持续大容量血液滤过联合生长抑素对急性重症胰腺炎患者预后的影响

目的探讨持续大容量血液滤过联合生长抑素对急性重症胰腺炎患者预后的影响。方法回顾性选择2019年10月至2021年10月在新疆维吾尔自治区人民医院治疗的106例急性重症胰腺炎患者, 按照治疗方式不同分为药物组(53例)和滤过组(53例), 药物组在常规治疗的基础上给予生长抑素滴注, 滤过组在药物组治疗基础上给予持续大容量血液滤过治疗, 比较两组治疗前后血清淀粉酶水平、临床疗效、各项临床指标及预后情况。结果滤过组治疗后3 d、治疗后1周血清淀粉酶水平低于药物组[(385.62 ± 15.57) U/L比(426.83 ± 18.21) U/L、(110.75 ± 7.68) U/L比(162.74 ± 9.12) U/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。滤过组治疗后总有效率高于药物组[90.57%(48/53)比75.47%(40/53)], 差异有统计学意义(χ2 = 4.28, P<0.05)。滤过组住院时间、胃肠减压时间、肠鸣音恢复时间短于药物组[(17.21 ± 4.01) d比(20.56 ± 4.57) d、(5.46 ± 1.56) d比(7.98 ± 1....     

POSSUM评分系统预测大肠癌病人手术风险的临床意义

目的应用POSSUM评分系统对大肠癌(colonrectal cancer,CRC)病人手术风险进行评估,以评价该评分的临床有效性,同时对多个手术风险的单因素进行分析,为临床治疗决策提供参考。方法对101例手术的CRC病人进行POSSUM评分,同时统计术后实际并发症发生率和病死率,并与评分预测值进行比较,就有可能产生并发症的多个因素进行比较分析。结果 POSSUM评分预测并发症发生率(58.03%)与实际并发症发生率(40.59%)较为接近,而预测病死率(11.15%)则较实际病死率(2.97%)略高;年龄、手术次数、血浆白蛋白含量、糖尿病与术后并发症的发生有关联。结论 POSSUM评分系统可以较好地预测CRC病人术后并发症发生率,但对病死率预测高于实际发生率,需结合其他评分系统协同作用,与并发症有关的4个手术风险因素应引起临床医师的高度重视。     

骶尾部藏毛窦的诊断及治疗体会(附13例分析)

藏毛窦和藏毛囊肿统称为藏毛疾病,是在骶尾部臀间裂的软组织内形成一种慢性窦道或囊肿,内藏毛发是其特征.也可表现为骶尾部一个急性脓肿,穿破后形成慢性窦道,或暂时愈合,终又穿破,如此反复发作.囊肿内伴肉芽组织,纤维增多,常含一簇毛.本病为一种少见疾病,多见于白人,黑人和黄种人发病罕见.     

结肠传输试验应用于慢性便秘的诊断及分型

结肠传输试验主要用于结肠传输性运动缓慢所致便秘的研究及协助制订治疗方案.凡结肠张力降低、平滑肌松弛、肠蠕动减弱、推进动力无力等致使粪便在结肠中运行缓慢而引起的便秘,均称为结肠慢传输型便秘.除了肠壁神经丛的神经节细胞减少会造成传输延缓,长期滥用泻药、体质衰弱伴内脏下垂也会造成传输延缓.     

直肠黏膜内脱垂与脱垂性痔的治疗

1概述直肠黏膜内脱垂与脱垂性痔同属于肉赘脱垂性疾病,这是相似之处,其赘物脱出是有区别的。直肠黏膜内脱垂是黏膜间滑移,这种脱垂范围广泛,除了直肠下端以外致肛门口。但在个别病例中运用结肠镜可以发现这种松弛黏膜脱垂可以在大段的乙状结肠中出现,其实这种脱垂不能完全用黏膜内脱垂而解释,再施以排粪造影检查可以证实,既有黏膜内脱垂也有在乙直脱垂所形成的内套甚至包括盆底一些器官的脱垂和移位,原因是排便困难长期的挣便所形成。痔的概念目前公认的血管垫学说是指齿线上方黏膜下存在丰富的小动脉、小静脉,动静脉吻合,扩张的静脉结缔组…     

直肠粘膜游离瓣修补术治疗小儿直肠阴道瘘4例体会

直肠粘膜游离瓣修补术治疗女婴直肠阴道瘘具有手术操作简单,创面小,组织愈合快,易于推广等优点.