耐药相关蛋白P-gp、GST-π、TopoⅡ在原发性肝癌中的表达及其临床意义

目的探讨原发性肝癌组织中的P-糖蛋白（P—glycoprotein，P—gP）、谷胱甘肽-S转移酶-π（glutahione-S—transferase-π，GST-π）、DNA拓扑异构酶Ⅱ（DNA—topoismerase，TopoⅡ）耐药基因的表达及其临床意义。方法采用免疫组化方法检测35例肝癌组织、20例癌旁和10例肝硬化组织中P—gP、GST-π、TopoⅡ的表达，并对其组织病理指标及3年生存率进行综合分析。结果①35例肝癌中的P—gp、GST-π、TopoⅡ的阳性表达率分别为85．7％、71．4％、31．4％。②肝癌组织中P—gp、GST-π表达显著高于癌旁组织及肝硬化组织。③P—gp＋GST-π＋TopoⅡ阳性表达率为17．1％，P—gp＋GST-π、P—gp＋TopoⅡ和GST-π＋TopoⅡ阳性率分别为60％、14．3％、2．8％，其中P—gP＋GST-π和GST-π＋TopoⅡ的阳性表达具有相关性（P〈0．01）。④TopoⅡ表达阳性者的3年生存率低于阴性者。结论①原发性肝癌多药耐药与其P—gp、GST-π、TopoⅡ表达有关。②对肝癌患者化疗前进行耐药基因检测，对患者化疗用药具有指导意义，有助于联合用药的合理选择，提高疗效及延长患者生存期。     

微创外科技术在胃肠外科中的应用及其局限性

微创外科（minimally invasive surgery，MIS）是近20年来高速发展起来的一门新兴学科。在这一进程中，发展最为迅猛、备受瞩目的当属微创外科在胃肠外科中的应用。     

80例肝外伤的非手术治疗

传统肝外伤处理主要采用手术治疗。近年来随着对肝外伤病理生理的深入认识、影像诊治手段广泛应用、监护水平的提高，肝外伤可成功地用非手术治疗。我院1995—2004年80例肝外伤患者行非手术治疗，无一例死亡，2例中转手术，成功率达97．5％，效果满意，现报道如下。     

尿Ⅰ-FABP在成人重症肺炎所致ARDS临床诊断和死亡率预测的应用价值

目的：探讨尿肠型脂肪酸结合蛋白（Ⅰ-FABP）在成人重症肺炎所致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）临床诊断和死亡率预测中的应用价值。方法：收集2017年9月至2021年12月我院收治的197例重症肺炎患者作为研究对象,其中97例并发ARDS者纳入ARDS组,100例无ARDS者进展纳入非ARDS组。另根据28 d院内存活情况将ARDS组患者分为死亡亚组和存活亚组。采用酶联免疫吸附试验测定尿Ⅰ-FABP水平。结果：ARDS组患者尿Ⅰ-FABP水平高于非ARDS组（P<0.001）。尿Ⅰ-FABP水平预测重症肺炎患者发生ARDS的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.763(95%CI:0.697～0.830)。死亡亚组患者尿Ⅰ-FABP水平高于存活亚组（P<0.001）。尿Ⅰ-FABP水平升高与基线急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭估计评分（SOFA）及存活者重症监护病房住院时间显著相关（P<0.05）。尿Ⅰ-FABP水平、基线APACHEⅡ和SOFA评分是重症肺炎所致ARDS患者28 d院内死亡的独立危险因素（P<0.05）。R...     

薄层色谱扫描法测定龙胆和苦胆草片中龙胆苦甙的含量

报告用薄层色谱扫描法测定滇产龙胆生药及苦胆草片制剂中龙胆苦甙含量的方法和结果。研究表明,云南不同产地龙胆生药,含量差别最高4．2倍;不同厂家苦胆草片制剂,含量差别最高达5倍,内在质量显然不同。龙胆苦甙是龙胆的有效成分,为保证药品质量和合理用药,应建立系统的含量控制标准,本研究为此提供了科学依据和技术方法。     

腹内结核68例的诊治体会

结核病是危害人类健康的一种重要传染病。我国是结核病的高发国家 ,据 1985年调查推算 ,全国有活动性肺结核约5 70万人 ,每年死于结核病者约 30余万人 [1 ] 。腹内结核相比肺结核少见 ,但据文献报道的资料似有逐年上升的趋势 [2 ] 。因其临床表现不典型 ,不易确诊 ,误诊较多 ,值得临床医师提高警惕。笔者自 1980～ 1996年共收治 6 8例腹内结核 ,均经手术治疗和病理证实 ,仅 15例术前得到确诊 ,误诊率77.94% ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 40例 ,女性 2 8例 ,男∶女 =1.43∶ 1。年龄 2 0～ 77岁 ,其中 2 0～ 40岁 12…     

家兔脑出血模型的建立及脑血清对该模型脑组织含水量的影响

介绍采用天然骨缝标志定位,注入自体动脉血复制家兔脑出血模型的方法。并观察了中药脑血清对该模型脑组织含水量的影响。结果提示：该药能明显减轻脑出血家兔的脑组织含水量,可减轻脑水肿。     

民族药臭灵丹的生药学研究

目的：为研究和开发菊科四棱峰属植物臭灵丹laggera pterodonta(D．C)benth提供依据。方法：采用来源鉴定、性状鉴定、显微及理化鉴定的方法作系统的生药学研究。结果：证明其主要化学成分为黄酮类化合物、倍半萜类化合物等，组织特征为茎维管束23～29个；叶中脉维管束5～8个；全体密被非腺毛。结论：为制定药材质量标准、研究和开发利用该药资源提供了理伦依据。     

原发性肝癌合并门脉高压症的外科手术治疗

目的分析及总结原发性肝癌合并门脉高压症外科手术治疗的方法、疗效及经验。方法回顾性分析1994年1月～1999年12月同期进行肝癌切除和门脉高压症手术40例临床资料。结果40例病理证实为肝细胞肝癌并肝炎后肝硬化,均伴有门脉高压症及脾功能亢进、食道胃底静脉曲张。术中未行肝门阻断22例,阻断1次16例,2例2次,平均阻断时间18±8min,术中出血量1200±520ml,平均1020ml。并发症发生率为35%,围手术期死亡2例,死亡率5%。术后1、2、3年生存率分别为75%、62.5%、40%。结论积极的联合治疗是提高此类患者疗效的一条有效途径。应合理选择术式,兼顾肝癌切除、预防食道胃底静脉破裂出血、纠正脾功能亢进。注意手术技术的规范及改进,加强围手术期管理,以减少并发症发生率和降低死亡率,提高手术安全性和手术疗效,改善生存率。     

宫颈黏膜细胞线粒体DNA核内整合及其与c-myc基因表达的关系

目的：探讨宫颈黏膜细胞核内线粒体DNA（mtDNA）整合与c—myc基因表达的关系。方法：采用免疫组（IHC）检测c—myc基因表达：采用原位杂交方法对宫颈黏膜细胞核内mtDNA序列进行检测：结果：宫颈癌黏膜细胞核内mtDNA序列的检出率为27．5％，不典型增生为13．3％、正常宫颈黏膜细胞未发现有,mtDNA序列整合 宫颈黏膜细胞c-myc基因表达率在mtDNA序列检出组为67％，显著高于mtDNA序列列未检出组（36％）。结论：宫颈黏膜细胞mtDNA序列核内整合可能参与了宫颈癌的发生：c-myc基因表达可能与宫颈黏膜mtDNA序列整合有关。