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目的探讨组合式钉棒系统外固定支架治疗儿童胫骨开放性骨折的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月天津大学天津医院小儿骨科应用组合式钉棒系统外固定支架治疗的21例儿童胫骨开放性骨折患者资料。男15例, 女6例;左侧9例, 右侧12例;手术时年龄为(8.6±4.1)个月。骨折根据Gustilo-Anderson分型:Ⅰ型3例, Ⅱ型12例, ⅢA型3例, ⅢB型1例, ⅢC型2例。20例合并腓骨骨折;3例多发伤, 3例节段型骨折。手术均急诊清创后复位骨折并以钉棒系统外固定支架组合成三角形固定, 条件允许者一期闭合伤口, 术后未辅助其他外固定。评估伤口愈合情况、骨折愈合及带架时间, 膝、踝关节活动度及功能, 并发症发生情况。结果 21例患者术后获(20.7±15.8)个月随访。18例患者一期闭合伤口;3例清创、反取皮后负压引流技术覆盖:其中2例顺利愈合, 1例并发浅表感染, 为Gustilo ⅢC型, 最终行股前外侧皮瓣治疗。20例骨折愈合满意, 戴架时间(4.5±1.7)个月。末次随访时患侧膝、踝关节活动度与健侧相比差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时根据Joh... 相似文献
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目的探讨切开探查、尺骨截骨、环状韧带复位(三合一手术)治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效。方法回顾性分析2017年6月至2021年9月天津大学天津医院小儿骨科收治的35例儿童陈旧性孟氏骨折患者资料。男22例, 女13例;左侧19例, 右侧16例;年龄(6.8±2.5)岁;桡骨头向前侧脱位30例, 向前外侧脱位5例。受伤至手术时间为(17.9±9.9)个月。所有患者均采用三合一手术治疗。测量并比较所有患者术后12个月肘关节屈伸范围、前臂旋转范围及肘关节特种外科医院(HSS)评分。同时记录并发症发生情况。结果所有患儿术后均获12个月随访, 术后1.5～4.0个月尺骨截骨端达到骨性愈合。术后12个月肘关节伸直活动度(-1.0°±5.9°)、屈曲活动度(128.5°±4.9°)均较术前(-9.3°±18.0°、108.4°±17.3°)显著改善, 差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月前臂旋前活动度(61.5°±19.4°)较术前(72.7°±22.4°)受限, 差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月前臂旋后活动度(86.7°±4.5°)与术前(81.0°±17.4°)... 相似文献
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