吸毒患者家庭环境与抑郁等关系研究及其对未来心理干预的启示

目的:对家庭环境给吸毒患者带来的抑郁、羞耻、自尊和社会期望的影响进行考察,并根据研究结果给出了一些相关的心理干预策略。方法:采用问卷调查法,使用家庭环境量表中文版第3版(FES-CV-ⅡI)、流调中心用抑郁量表(CES-D)、自尊量表(SES)和社会期望量表(MCSD),对来自湖北5个针对吸毒患者康复的治疗社区(therapeuticcommunity,TC)的105名成员进行了考察。结果:(1)吸毒患者家庭环境中的亲密度与社会期望、抑郁呈非常显著和显著负相关(P<0.001/0.05),与自尊呈非常显著的正相关(P<0.001);矛盾性与社会期望、抑郁呈非常显著正相关(P<0.01/0.001),与自尊呈非常显著负相关(P<0.01);知识性与社会期望、抑郁呈非常显著负相关(P<0.01),与自尊呈非常显著正相关(P<0.01)。(2)吸毒患者的自尊和社会期望有显著的负相关(P<0.01),社会期望与羞耻、抑郁有显著的正相关(P<0.01),但吸毒患者的自尊和羞耻的相关不显著。结论:吸毒患者的家庭环境因素与其抑郁、社会期望和自尊水平有很高的相关性,尤其是亲密度、矛盾性和知识性。这些结果也给针对吸毒患者未来的心理干预带来了一些新的启示。     

阿司匹林对鼻内镜手术围术期出血影响的临床观察

目的探讨阿司匹林对鼻内镜手术围术期出血的影响。方法回顾性分析2018-10—2021-03于郑州大学第一附属医院鼻科行鼻内镜手术并长期口服阿司匹林的67例患者的临床资料。根据围术期阿司匹林用药情况分为持续用药组(31例)和停药组(36例)。选取同期行鼻内镜手术未口服阿司匹林的中老年患者为对照组(30例)。记录术中出血量、血栓弹力图、术后出血情况及并发症,并对影响长期口服阿司匹林患者行鼻内镜手术的危险因素行Logistic回归分析。结果(1)3组患者中两两间的最大振幅(MA)、凝血综合指数(CI)差异均有统计学意义(P<0.05)。3组术后均有1例发生出血,行数据方差分析,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)鼻窦炎伴鼻息肉患者中,以及单纯鼻窦炎患者中,3组患者两两间的术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。当显著性水平为0.05时,影响鼻内镜手术的独立危险因素为停用阿司匹林和BMI值。结论阿司匹林对鼻内镜手术围术期出血无明显影响,长期口服阿司匹林患者鼻内镜手术前可不停用阿司匹林。