LVPWT、IVST和LVEDD呈正相关(均P0.05)。LVDD组患者VEGF分别与LVPWT、IVST和LVEDD呈正相关(均P0.05)。结论血浆VEGF水平与2型DN肾衰竭患者左心室舒张功能密切相关,它可能在2型DN肾衰竭患者心血管事件的发生和发展发挥重要的作用,及早检测血浆VEGF水平有利于减少心血管并发症的发生。     

2022年我院泌尿外科中成药使用情况与合理用药评价

目的：评价2022年医院泌尿外科中成药的用药情况,为泌尿外科的合理用药提供参考。方法：选择2022年医院泌尿外科中成药相关数据,回顾性分析用药情况。结果：医院2022年泌尿外科中成药用药金额为54.89万元,药品总用药金额为836.12万元,中成药用药金额占药品总用药金额的比例为6.56%。泌尿外科用药金额排序前10位的中成药分别为八宝丹胶囊、复方红豆杉胶囊、热淋清颗粒、尿石通丸、华蟾素片、芪珍胶囊、厚朴排气合剂、泌淋颗粒、尿毒清颗粒、银花泌炎灵片;金额排序前10位中成药的总额占中成药用药比例的98.47%。2022年医院泌尿外科限定日费用显示,限定日费用高于50元的药物有4种,最高的为华蟾素片,其他依次为复方红豆杉胶囊、芪珍胶囊、八宝丹胶囊。药物利用指数分析显示,药物利用指数<1的药品共3种,最低为复方红豆杉胶囊,其他依次为华蟾素片、芪珍胶囊,上述药物的限定日费用较大,患者的临床接受度较差。限定日费用在50元以上和药物利用指数<1的药品共3种,为复方红豆杉胶囊、华蟾素片、芪珍胶囊。结论：医院在2022年泌尿外科中成药用药存在一定程度的不合理情况,需加强合理用药管理,提高泌...     

尿毒症CAPD患者血清及腹膜透析液铝含量分析

测定了32例尿毒症患者血清铝水平,其中非透析组为32.4±16.2μg/L,CAPD组为39.7±20.8μg/L,与对照组(13.1±3.9μg/L)比较均有显著升高(P<0.01)。腹膜透析液铝含量符合国际标准。腹透透出液铝排出量与血清铝浓度明显有关。     

正念认知联合自我悲悯干预对胎儿畸形引产孕妇抑郁状态和创伤后成长的影响

目的　探讨正念认知联合自我悲悯干预对胎儿畸形引产孕妇抑郁状态和创伤后成长的影响。方法　随机选取2020年10月至2021年10月长沙市妇幼保健院产科收治入院的因胎儿畸形需引产的孕妇63例为研究对象。采用随机数字表法将其分为试验组（33例和对照组（30例）。对照组年龄23～38（29.21±7.03）岁,给予常规引产术后护理;试验组年龄22～39（28.72±7.65）岁,在对照组的基础上增加正念认知联合自我悲悯干预。比较两组干预前后自我悲悯水平、应激反应严重程度和产后抑郁状态及创伤后成长水平。采用t检验、卡方检验和秩和检验。结果　干预后,试验组普遍人性、自我友善及正念评分分别为（7.87±0.56）、（4.36±0.51）、（4.18±0.62）分,均明显高于对照组（均P<0.05）;试验组孤立感、自我批判、过度沉溺评分分别为（2.62±0.32）、（2.83±0.23）、（2.97±0.51）分,均显著低于对照组（均P<0.05）。试验组应激反应程度显著低于对照组（Z=3.310,P<0.05）。试验组抑郁评分（8.32±2.57）分,显著低于对照组的（11.25±2.27）分（t=4.776,P<0.05）。试验组人生感悟、个人力量、新的可能性、人际关系、自我转变评分及创伤后成长总评分分别为（19.50±4.35）、（10.01±2.25）、（15.65±3.35）、（9.87±3.67）、（16.21±2.34）、（83.35±13.25）分,均显著高于对照组（均P<0.05）。结论　正念认知联合自我悲悯干预应用于胎儿畸形引产孕妇可以提升其自我悲悯水平,降低其应激反应程度,显著改善其抑郁状态并有效促进创伤后成长,值得借鉴推广。