CT评价腹股沟疝患者肌肉质量方法的前瞻性研究

目的　应用CT技术评价老年腹股沟疝患者的肌肉质量。方法　拟接受腹股沟疝手术、年龄在70~90岁的男性住院患者30例为研究对象,40~50岁10名男性健康受试者为成人对照组,10名同年龄段接受健康查体老年人为老年对照组,记录一般资料,应用CT技术扫描腹部和大腿,通过专用软件计算相应肌肉面积。结果　研究组握力（36.44±14.15）kg明显少于成人对照组（77.30±22.69）kg （P=0.001）,研究组小腿围（25.18±2.31）cm 明显少于成人对照组（27.62±2.33）cm （P=0.006）。CT扫描显示研究组与成人对照组L3（第3腰椎）平面腹部面积、皮下脂肪面积、腹腔脂肪面积和竖脊肌总面积相近,研究组腹部肌肉面积（12 094.23±1 970.30）mm2和竖脊肌肌肉面积（1 642.60±266.90）mm2明显少于成人对照组的（17 462.00±1 600.58）mm2和（2 003.50±350.91）mm2（P=0.001, P=0.007）。L3骨骼肌指数为50.64±7.52,存在肌肉减少症（≤52.4）为66.7 %（20/30）。与同年龄正常查体老人腹部肌肉CT结果相似。研究组下肢骨骼肌面积明显少于成人对照组（P=0.001）,下肢脂肪和股骨面积两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　老年腹股沟疝患者肌肉质量和力量明显低于成人对照组,CT技术可作为评价工具。     

超薄轻质聚丙烯网片在Lichtenstein无张力疝修补术中的应用

0 引言 随着补片在腹股沟无张力疝修补术中的广泛应用,与补片相关的并发症也受到了重视,如术后腹壁慢性疼痛、局部感觉异常和僵硬不适等病况.     

自主成形填塞式疝补片在修补老年腹股沟疝中的应用

目的评价自主成形填塞式补片在老年腹股沟疝的无张力修补术中的应用价值。方法应用自主成形填塞式疝补片修补老年腹股沟疝共30例。结果30例老年腹股沟疝病人均获满意修补，短期随访效果良好。结论自主成形填塞式补片是修补各种类型老年腹股沟疝理想的材料。     

自主成形填塞式疝补片在修补老年腹股沟疝中的应用

目的评价自主成形填塞式补片在老年腹股沟疝的无张力修补术中的应用价值.方法应用自主成形填塞式疝补片修补老年腹股沟疝共30例.结果 30例老年腹股沟疝病人均获满意修补,短期随访效果良好.结论自主成形填塞式补片是修补各种类型老年腹股沟疝理想的材料.     

聚丙烯丝网补片在修补老年人腹壁缺损中的应用

目的探讨Marlex网在修补老年人腹壁缺损中的作用.方法应用Marlex网行187例次老年人腹壁缺损修补手术,并进行随访,总结和分析.结果术后切口感染1例,皮下积液2例,其余病例切口1期愈合,手术切口无不适感觉.结论我们认为Marlex网是一种理想的修补老年人腹壁缺损的材料.     

应用人工材料——Marlex网修补腹壁缺损

目的：总结应用人工材料聚丙烯网修补腹壁缺损。方法：通过手术修补腹壁缺损：其中切口疝１３例,腹股沟疝３２例,腹壁肿瘤１９例。结果：术后切口感染１例,皮下积液３例,其余病例切口Ⅰ期愈合。随诊４１例,未发现疝的复发和形成。结论：认为聚丙烯网是一种理想的修补腹壁缺损的材料。     

老年桥本病合并非何杰金淋巴瘤误诊1例报告

病例　　患者女 ,71岁 ,因右叶甲状腺肿物 ,可疑“甲状腺癌” ,于 1995年 4月在外院行右叶甲状腺全切 ,左叶次全切除术 ,术后病理诊断“桥本病”。因甲状腺功能低下 ,服用甲状腺素。 1998年 10月 ,发现左颈前肿物 ,来我院就医 ,以“左颈前肿物待查”入院 ,体检发现左叶甲状腺肿物 3ｃｍ× 2ｃｍ ,质地较硬 ,边界不清 ,左锁骨上可扪及多发淋巴结肿大 ,活动度差。颈部Ｂ超和ＣＴ见左叶甲状腺 2 5ｃｍ×1 8ｃｍ ,左颈部及锁骨上多发淋巴结肿大伴融合 ;气管受压右移。局麻下行左锁骨上淋巴结活检。病理报告 :左锁骨上淋巴结非何杰金淋巴瘤 ,Ｂ…     

超薄轻质聚丙烯网片在Lichtenstein无张力疝修补术中的应用

目的 总结应用超薄轻质聚丙烯网片在Lichtenstein无张力疝修补术(Lichtenstein手术)中的疗效.方法 局麻下采用超薄轻质聚丙烯网片行Lichtenstein无张力疝修补术230例(264例次).对麻醉、手术时间、手术适应证、手术方法、术后腹壁顺应性、自主能力的恢复、伤口疼痛、术后并发症、术后切口的异物不适感、住院时间及复发率进行观察.结果 手术时间平均35 min(20～50 min).术后2～4 h即可离床活动.术后未出现尿潴留.围手术期无死亡病例,术后患者未出现切口积液、血肿及切口感染等并发症.14例患者术后仅服用止痛药泰诺林1片;术后1～2 d出院.随访6～18个月,无疝复发、手术切口无慢性疼痛和局部皮肤紧缩发硬等异常.结论 应用超薄轻质聚丙烯网片行Lichtenstein无张力疝修补术, 除具有腹股沟无张力疝修补术的优点外,还具有植入补片的量减少、术后并发症低、人工材料费用低、术后腹壁顺应性好和运动不受限、减轻切口异物感和疼痛等优点,极大地优化了Lichtenstein手术,明显提高患者满意度.     

采用聚丙烯网修补老年人腹壁硬纤维瘤切除后腹壁缺损

腹壁硬纤维瘤虽为良性肿瘤,但由于其无包膜且呈浸润生长,如病变切除不彻底,甚易复发。老年人患腹壁硬纤维瘤,行广泛切除常造成局部大块缺损,因其自身生理特点,不宜直接缝合关闭缺损,多需人工材料修补。我院自1982年至1998年采用聚丙烯网(商品名称Marlex网)行老年人腹壁硬?..